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专家在线丨1型ldquo糖rdqu

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儿童中绝大部分的“糖”宝宝都是1型糖尿病患儿。由于体内分泌胰岛素的胰岛细胞功能不断衰竭,不能产生胰岛素来调节血糖,因此需要终身注射胰岛素替代治疗,尽早开始外源性的胰岛素替代治疗有利于防止糖尿病急性并发症(如糖尿病酮症酸中毒)的发生。所以1型糖尿病患儿一经诊断,便需要立即使用胰岛素治疗。

胰岛素的作用

胰岛素在治疗儿童糖尿病时是如何发挥作用的呢?

在一般人的印象中,胰岛素的作用就是降血糖,其实不然,胰岛素降血糖只是表象,其根本的作用是促进全身的各个组织利用葡萄糖,以维持人体的正常运转。胰岛素不仅是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。

胰岛素缺乏的危害

胰岛素缺乏,可造成脂肪代谢紊乱,脂肪贮存减少,分解加强,血脂升高,久而久之还会引起动脉硬化,进而导致心脑血管的严重疾患。与此同时,由于脂肪分解加强,生成大量酮体,故而会出现酮症酸中毒。

胰岛素是不可缺少的生长激素之一,可促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成,有利于生长发育。

当儿童确诊为1型糖尿病后,胰岛素治疗应该尽早开始(通常在查出尿酮体24小时之内),为的是防止糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱和糖尿病酮症酸中毒。

巩纯秀

科室:小儿内科

职称:教授、主任医师

简介:从事小儿内分泌遗传代谢性疾病临床、教学及研究工作20余年。获得省部级及国家级课题10余项,研究获奖项6项;中华儿科、HormoneResearchPediatric等中外杂志编委;核心期刊论文余篇,其中SCI发表90余篇。副主编《性发育异常指南》,主译《femalepuberty》,撰写首个儿童糖尿病教育专著1部。

擅长:糖脂代谢疾病(儿童1型糖尿病、2型糖尿病、肥胖、低血糖、高血压、特殊类型糖尿病)生长及骨代谢(身材矮小、佝偻病、甲状旁腺疾病、发育迟缓)性腺及肾上腺疾病(性早熟、DSD(性发育异常)、尿道下裂、两性畸形、小阴茎、性不发育、肾上腺皮质增生症、急、慢性肾上腺皮质功能不全、皮质醇增多症)甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺激素不敏感)其他儿童内分泌疾病(尿崩症、肾小管疾病、多饮多尿等)。

(儿科综合病房王瑞莹供稿)

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