新朋友点上面九零后男护士, 患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入β2受体激动剂效果不佳,血气分析:PaCOmmHg。
1.患者可能出现了
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.心源性呼吸困难
E.神经精神性呼吸困难
答案:B哮喘的病理特点。
2.患者目前哮喘程度为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重
E.极危重
答案:C哮喘的分级。
3.正确的处理措施是
A.给予镇静药
B.给予支气管舒张药
C.低流量吸氧
D.给予抗生素
E.静脉使用糖皮质激素
答案:C哮喘的护理措施。此题业内答案有B、C、E,华图雁翎护考教研组认为选择C,因为二氧化碳分压大于70mmHg,提示有二氧化碳潴留,该患者已经使用β2受体(支气管舒张剂),故B不考虑。若选择E,无法解决二氧化碳潴留,故选择C。
(4~5题共用题干)
患者,女,38岁,3个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振,今日来咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用异烟肼抗结核治疗。
4.异烟肼长期应用可出现的不良反应是
A.周围神经炎
B.肝损害
C.末梢神经炎
D.高尿酸血症
E.球后视神经炎
答案:A异烟肼的不良反应为周围神经炎。
5.对患者的痰液简单有效的处理方法是
A.深埋
B.焚烧
C.阳光下曝晒
D.用开水煮沸
E.过氧乙酸浸泡
答案:B肺结核痰液的消毒方法。
(6~8题共用题干)
男性,28岁。因高烧1d后入院。护士为其测量体温发现:患者早上8点时体温在39.0℃左右,下午4时达39.9℃。
6.此热型属于
A.弛张热
B.间歇热
C.不规则热
D.稽留热
E.波浪热
答案:D稽留热型的定义。
7.该热型常见于
A.肺炎
B.败血症
C.疟疾
D.肿瘤
E.流行性感冒
答案:A肺炎的临床表现。
8.为患者测量体温应每隔多久测量一次
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h
答案:B高热患者的临床表现。
(9~11题共用题干)
患者,曹某,男,38岁,被摩托车撞伤左上腹后自述腹痛、胸闷、心慌。查体:神志清楚,面色苍白,左上腹压痛明显,腹部稍胀,血压90/60mmHg。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。
9.观察期间做法不正确的是
A.随时做好术前准备
B.尽量少搬动患者
C.禁饮食
D.疼痛剧烈时,及时使用止痛剂
E.绝对卧床休息
答案:D急腹症的禁忌用药。腹痛未明确之前,禁止使用止痛药,以免影响病情的观察。
10.1小时后,患者左下腹抽出不凝血,全腹压痛,需急症手术,术前准备的内容不包括
A.留置胃管、尿管
B.注射破伤风抗毒素
C.皮肤准备
D.交叉配血
E.皮肤过敏试验
答案:B手术前患者的护理。患者全腹压痛,左下腹抽出不凝血,怀疑腹腔脏器破裂,需立即手术,应做好术前准备,包括皮肤准备、交叉配血、注射破伤风抗毒素及留置胃管、尿管等。
11.术后第2天,患者痰多,不易咳出,护士应协助其
A.应用止咳化痰药
B.少量饮水
C.翻身、叩背
D.口含润喉片
E.通知医师
答案:C术后患者的护理。术后患者自述痰多不易咳出,护士应协助其翻身、叩背,使痰块松动便于咳出。
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