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封闭疗法是一种药物注射治疗,是将局麻药和激素类药物的混合液注射于肌肉肌腱附着点、腱鞘、滑囊等痛点部位,以及关节腔、周围神经等部位。注射在痛点又称“局部封闭”,注射在关节腔内也称关节腔灌注治疗,注射在周围神经也叫周围神经阻滞,它是临床上疼痛科医生常用的一种缓解疼痛的治疗方法。
封闭常用的药物都有哪些
封闭的注射药物是局麻药和激素,常用的局麻药有普鲁卡因、利多卡因、布比卡因等,常用的激素有泼尼松、醋酸强的松、得宝松、曲安奈德等,局麻药的作用为暂时阻断局部感觉神经传导功能,使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用,从而缓解疼痛感。激素的作用主要是消除无菌性炎症。
封闭有哪些适应症和禁忌症
封闭适用于急性或慢性软组织损伤,非化脓性的关节炎、周围神经病变等,如腰肌劳损、肩周炎、腱鞘炎、网球肘、肌筋膜炎,风湿性关节炎,类风湿性关节炎,周围神经炎等。禁忌症包括感染性炎症,血糖过高、肿瘤部位等及肌腱内注射。
封闭除了止疼有治疗作用吗
有人认为打“封闭针”只能暂时止疼,并不能从根本上解决问题;封闭应用的是局部麻醉药物和激素类药物,局麻药可以止疼,激素可以缓解局部无菌性炎症反应,加速局部炎症的消退,缩短炎症自然吸收的时间,最终达到消除炎症、缓解疼痛、治愈疾病的目的。所以,封闭是有治疗作用的,是可以治愈疾病的。封闭有哪些副作用
有人害怕打了“封闭针”后会出现骨质疏松、股骨头坏死,或者有依赖性,还有人认为打了封闭再采取别的治疗方法就无效了。事实上,封闭疗法是一种简单、安全、疗效可靠的缓解骨关节、软组织及周围神经疼痛或无菌性炎症的一种治疗方法。临床封闭治疗使用的麻药和激素药的药量很小并没有成瘾性和依赖性,也不易出现骨质疏松,只有在长期、大剂量、反复应用激素后,才可能出现骨质疏松或者骨坏死。封闭偶有在骨突浅表部位出现注射部位皮肤色素丢失、皮下脂肪萎缩的情况,也很少有药物过敏情况发生。因此,封闭对人体产生的副作用很小,是一种安全的治疗手段。封闭一般视病人情况可每周注射1次,同一个部位连续不超过3次。供稿治未病科王燕伟
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