陈女士在2个月前突然头晕,一起床就觉得天旋地转的。她一开始误以为是地震,后来以为是自己颈椎不好、脑供血不足,甚至以为脑子里长了肿瘤……多次就诊后,最后发现是前庭神经炎。经过一周治疗后,困扰她多日的眩晕就消失了。
医院眩晕诊治中心了解到,他们每个月碰到复杂的眩晕症患者达多例,其中有些患者需要借助一种“旋转飞椅”式的“神器”来鉴别。
医院眩晕诊治中心团队
NO.1
头晕两个月
系前庭神经炎作祟
“医生,我是不是得了重病?”一进诊室,陈女士就忧心忡忡地问。
原来,这2个月来,41岁的陈女士一起床就头晕、站不稳,还伴有恶心、呕吐。她辗转看了针灸科、中医科、脑外科、骨科等多个专科,做了CT、核磁共振等检查,均显示是正常的。她听朋友说,可能是耳石症,经手法复位好转后,很快又再次发作。
近日,她经人介绍,慕名来到医院眩晕诊治中心,找到了该中心副主任、神经内科主任医师杨晓国。与以往不同的是,这次检查方式很奇特,因为杨晓国让她做了一个动作:闭眼,伸开双手,在原地踏步。1分钟后,当她睁开眼睛时,她惊奇地发现:她居然原地转了90°。杨晓国告诉陈女士,她存在着一侧前庭功能障碍,于是再给她进行了前庭功能检查,确定她为轻度的前庭神经炎(继发耳石症)。经过一周的相应服药治疗后,陈女士的头晕很快缓解。
杨晓国主任医师介绍,前庭神经炎在任何季节、任何年龄段、任何人群都可能发病,主要是熬夜、劳累、不运动等不良生活习惯导致机体免疫力降低,加上受凉,容易使前庭神经受损,从而引发前庭神经炎。而前庭神经是主管人体平衡的神经,一旦受损,就会影响人体平衡,导致眩晕。
NO.2
眩晕就像发热
背后有多种原因
“来看眩晕的患者往往辗转多个科室,最后才来到神经内科看。”杨晓国介绍,在门诊中,不少眩晕患者往往把眩晕等同于头晕,以为是脑供血不足、体虚、颈椎病等引起的。其实,眩晕与头晕还是有区别的:眩晕是头晕的一种症状,就是患者觉得天旋地转或者眼前的物体快速移动,而普通的头晕是没有这种感觉的。
“大家都知道很多疾病会出现发热,其实很多疾病也会出现眩晕”,杨晓国介绍,引起眩晕的疾病,排名第一的是大家最熟悉的耳石症,第二是前庭型偏头痛(有偏头痛病史的人容易发病),第三就是陈女士的前庭神经炎或者迷路炎;此外还有梅尼埃病、帕金森病、痴呆以及五官科的一些少见病。
他提醒广大老年人,尤其是有高血压、高血脂、高血糖的老年人,出现眩晕时,一定要警惕脑卒中(脑中风)。所以出现眩晕可以是严重的中枢性疾病(如小脑肿瘤、脑卒中),也有可能是医生手到病除的耳石症。
为何CT、核磁共振等检测都查不出来?这是因为这些检测手段,查的是结构,即器质性疾病,而大部分眩晕的病因属于功能性疾病。
NO.3
“旋转飞椅”神器
进行精准诊断与治疗
近日,记者走进医院眩晕诊治中心,发现里面有一台类似游乐场里“旋转飞椅”的机器,只见一名患者坐在机器的座椅上,戴着眼罩,系着安全带,整个人进行多角度旋转……整个过程持续了10分钟。
医院神经内科李熹医师介绍,这台机器叫“多轴向转椅”,于去年8月引进,目前是温州市首台。它的原理是让患者进行多方位、多角度转动,利用患者佩戴的高清红外视频眼罩同步采集患者的眼震数据,实时传输到电脑里;同时还结合眼震电图仪器,为眩晕提供鉴别、诊断和治疗。如果是由耳石症引起的,通过“多轴向转椅”,还可以精准地让耳石复位。也就是说,在检查的同时完成治疗,往往一次就可以治疗好耳石症,因此这台“神器”也被称为“眩晕诊断治疗一体机”。
“因眩晕来就诊的患者一大部分门诊解决,相对复杂的会来到我们眩晕中心进行诊治。”李熹介绍,前不久,一个怀孕5个月的孕妇患了耳石症,就是通过“多轴向转椅”一次性治好的。据了解,目前该中心平均每个月碰到近例眩晕患者,大部分是耳石症,都是通过这台“神器”进行治疗的。
完
(注:图片和文字来源版权所有归原作者,如有侵权,请及时联系我们)
来源
温州晚报
专家简介
杨晓国
医院
医院
医院
神经内科副主任、主任医师
中国医药教育协会眩晕专业委员会委员,中国中医药协会脑病专业委员会眩晕学组常委,温州市康复学会老年痴呆康复分会委员。
擅长:擅长脑血管病(脑中风),帕金森病,癫痫,痴呆,多系统变性,肌张力障碍,周围神经病,面瘫,三叉神经痛等神经疾病的诊治和脑血管危重病的抢救,专长脑梗死、脑出血、头晕、眩晕症、头痛症的治疗及疑难病的诊疗。
门诊时间:
信河院区:周二上午
娄桥院区:周三上午,周五下午
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