药一
1、题干：结构中含叔丁基，药用外消旋体，可用于各型支气管哮喘以及伴有支气管痉挛的各种支气管及肺部疾患的选择性β2受体激动药是
A、异丙肾上腺素B、盐酸多巴酚丁胺C、沙美特罗D、沙丁胺醇E、丙卡特罗
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答案：D解析：沙丁胺醇含叔丁基，市售的沙丁胺醇是外消旋体，可用于各型支气管哮喘以及伴有支气管痉挛的各种支气管及肺部疾患的选择性β2受体激动药
A.特非那定B.西替利嗪C.地氯雷他定D.诺阿司咪唑E.咪唑斯汀
2、题干：氯雷他定的活性代谢物，现已作为新型第三代抗组胺药上市的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：本题考查的是地氯雷他定、咪唑斯汀和诺阿司咪唑的结构特点及临床用途。氯雷他定的哌啶环N取代基团脱去即可得到地氯雷他定，地氯雷他定已作为新型第三代抗组胺药上市;咪唑斯汀与阿司咪唑结构有一定的相似性，可以看成阿司咪唑中哌啶的反转衍生物;分子中含有两个胍基并掺人在杂环中;诺阿司咪唑为阿司咪唑结构上哌啶环N取代基团脱去产物。
A.特非那定B.西替利嗪C.地氯雷他定D.诺阿司咪唑E.咪唑斯汀
3、题干：为阿司咪唑中哌啶的反转衍生物，分子中含有两个胍基;具有独特的抗组胺和抗其他炎症介质的双重作用，为一种强效和高度选择性的H1受体阻断药的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E解析：本题考查的是地氯雷他定、咪唑斯汀和诺阿司咪唑的结构特点及临床用途。氯雷他定的哌啶环N取代基团脱去即可得到地氯雷他定，地氯雷他定已作为新型第三代抗组胺药上市;咪唑斯汀与阿司咪唑结构有一定的相似性，可以看成阿司咪唑中哌啶的反转衍生物;分子中含有两个胍基并掺人在杂环中;诺阿司咪唑为阿司咪唑结构上哌啶环N取代基团脱去产物。
A.特非那定B.西替利嗪C.地氯雷他定D.诺阿司咪唑E.咪唑斯汀
4、题干：是阿司咪唑的活性代谢物，作用强度相当于阿司咪唑的40倍，副作用小，已作为阿司咪唑的替代品种上市的药物是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：D解析：本题考查的是地氯雷他定、咪唑斯汀和诺阿司咪唑的结构特点及临床用途。氯雷他定的哌啶环N取代基团脱去即可得到地氯雷他定，地氯雷他定已作为新型第三代抗组胺药上市;咪唑斯汀与阿司咪唑结构有一定的相似性，可以看成阿司咪唑中哌啶的反转衍生物;分子中含有两个胍基并掺人在杂环中;诺阿司咪唑为阿司咪唑结构上哌啶环N取代基团脱去产物。
5、题干：有关盐酸麻黄碱，下列说法正确的是
A、分子中含有2个手性碳原子，共有4个光学异构体B、药用麻黄碱为(1R,2S)，苏阿糖型C、药用伪麻黄碱的构型为(1R,2R)，没有直接作用，只有间接作用D、为第二类精神药品E、为ɑ、β受体激动药
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答案：ADE解析：本题考查的是盐酸麻黄碱的结构特点、作用机制。盐酸麻黄碱来自于天然植物，分子中含有2个手性碳原子，共有四个光学异构体，麻黄碱为一对赤藓糖型对映异构体，另-对为苏阿糖型，称为伪麻黄碱。药用麻黄碱为(1R,2S)，赤藓糖型，分子中与羟基相连的碳原子与去甲肾上腺素R-构型一致。本品能兴奋a、β两种受体，同时还能促进肾上腺素能神经末梢释放递质，直接和间接地发挥拟肾上腺素作用。药用的伪麻黄碱为(1S,2S)，苏阿糖型，没有直接作用，拟肾上腺素作用比麻黄碱稍弱，但中枢副作用较小，广泛用作减鼻充血药，也是很多复方感冒药的主要成分。麻黄碱为第二类精神药品，同时又是多种毒品的合成中间体，因此对生产和处方剂量均有特殊管理要求，被列为“易制毒品”。
药二
A.利福平B.乙胺丁醇C.异烟肼D.链霉素E.对氨基水杨酸钠
1、题干：哪个药物在服药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：利福平的注意事项：服药后便尿、唾液、汗液、痰液、泪液等排泄物均可显橘红色
A.利福平B.乙胺丁醇C.异烟肼D.链霉素E.对氨基水杨酸钠
2、题干：哪个抗结核药物胃肠反应明显
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E解析：对氨基水杨酸的不良反应：常见食欲减退、腹痛、腹泻、皮疹、药物热、哮喘、嗜酸性粒细胞增多；少见胃溃疡及出血，血尿，蛋白尿，肝功能损害及粒细胞计数减少。
A.利福平B.乙胺丁醇C.异烟肼D.链霉素E.对氨基水杨酸钠
3、题干：哪个抗结核药物容易引起周围神经炎
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：异烟肼的不良反应：肝脏毒性和周围神经炎，肝毒性与本品的代谢产物乙酰肼有关，快乙酰化者乙酰肼在肝脏积聚增多，易引起肝损害。在人群中乙酰基转移酶分为两种类型，快乙酰化型和慢乙酰化型，黄种人多为快乙酰化型，白种人多为慢乙酰化型。如服用抗结核病药物异烟肼，在白种人易致多发性神经炎，而在黄种人易致肝损害
