年临床医学综合能力(中医)考试大纲试卷结构
A型题第1—36小题，每小题1.5分，共54分
第37—81题，每小题2分，共90分
B型题第82—题，每小题1.5分，共36分
X型题第—题，每小题2分，共分
试卷满分为分，考试时间为分钟。中药学约占13%，方剂学约占13%，共约78分。
本节笔记对照考纲内容：
6.下列临床常用中药的药性、功效、主治病证、常用配伍、用法用量、使用注意及相似功用鉴别要点。
注意：备考笔记中有关中药及药性的相关内容，仅供学术探讨与备考复习，中药并非无毒副作用，合理运用中医处方要遵循“合理的中医学辨证”这个前提，请不要自行验药，一切要遵医嘱。
（一）白及
1、药性：
苦、甘、涩，微寒。
2、功效：
收敛止血，消肿生肌。
3、主治病证：
用于咯血，吐血，外伤出血，疮疡肿毒，皮肤皲裂。
4、常用配伍：
小儿下痢赤白及水痢：云母粉半两，煮白粥调食之。（《食医心镜》）
肠胃出血：白及、地榆等量，炒焦，研末。每服3g，温开水送服，每日2～3次。（《浙江民间常用草药》）
5、用法用量：
煎服，6～15g；研末吞服3～6g。外用适量。
6、使用注意：
不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。
7、相似功用鉴别要点：
黄精滋肾润肺，补脾益气；白及收敛止血，消肿生肌，白芨是白及的别名,国家药典以白及为正名。
（二）仙鹤草
1、药性：
苦，涩，平。
2、功效：
收敛止血，截疟，止痢，解毒，补虚。
3、主治病证：
用于咯血，吐血，崩漏下血，疟疾，血痢，痈肿疮毒，阴痒带下，脱力劳伤。
4、常用配伍：
治赤白带或兼白浊：黄龙尾三钱，马鞭梢根一钱，黑锁梅根二钱。点水酒服。（《滇南本草》）
治贫血衰弱，精力痿顿（民间治脱力劳伤）：仙鹤草一两，红枣十个。水煎，一日数回分服。（《现代实用中药》）
5、用法用量：
6～12g。外用适量。
6、使用注意：
本品含大量鞣质，不宜与酶制剂、重金属制剂、强心苷、维生素B同用，更不宜与四环素同用。仙鹤草过敏反应：表现为胸闷、气短、心悸、烦躁、头晕眼花、大汗淋漓、面色苍白、四肢冰冷、寒战、血压下降。重者尚有头晕、面色潮红、大汗淋漓。中毒性球后视神经炎失明，腹痛腹泻、呕吐、面红、血压下降。
7、相似功用鉴别要点：
仙鹤草是全草入药，主要功效是止血，鹤草芽是仙鹤草的冬芽，主要功效是杀绦虫。前者主要活性成分是仙鹤草素，后者是鹤草酚。
（三）三七
1、药性：
甘、微苦，温。
2、功效：
散瘀止血，消肿定痛。
3、主治病证：
用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌扑肿痛。
4、常用配伍：
吐血衄血：三七一钱，自嚼，米汤送下。或以五分，加入八核汤。（《濒湖集简方》）
小儿伤寒，百日内患壮热。用铁铧一斤，烧赤，水二斗，淬三七次，煎一半，入柳叶七片，浴之。（《圣济录》）
5、用法用量：
3～9g；研粉吞服，一次1～3g。外用适量。
6、使用注意：
孕妇慎用。
7、相似功用鉴别要点：
三七有散瘀止血、消肿止疼的作用；藤三七有补益肝肾、滋补壮腰、消肿散痰的作用，可用于腰膝痹痛，病后体弱，跌打损伤，骨折等症状的治疗。
（四）茜草
1、药性：
苦，寒。
2、功效：
凉血活血，祛瘀，通经。
3、主治病证：
治疗吐血、衄血、崩漏、外伤出血，经闭阏阻、关节痹痛、跌扑肿痛。
4、常用配伍：
治吐血不定：茜草30克，生捣罗为散。每服6克，水一中盏，煎至七分，放冷，饭后服之良。(《简要济众方》)
