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视神经炎隔我们有多远

视神经炎

视神经炎是视神经任何部位发炎的总称,泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。视神经炎在临床上根据病变损害发病的部位不同,将视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎.视神经炎大多为单侧性,多见于儿童,球后视神经炎多见于青壮年。

视神经炎的症状:

1.视力下降

视神经炎患者大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感。

2.眼球疼痛

视神经炎患者眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。

3.瞳孔对光反射迟钝或消失

瞳孔对光反射迟钝或消失,或对光反应不持久。

4.眼底改变

视乳头炎时视乳头充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈迂曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶。球后视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡,视神经萎缩。

病因

1.炎性脱髓鞘

国内多见于特发性脱髓鞘性视神经炎。早期多存在潜在因素,如外感、精神打击、预防接种等引发机体的自身免疫,攻击视神经的髓鞘,导致髓鞘脱失而致病。髓鞘脱失后视神经电信号传导明显减慢,出现视觉障碍。

2、感染

局部和全身的感染均可累及视神经而导致感染性视神经炎。细菌感染性疾病的病原体均可进入血流,在血液中生长繁殖,释放毒素,引起视神经炎症。

3.自身免疫性疾病

如系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿、Behcet病、干燥综合征、结节病等均可引起视神经的非特异性炎症。

自身免疫反应会损害包围视神经内神经元的髓鞘。患有自体免疫疾病的患者的ON倾向较高,HLA-DRB1,HLA-B27和ON之间存在因果关系。一些研究表明,已知会引起自身免疫反应的病毒性疾病可能诱发ON发作。ON可能是脱髓鞘疾病的一种表现,会影响中枢神经系统的多个区域。ON通常是脱髓鞘的第一个临床表现。

除以上原因外,临床上约1/3至半数的病例查不出病因;研究发现其中部分患者可能为Leber遗传性视神经病变。

温馨提示:

视神经炎患者平时要多注意休息,避免用眼过度,尽量少用电脑、少看电视、少玩手机,读书看报也要适量而行,尽量避免不必要的用眼活动,让眼部得到充分的休息。对视力严重损伤的视神经炎患者,家属要及时提醒患者按时服用药物,医院进行复查,家属还要帮助患者做一些康复训练,让患者尽早脱离视神经炎的深渊。

医院·眼科简介

医院·眼科是四川省眼科联盟成员单位,科室成立于年,率先在全市开展了“鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术”治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞性疾病。

眼科开展的主要业务:白内障防盲治疗:显微镜下白内障超声乳化及人工晶体植入术、白内障小切口囊外摘除联合人工晶体植入术、前部玻璃体切除等。青光眼疾病:如青光眼早期的筛查;急慢性青光眼诊治、青光眼小梁滤过术等。普通眼科疾病:各种眼表疾病诊治、经鼻内镜鼻腔泪囊吻合及造孔术、泪道探通/置管术、睑内翻/睑外翻/倒睫矫正术、上睑下垂矫正术、翼状胬肉切除+角膜干细胞移植术、结膜囊肿摘除等。眼创伤疾病:如显微镜下眼外伤清创缝合治疗、角巩膜裂伤缝合等手术、前房积血冲洗、眼前节异物取出,部分眼底疾病的诊断治疗。屈光不正疾病:如近视眼、远视眼、散光、老花眼、斜弱视检查指导。医学验光、各种框架、隐形眼镜、RGP等普通及特殊眼镜的定制验配,医院眼科建立远程会诊平台,全面合作开展眼科常见及疑难疾病的诊治。

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