A.利福平B.乙胺丁醇C.异烟肼D.链霉素E.对氨基水杨酸钠
4、题干：哪个抗结核药物容易引起球后视神经炎
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B解析：乙胺丁醇的不良反应：常见视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小，按体重计算，一日剂量达到25mg/kg以上时，易发生视神经炎
5、题干：下列哪种抗结核药在服用的同时需服用维生素B6
A、乙胺丁醇B、利福平C、异烟肼D、乙硫异烟胺E、对氨基水杨酸
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答案：C解析：本题考查异烟肼的不良反应。由于异烟肼的化学结构与维生素B6相似，竞争同一酶系或结合成腙，由尿路排出，降低了维生素B6的利用，引起氨基酸代谢障碍而产生周围神经炎，故同服维生素B6以预防。
药综
1、题干：老年人维生素D推荐剂量为
A、～IUB、～IUC、～IUD、～IUE、～IU
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答案：E解析：老年人维生素D推荐剂量为～IU。
2、题干：婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D剂量
A、～1IUB、1～IUC、～IUD、～IUE、～IU
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答案：E解析：婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D剂量～IU。佝偻病的治疗，口服剂量～0IU/d。
3、题干：我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量应为
A、mgB、mgC、1mgD、mgE、mg
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答案：D解析：我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量应为mg
4、题干：佝偻病的药物治疗，说法正确的
A、隔着玻璃晒太阳对增高体内维生素D是没有效果的B、新生儿提倡母乳喂养C、尽早开始户外活动D、婴幼儿满3月后，将户外活动时间逐渐增加至每天1-2小时E、妊娠或哺乳期妇女应维持25-OH-D水平20ng/ml
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答案：ABC解析：婴幼儿满6月后，将户外活动时间逐渐增加至每天1-2小时，暴露头面，手足；妊娠或哺乳期妇女应维持25-OH一D水平30ng/ml，中国营养学会推荐孕妇的维生素D补充量为IU/d。本题考查佝偻病的药物治疗。
5、题干：维生素D缺乏病因有
A、日照不够B、肝肾疾病C、糖皮质激素D、胆道梗阻E、早产儿
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答案：ABCDE解析：维生素D缺乏的病因：①来源不足：如日照不够、营养不良、摄入钙不足或钙磷比例不当；②吸收不良：如消化道疾病、胆道梗阻、胰腺疾病等；③转化障碍：如肝肾疾病；④需要量增加：如早产儿；⑤药物因素：如某些抗结核药物、抗癫痫药、抗真菌药和糖皮质激素。本题考查维生素D缺乏的病因。
法规
A.0元以上1万元以下的罚款B.0元以上2万元以下的罚款C.2万元以上5万元以下的罚款D.5万元以上10万元以下的罚款
1、题干：销售第二类精神药品的零售企业违反储存、销售的规定，应由药品监督管理部门责令限期改正，如逾期不改正的，应责令停业，并处()
A、AB、BC、CD、D
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答案：B解析：根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第70条的规定，第二类精神药品零售企业违反规定储存、销售或者销毁第二类精神药品的，由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告，并没收违法所得和违法销售的药品；逾期不改正的，贡令停业，并处五千元以上两万元以下的罚款：情节严重的，取消其第二类精神药品零售资格。
A.0元以上1万元以下的罚款B.0元以上2万元以下的罚款C.2万元以上5万元以下的罚款D.5万元以上10万元以下的罚款
2、题干：取得印鉴卡的医疗机构未依规定购买、储存麻醉药品和第一类精神药品的，应由卫生行政部门责令限期改正，如逾期不改正，处()
A、AB、BC、CD、D
