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职业危害相对职业病和后果

1、粉尘(电焊烟尘、催化剂粉尘、药剂粉尘、煤尘、焦炭粉尘)作业目标疾病:

职业病:煤工尘肺、矽肺、电焊工尘肺、其他尘肺

职业禁忌证:(1)活动性肺结核

(2)慢性阻塞性肺病

(3)慢性间质性肺病(4)伴肺功能损害的疾病

2、苯作业目标疾病:

职业病:职业性慢性苯中毒职业性苯所致白血病

职业禁忌证:造血系统疾病

3、汽油作业目标疾病:

职业病:(1)职业性溶剂汽油中毒(2)汽油致职业性皮肤病

职业禁忌证:(1)严重慢性皮肤疾患(2)多发性周围神经病

4、柴油作业目标疾病

职业禁忌证:(1)严重的肝、肾器质性疾病(2)严重的皮肤疾病

5、原油作业目标疾病

职业禁忌证:(1)明显的肝、肾器质性疾病(2)明显的皮肤疾病及皮肤过敏

6、锰及其无机化合物作业目标疾病

职业病:职业性慢性锰中毒

职业禁忌证:中枢神经系统器质性疾病

7、一氧化砂

职业禁忌证:中枢神经系统器质性疾病

8、氨、二氧化硫、氮氧化物作业目标疾病

职业病:职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病

职业禁忌证:(1)支气管哮喘

(2)慢性间质性肺病

9、液化石油气作业目标疾病:

职业禁忌证:(1)严重的全身性皮肤疾病

(2)神经系统器质性疾病

(3)严重的呼吸系统疾病

(4)严重的肝、肾器质性疾病

10、甲醇作业目标疾病

职业禁忌证:(1)视网膜及视神经病

(2)中枢神经系统器质性疾病

11、酸雾或酸酐作业目标疾病

职业病:(1)职业性牙酸蚀病(2)职业性接触性皮炎(3)职业性哮喘

职业禁忌证:慢性阻塞性肺病

12、氢氧化钠作业目标疾病:

职业禁忌证:(1)明显的呼吸系统慢性疾病

(2)明显的慢性皮肤疾病

(3)活动性角膜疾病或明显的角膜遗留病变

13、氧化锌作业目标疾病

职业禁忌证:未控制的甲状腺功能亢进症

14、四氯化碳作业目标疾病

职业病:职业性慢性中毒性肝病

职业禁忌证:慢性肝病

15、丙酮作业目标疾病

职业禁忌证:(1)严重的呼吸系统疾病(2)严重的肝、肾疾病

16、正己烷作业目标疾病

职业病:职业性慢性正己烷中毒

职业禁忌证:多发性周围神经病

17、氰及腈类化合物目标疾病

职业禁忌证:中枢神经系统器质性疾病

18、噪声作业目标疾病:

职业病:职业性噪声聋

职业禁忌证:(1)除噪声外各种原因引起的永久性感音神经性听力损失

(Hz、Hz和Hz中任一频率的纯音气导听阀25dB);(2)任一耳传导性耳聋,平均语频听力损失≥41dB;(3)噪声易感者(上岗前职业健康体检纯音听力检查各频率听力损失均≤25dB,但噪声作业1年之内,高频段Hz、Hz、Hz中任一耳,任一频率听阀≥65dB)

19、高温作业目标疾病:

职业禁忌证:(1)未控制的高血压(2)慢性肾炎(3)未控制的甲状腺功能亢进症(4)未控制的糖尿病(5)全身疤痕面积≥20%以上(工伤标准的八级)(6)癫病

20、紫外辐射作业目标疾病

职业病:(1)职业性电光性皮炎

(2)职业性白内障

职业性禁忌证:活动性角膜疾病

21、微波作业目标疾病

职业病:职业性白内障

职业禁忌证:神经系统器质性疾病

22、振动作业目标疾病

职业病:职业性手臂振动病

职业性禁忌证:多发性周围神经病

23、视屏作业目标疾病职业禁忌证:(1)腕管综合征(2)颈肩腕综合征24、电工作业目标疾病:

职业禁忌证:(1)癫痫(2)晕厥(近一年内有晕厥发作史)(3)2级及以上期高血压(未控制)(4)红绿色盲(5)器质性心脏病或各种心律失常(6)四肢关节运动功能障碍

25、高处作业目标疾病

职业禁忌证:(1)未控制的高血压(2)恐高症(3)癫痛(4)晕厥、眩晕

症(5)器质性心脏病或各种心律失常(6)四肢骨关节及运动功能障碍

26、职业机动车驾驶作业目标疾病

职业禁忌证:(1)远视力(对数视力表):大型机动车驾驶员:两裸眼4.0,并5.0(矫正;)小型机动车驾驶员两裸眼4.0,并4.9(矫正;)(2)听力:双耳语频平均听阀30dB(纯音气导)(3)血压:大型机动车驾驶员:收缩压≥18.7KPa(≥mmlHg)≥12KPa(≥90mmHg);小型机动车驾驶员:2级及以上高血压(未控制);(4)红绿色盲(5)器质性心脏病(6)癫痫(7)震颤麻痹(8)疮病(9)吸食、注射毒品;长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除者