治咯血、尿血：茜草9克，白茅根30克。水煎服。(《河南中草药手册》)
治月经过多，子宫出血：茜草根7克、艾叶5克，侧柏叶6克，生地黄10克。水毫升，煎至毫升，去渣后，加阿胶10克，溶化。每日3次分服。(《现代实用中药》)
治女子经水不通：茜草30克。黄酒煎、空心服。(《经验广集》)
治跌打损伤：茜草根30～60克，水酒各半炖服；或茜草根和地鳖虫各15克，酒水各半炖服。(《福建药物志》)
治风湿痛，关节炎：鲜茜草根克，白酒克。将茜草根洗净捣烂，浸入酒内1星期，取酒炖温，空腹饮。第1次要饮到八成醉，然后睡觉，覆被取汗，每日1次。服药后7天不能下水。(《江苏验方草药选编》)
治肾炎：茜草根30克，牛膝、木瓜各15克。水煎备用。另取童子鸡1只，去肠杂，蒸出鸡汤后，取汤一半同上药调服，剩下鸡肉和汤同米炖吃。(《福建药物志》)
治牙痛：鲜茜草30～60克，水煎服。(《河南中草药手册》)
5、用法用量：
用量6～9克，内服煎汤，或入丸散。
6、使用注意：
脾胃虚寒及无瘀滞者慎服。
7、相似功用鉴别要点：
葎草,清热解毒，利尿消肿。用于肺结核潮热，肠胃炎，痢疾，感冒发热，小便不利，肾盂肾炎，急性肾炎，膀胱炎，泌尿系结石;外用治痈疖肿毒，湿疹，毒蛇咬伤。
茜草,凉血活血，祛瘀，通经。用于吐血、衄血、崩漏下血、外伤出血、经闭瘀阻、关节痹痛、跌扑肿痛。凉血止血，活血祛瘀；本品止血而不留瘀，用于热证出血、经闭腹痛、跌打损伤。配乌贼骨止血力更强。
（五）蒲黄
1、药性：
甘，平。
2、功效：
止血，化瘀，通淋。
3、主治病证：
用于吐血，衄血，咯血，崩漏，外伤出血，经闭通经，胸腹刺痛，跌扑肿痛，血淋涩痛。
4、常用配伍：
产后血瘀：蒲黄三两。水三升，煎一升，顿服。（《梅师方》）
儿枕血瘕：蒲黄三钱。米饮服。（《产宝》）
产后烦闷：蒲黄方寸匕，东流水服，极良。（《产宝》）
坠伤扑损：瘀血在内，烦闷者。蒲黄末，空心温酒服三钱。（《塞上方》）
关节疼痛：蒲黄八两，熟附子一两，为末，每服一钱，凉水下，日一。（《肘后方》）
阴下湿痒：蒲黄末，敷三、四度瘥。（《千金方》）
耳中出血：蒲黄炒黑研末，掺入。（《简便方》）
5、用法用量：
5～10g，包煎。外用适量，敷患处。止血多炒炭用，化瘀、利尿多生用。
6、使用注意：
孕妇慎用。
7、相似功用鉴别要点：
五灵脂与蒲黄的异同
相同点：化瘀止血，治疗瘀血腹痛、产后腹痛等，以及各种出血，善治瘀阻经脉之出血，均需包煎。
同中之异：化瘀五灵脂为优，止血蒲黄见长。
不同点：五灵脂又能解毒，治疗毒蛇咬伤等，不可与人参共服；蒲黄又能利尿通淋，治疗血淋尿血等。
（六）艾叶
1、药性：
辛、苦，温。
2、功效：
温经止血，散寒止痛；外用祛湿止痒。
3、主治病证：
用于吐血，衄血，崩漏，月经过多，胎漏下血，少腹冷痛，经寒不调，宫冷不孕；外治皮肤瘙痒。醋艾炭温经止血，用于虚寒性出血。
4、常用配伍：
冷劳久病：茅香花、艾叶四两，烧存性，研末，粟米饭丸梧子大。初以蛇床子汤下二十丸至三十丸，微吐不妨，后用枣汤下，立效。（《圣济总录》）
伤寒时气，温病头痛，壮热脉盛：以干艾叶三升。水一斗，煮一升，顿服取汗。（《肘后方》）
妊娠风寒卒中，不省人事，状如中风：用熟艾三两，米醋炒极热，以绢包熨脐下，良久即苏。（《妇人良方》）
5、用法用量：
煎服，3～9g，或入丸、散；或捣汁。外用适量，供灸治或熏洗用。
6、使用注意：
本品药性温燥，阴虚血热者慎用。有小毒，不可过量服用。
7、相似功用鉴别要点：
艾绒是由艾叶经过反复晒杵、捶打、粉碎，筛除杂质、粉尘，而得到的软细如棉的物品。
赞赏
推荐文章
热点文章
