得了鼻窦炎你怕了吗

得了鼻窦炎你怕了吗？

何为鼻窦炎？

　　秋冬季节，鼻窦炎患者不在少数。河南医院耳鼻咽喉科主任、主任医师于圣立介绍，一个或多个鼻窦粘膜发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，严重影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，其中最常见的为结构型鼻炎，常为多个鼻窦同时受累，由于反复感染、结构异常未及时矫正、疾病反复发作迁延不愈等原因引起。

鼻窦炎的症状有哪些？

1、鼻塞多为持续性双侧鼻塞

2、流脓涕（包括擤脓涕、涕倒流、痰多）

a急性鼻窦炎时分泌较多，呈粘脓性

b慢性鼻窦炎时分泌物较粘稠，有腥臭味

3、嗅觉障碍嗅觉减退或嗅觉缺失

4、局部痛或头痛

a急性期较明显，局部沉重、痛感，多在低头、咳嗽、用力时加重

b慢性期仅有局部钝痛或闷胀感，疼痛时间及部位多较固定，常为一侧

鼻窦炎有何危害？

　　慢性鼻窦炎如反复发作时，炎症超出鼻窦骨壁，向周围组织播散，并引起严重的并发症。根据并发症的部位，大致可分为：

1、眶内并发症：

　　鼻窦与眼眶相邻，而且骨壁菲薄，鼻窦炎症可向眼眶扩散。并发眶内炎性水肿时首先出现眼睑水肿（俗称眼皮）并发眼眶骨膜下脓肿时开始有眼睑充血、肿胀和压痛，或上睑下垂，眼肌麻痹、视力下降或复视，甚至失明；蝶窦炎还可引起球后视神经炎，表现为视力下降，甚至失明，眼球运动时有牵引痛或眶深部痛。

2、颅内并发症：

　　额窦炎时易引起颅内并发症。并发硬脑膜外脓肿时症状不典型，诊断比较困难，除鼻部症状外头痛加重，卧位尤甚，可有恶心呕吐，脉缓等征；硬脑膜下脓肿时自觉症状有头痛，发热和较明显的颅内压增高症状，若病变继续发展，炎症波及脑膜和脑皮质，可引起局部脑膜炎症状。长期慢性鼻窦炎还可引起神经衰弱、头疼、头晕、失眠、记忆力减退等，可导致学生上课注意力不集中，严重影响学习成绩。

3、骨髓炎症：

　　慢性化脓性鼻窦炎经久不愈者易引起额、蝶、筛、上颌骨骨髓炎。以额骨骨髓炎常见，除鼻窦区压痛外，头痛性质是闷胀样钝痛。骨髓炎经久不愈还可显现黄绿色鼻涕，X线拍片显示骨质结构不清、死骨形成和鼻窦骨壁缺损。

4、病灶和下行感染：

　　鼻窦化脓性分泌物从鼻咽部后漏，刺激上下呼吸道黏膜，可引起中耳、咽、喉以及气管、支气管和肺的炎症。化脓性鼻窦炎作为感染病灶，还可引起感染性多关节炎、腱鞘炎和皮肤病。

鼻窦炎如何治疗？

1、保守治疗

a抗感染药物头孢类/大环内脂类药物等

b鼻用激素类用药布地奈德/辅舒良/内舒拿等

c黏液促排剂桉柠蒎肠溶软胶囊/欧龙马滴剂等

d抗组胺药物氯雷他定等

e鼻腔冲洗生理盐水/高渗盐水

f中医理疗迎香穴等