大腿疼痛、麻木
59岁大叔频繁就医
反复发作,竟是因为它?
3个月前,59岁的王叔左大腿外侧开始疼痛、麻木,进行了多次理疗、针灸,症状始终没有好转,到中大五院康复医学科就诊。詹鸿锐副主任医师详细问诊和检查后,诊断其为“股外侧皮神经卡压综合征”。
而导致这一疾病的原因
可能与王叔腰带系的太紧有关
股外侧皮神经卡压综合征又称股外侧皮神经炎,是指股外侧皮神经在其走行过程中穿过腹股沟部位时受到卡压而引起的以大腿前外侧麻木、疼痛等为特征的疾病。
多见于20-50岁男性或
腰带系得太紧、穿紧身裤
过度肥胖、怀孕或大腿受伤等人群
詹鸿锐副主任医师介绍,“检查发现患者髂前上棘内下方明显压痛,Tinels征阳性(叩击时出现麻木、疼痛)。详细询问病史后,我们考虑腰带系的太紧可能是患者得股外侧皮神经卡压综合征的主要诱因。”
超声引导下精准注射治疗
随后,康复医学科肌骨疼痛康复团队在超声引导下行股外侧皮神经卡压的水分离减压治疗,次日,王叔左大腿的麻痛完全缓解。
超声引导下的注射治疗相较于传统康复治疗(针刺、推拿、理疗)或传统注射治疗,具有精准定位、疗效稳定、无并发症等优势。
一起了解股外侧皮神经
股外侧皮神经由L2、L3神经根组成,分布于股外侧皮肤。自腰大肌伸出后,在髂前上棘内侧由腹股沟韧带下穿出至大腿皮下,因此,在此处最容易受压(多距离髂前上棘2cm内)。
该病与腰椎间盘突出症
十分相似
该如何鉴别?
?股外侧皮神经炎——主要为大腿外侧出现疼痛、麻木、烧灼感等症状,久站久坐时症状可加重,休息后症状可改善,但这种疼痛一般不会过膝。
?腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛——腰痛伴下肢疼痛,疼痛主要分布于坐骨神经分布区:大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势,如腰部屈曲、屈膝、脚尖着地等。
詹鸿锐副主任医师提醒市民,莫把大腿外侧的疼痛和麻木感全都认为是腰间盘突出症或坐骨神经痛;日常应避免腰带过紧,多穿宽松舒适的衣物,如出现上述症状,要及时就诊对症治疗。
科室简介
中大五院康复医学科是珠海市及周边地区疑难、复杂、重症康复疾患的诊疗中心,是广东省医学会社区康复分会慢性病社区康复学组主任委员单位、国家呼吸临床研究中心?呼吸专科医联体慢阻肺康复协作组成员单位、珠海市肢体残疾成年康复训练定点机构、珠海市肢体残疾儿童康复训练定点机构、珠海市孤独症儿童康复训练定点机构、珠海市残疾人康复定点评估机构(肢体)。科室全面开展了各种功能障碍的诊治和临床研究,以神经康复、肌骨疼痛康复、骨科康复、淋巴水肿康复、手功能康复、心肺康复、妇产康复、儿童康复等为特色,开展了康复评定、物理因子治疗、运动治疗、作业治疗、语言治疗、吞咽治疗、认知治疗、推拿、针灸、超声引导下疼痛精准治疗、肉毒毒素注射、富血小板血浆注射技术、球囊扩张术等多种康复治疗项目。本文指导专家
林子玲,中大五院康复医学科(脑血管病四科)主任、副主任医师从事康复医学门诊及病房临床医教研工作20余年,积累了较丰富的临床工作经验,擅长治疗康复医学科常见病、多发病及部分疑难杂症,如:脑中风、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨性关节炎、淋巴水肿等疾病的临床康复治疗,开展各种痛症的康复治疗。主持、参与多项省级课题,先后在国家级核心期刊发表专业学术论文20余篇。出诊时间:专家:周二上午,周三下午,周五上午;特需名专家:周一下午(如有变动,以当日公布为准)工作语言:普通话、粤语、英语詹鸿锐,中大五院康复医学科副主任医师、康复医学与理疗学博士、硕士研究生导师擅长颈肩腰腿痛、网球肘、腱鞘炎、骨关节炎等肌骨系统疾患的诊治,并应用超声引导下微创介入治疗、针刀、湿针、理疗等方法治疗,疗效显著。长期致力于疼痛及镇痛的临床诊治与机制研究,主持多项省市级科研项目,以第一或通讯作者发表高水平论文4篇。出诊时间:周一下午、周三下午(如有变动,以当日公布为准)工作语言:普通话、粤语、潮汕话、英语通讯员:康复医学科詹鸿锐
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