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答案：A解析：取得印鉴卡的医疗机构未依规定购买、储存麻醉药品和第一类精神药品的法律责任：①由设区的市级卫生主管部门责令限期改正，给予警告；②逾期不改正的，处0～1万元罚款；③情节严重的，吊销其印鉴卡并处分主管人员和责任人员。建议考生运用口诀“精零5千2万，医院5千1万”准确记忆。
A.造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书B.由所在医疗机构取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格，造成严重后果的，由原发证机关吊销其执业证书C.由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告D.由县级以上卫生主管部门给予警告，暂停其执业活动，造成严重后果的，吊销其执业证书
3、题干：定点批发企业未依照规定储存麻醉药品和精神药品的()
A、AB、BC、CD、D
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答案：C解析：根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第69条的规定，定点批发企业违反麻醉药品和精神药品的管理规定，有下列情形之一的，由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，责令停业，并处两万元以上五万元以下的罚款；情节严重的，取消其定点批发资格：①未依照规定购进麻醉药品和第一类精神药品的；②未保证供药责任区域内的麻醉药品和第一类精神药品的供应的；③未对医疗机构履行送货义务的；④未依照规定报告麻醉药品和精神药品的进货、销售、库存数量以及流向的；⑤未依照规定储存麻醉药品和精神药品，或者未依照规定建立、保存专用账册的；⑥未依照规定销毁麻醉药品和精神药品的；⑦区域性批发企业之间违反规定调剂麻醉药品和第一类精神药品，或者因特殊情况调剂麻醉药品和第一类精神药品后未依照规定备案的。
A.造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书B.由所在医疗机构取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格，造成严重后果的，由原发证机关吊销其执业证书C.由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告D.由县级以上卫生主管部门给予警告，暂停其执业活动，造成严重后果的，吊销其执业证书
4、题干：未取得麻醉药品处方资格的执业医师擅自自开具麻醉药品的
A、AB、BC、CD、D
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答案：D解析：未取得麻醉药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品的法律责任：①由县级以上卫生主管部门给予警告，暂停执业活动；②造成严重后果的，吊销其执业证书；③构成犯罪的，依法追究刑事责任。
A.造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书B.由所在医疗机构取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格，造成严重后果的，由原发证机关吊销其执业证书C.由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告D.由县级以上卫生主管部门给予警告，暂停其执业活动，造成严重后果的，吊销其执业证书
5、题干：执业医师未按临床应用指导原则使用麻醉药品和第一类精神药品的()
A、AB、BC、CD、D
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答案：B解析：根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第73条第1款的规定，具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师违反规定开具相关处方，或未按临床应用指导原则使用麻醉药品和第一类精神药品的，由其所在医疗机构取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格，造成严重后果的，由原发证机关吊销其执业证书。执业医师未按照临床应用指导原则的要求使用第二类精神药品或者未使用专用处方开具第二类精神药品，造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。
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