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视神经脊髓炎治疗手段知多少

  视神经脊髓炎威胁着人们的健康,视神经脊髓炎急性起病者在数小时或数日内单眼视力部分或全部丧失,某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼痛,眼球运动或按压时明显,眼底可见视神经乳头炎或球后视神经炎。那么视神经脊髓炎治疗手段你知道多少呢?

  1、也可适当选用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。恢复期应加强功能锻炼及理疗。虽然没有大样本临床对照试验证实有效,免疫抑制剂和血浆置换被建议用于视神经脊髓炎治疗。

  2、多发性硬化的一线用药是免疫调节药物β-干扰素和可舒松(glatirameracetate)。而视神经脊髓炎是否也有类似疗效需要深入研究。预后也不同于ms,早期报道视神经脊髓炎的5年生存率仅68%,死因主要是严重脊髓病变致呼吸衰竭。近年来,随着诊断和治疗水平提高,视神经脊髓炎预后已有改观,然而,每年约2次的平均复发率仍使得视神经脊髓炎比ms更早致残。

  脊髓损害的常见部位为胸髓,其次为颈髓,腰段脊髓较少见。临床上可表现为播散性、半横贯性、不全横贯性或上升性脊髓炎的症状和体徵。除感觉、运动和括约肌功能障碍外,常有痛性痉挛发作。颈髓病变可见霍夫蔓(horner)综合徵。

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