职业病危害因素对人体健康的影响:

主要职业病危害因素为粉尘(电焊烟尘、催化剂粉尘、药剂粉尘、煤尘、焦炭粉尘)、苯、汽油、柴油、原油、锰及其无机化合物、一氧化碳、硫化氢、氨、氮氧化物、氨氮化物、二氧化硫、三氧化硫、液化气、甲醇、硫酸、酸雾或酸酐、氢氧化钠、氧化锌、四氯化碳、丙酮、正己烷、轻烃、丙烯脯、甲基二乙醇胺、噪声、高温、紫外辐射、振动、微波、特殊工种(电工作业、职业机动车驾驶、视屏作业、高处作业)

01

粉尘:生产中接触粉尘主要通过呼吸道进入人体,长期大量吸入粉尘,可使呼吸道粘膜、气管、支气管的纤毛上皮细胞受到损害,引起一系列病理反应,导致肺组织纤维化,最终发展为尘肺病,严重危害健康。

02

苯:

职业接触可经呼吸道、皮肤吸收。主要影响中枢神经系统和造血系统。长期接触可引起头晕、头痛、乏力、睡眠障碍、记忆力下降等症状。严重者可引起职业性慢性苯中毒或苯所致白血病。皮肤接触可致慢性皮炎和皲裂。

03

汽油:

职业接触主要以蒸气形式经呼吸道进入人体,高浓度时可致呼吸麻痹,对皮肤、粘膜有刺激作用。长期接触可致人发生神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱、皮肤干燥、皲裂、毛囊炎、指甲变厚和凹陷、脱发。

04

锰及其无机化合物:

含锰烟尘主要经呼吸道吸收,选择性地作用于人体的丘脑、纹状体、大脑皮质和其他脑区,早期可引起神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱,进而出现锥体外系统损害的体征,严重者可引起慢性锰中毒。

05

氨:

对接触的皮肤组织有腐蚀和刺激作用,氨通常以气体形式吸入人体,主要对人体的上呼吸道有刺激和腐蚀作用,可麻痹呼吸道纤毛和损害粘膜上皮组织,减弱人体对疾病的抵抗力。

06

氮氧化物:

急性中毒:轻者胸闷、咳嗽、咳痰,伴有头痛、头晕、心悸、发热等。眼结膜及鼻咽部轻度充血。重者出现肺水肿、呼吸窘迫综合征。慢性作用:主要表现为神经衰弱综合症及慢性呼吸道炎症。

07

二氧化硫:

对皮肤、粘膜等组织有强烈的刺激和腐蚀作用。可引起结膜炎、水肿以及呼吸道刺激症状,重者发生呼吸困难和肺水肿。慢性影响有牙齿酸蚀症、慢性支气管炎、肺气肿和肝硬变等。

08

酸雾或酸酐:

吸入高浓度酸后对鼻、喉和呼吸道以及眼有刺激性。皮肤接触,轻者出现红斑,重者引起化学灼伤。慢性影响可致眼睑水肿、结膜充血、慢性咽炎、支气管炎及哮喘。长期反复接触,可致皮肤干燥、脱脂和皮炎。亦可导致牙酸蚀病。

09

四氯化碳:

急性中毒:吸入较高浓度四氯化碳蒸气,最初出现眼及上呼吸道刺激症状,随后可出现中枢神经系统抑制和胃肠道症状。较严重病例数小时或数天后出现中毒性肝肾损伤。少数病例发生周围神经炎、球后视神经炎。慢性中毒:可出现神经衰弱综合征、肝肾损害、皮炎等。

10

正己烷;

急性中毒:高浓度吸入时出现头痛、头晕、恶心、共济失调等,对眼和上呼吸道有刺激性,重者引起神志丧失甚至死亡。慢性中毒:长期接触可致周围神经炎。早期出现头痛、头晕、乏力、胃纳减退;后期四肢远端逐渐发展成感觉异常,麻木,触、痛、震动和位置等感觉减退,尤以下肢为甚。进一步发展为下肢无力,肌肉疼痛,肌肉萎缩及运动障碍。

11

噪声:

长期接触超过国家标准限值的噪声,可使人体的听觉系统受损,表现为高频听力下降为主的听力损失,其发展过程由生理性反应逐步出现病理性反应,听力损失亦由暂时性听闵位移逐步成为永久性听阀位移,表现为噪声性听力损伤甚至噪声聋。

12

微波:

经常接触微波可出现失眠、头痛、乏力、心悸、记忆力减退、毛发脱落等症候群,亦可出现白内障。

13

振动:

长期从事可引起以手部末梢循环和(或)手臂神经功能障碍为主的疾病,并可引起手臂关节一肌肉的损伤,其典型表现为振动性白指。

14

紫外线:

过量的紫外线照射可使人体产生红斑、色素沉着、免疫系统受到抑制,患皮肤黑瘤、皮肤癌及白内障等。

作者:杨柳青

图片来源:曲靖海生润宣传办海生润办公室

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