药源性眼病是指药物本身的作用或药物相互作用而引起眼组织产生功能性或器质性损害的一系列症状和体征。虽然有血-眼屏障保护，但全身和眼局部使用的药物中仍有较多种类型能到达眼球。最常受累的是球结膜、角膜、晶状体、视网膜、视神经及眼外肌等，引起药物性视力障碍、药物性色觉障碍、药物性眼球运动障碍等。
现总结一些较常见的易引起药源性眼病的药物及其引起的不良反应。需要提醒大家的是，不要因为恐惧药物的不良反应而在必要用药时拒绝用药。当服用这些药物时出现眼部不适请及时向医生或药师咨询，由专业人士帮助判断是否与药物相关，并且帮助找出解决办法。
表、常见药物及药源性眼病的表现
药物
药源性眼病的表现
氯喹（抗疟药）
上皮沉着物、水肿、感觉降低
色素性视网膜病变、视野改变、色觉障碍
视神经萎缩
氯丙嗪（吩噻嗪类）
角膜后沉着物
前皮质、星状晶状体混浊
视神经萎缩，视乳头水肿
瞳孔缩小
口服避孕药
角膜基质水肿
视网膜血管改变、视野缺损、色觉障碍
偶有幻视，伴有偏盲、暗点和严重的偏头痛
胺碘酮
脂褐质沉着
前囊下混浊
黄斑色素改变
皮质类固醇
角膜增厚
后囊下白内障
中浆或已有中浆加重
视乳头水肿
激素性青光眼（开角）
非甾体抗炎药
视网膜出血、色觉障碍、视野缺损、黄斑水肿
角膜大疱、溃疡
眼睑结膜水肿、充血、糜烂
巴比妥酸盐
视网膜血管收缩、视野缺损、色觉障碍
视神经萎缩、球后视神经炎、视乳头水肿
瞳孔缩小
复视，垂直性眼震
拟胆碱药
前囊下混浊
有周边视网膜或视网膜玻璃体病患者可引视网膜脱离
瞳孔缩小、调节痉挛、视远物模糊
窄房角眼或高褶虹膜者可诱发急性闭角型青光眼
抗组胺药、三环抗抑郁药
瞳孔散大，调节麻痹，但很少引起青光眼
致瞳孔散大，诱发青光眼
伏立康唑
缩小视野和改变色觉
幻视
硝苯地平（钙拮抗剂）
晶状体混浊
急性闭角型青光眼
抗结核药
视神经萎缩，球后视神经炎，色觉障碍（红绿色）
强心苷类
球后视神经炎，视乳头水肿
红绿色盲，蓝黄色盲，绿视症，黄视症，蓝视症等
眼肌轻瘫
维生素A
眼震，复视，羞明，眼肌麻痹，眼球突出
中眼临床药师赞赏
推荐文章
热点文章
