“脱髓鞘”大多数人对这个病的名字感到陌生,对于该病的治疗常识更是知之甚少,1月8日下午,陕医院“健康大讲堂”由脑病四科副主任医师袁有才带来《正确认识脱髓鞘》健康讲座。
袁有才详细解读了髓鞘的概述、脱髓鞘疾病分类、皮层下动脉硬化性脑病、多发性硬化、脑白质营养不良等内容。他指出,髓鞘是包裹在神经细胞轴突外面的一层膜,正常的髓鞘有利于神经冲动快速传导,对神经轴突起有绝缘和保护作用,如果髓鞘缺失,就相当于电线破皮了,电线就容易短路;同理,脱髓鞘后,神经的传导功能就会受损,也会发生短路。因此,脱髓鞘疾病一般会出现疼痛、痛性痉挛等症状,还有的患者会肢体无力,麻木、视力下降。常见脱髓鞘疾病为:一、皮层下动脉硬化性脑病,为老年人在脑动脉硬化基础上,大脑半球白质弥漫性脱髓鞘性脑病。大多发生在50岁以上,在老年人中发病率为1%~5%。主要由于高血压,动脉粥样硬化,使血管壁增厚、管腔狭窄,从而导致脑组织供血不足,临床主要表现为缓慢进行性痴呆,记忆力、认知功能障碍、情感和人格改变、表情淡漠、妄想、轻度神经错乱等;二、多发性硬化是以中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘病变为主要特点的免疫性疾病,主要临床表现为肢体无力,大约50%的患者首发症状,包括一个或多个肢体无力,产生浅感觉障碍,肢体、躯干或面部针刺麻木感,异常的肢体发冷、蚁走感、瘙痒感以及尖锐、烧灼样疼痛及定位不明确的感觉异常;三、眼部发生急性视神经炎或球后视神经炎,多为急性起病的单眼视力下降,有时双眼同时受累。脑白质营养不良是一组由于遗传因素导致髓鞘形成缺陷,儿童多见,神经系统受累比较广泛,智能、视力、听力、运动、共济、肌张力等均可受累。他重点讲解以上几类疾病的治疗方式,他强调,脱髓鞘如果治疗不及时或者不得当的话,会引起智力下降、精神紊乱、头疼呕吐,视神经会引起偏盲,失明,周围神经会引起手足麻木,僵硬等不同表现,能否获得最佳恢复在于及早的治疗,一旦出现视力下降,记忆力下降,肢体麻痹、走路无医院进行相关检查。
袁有才详细解读髓鞘的概述
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