白虎汤
白虎汤是经典的阳明病方，传统的清气分热方，具有清热、解肌、除烦、止渴、止汗的功效。现代研究提示能解热、抗炎、镇静、降糖等。适用于以恶热、自汗、大渴、脉滑而厥为特征的疾病。石膏一斤（碎），知母六两，甘草二两（炙），粳米六合。上四味，以水一斗，煮米熟，汤成，去滓。温服一升，日三服。（《伤寒论》）伤寒，脉浮滑。（）三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语，遗尿；发汗则谵语。下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者。（19）伤寒，脉滑而厥者。（）生石膏30～10g，知母30～60g，生甘草10g，粳米50～g。以水1mL，先煎石膏30分钟，入他药，煮沸后调文火再煎煮30～40分钟，以米熟汤成为度。取汤液mL，分～3次温服。恶热、自汗出、脉浮滑者。体型中等或消瘦，神志大多清楚但烦躁；皮肤白皙湿润，汗出不止，随拭随出；高热，汗出不解，肌肤扪之如烙，恶热；口腔干燥，口渴感明显，喜冷饮，舌苔少津；腹部按之坚满，脉浮滑数或洪大。首先推荐以下病症符合上述人群特征者使用本方，亦可基于循证医学证据辨病使用本方：（1）以高热为表现的疾病，如乙脑、流脑、大叶性肺炎、流行性出血热、流感、猩红热等感染性疾病的极期。（）以新陈代谢亢进，脉滑数为表现的疾病，如甲亢、糖尿病（B）等代谢病，亦用于中暑（A）。（3）出血性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等血液病。（4）以口渴多汗为表现的疾病，如急性脊髓炎、急性感染性多发性神经炎、牙周炎、牙髓炎、灼口综合征、男性迟发性性腺功能减退症、血透患者的口渴管理（B）、异动症、老年口干症（B）、药物引起的口干（B）及多汗（B）等，亦用于眼病、皮肤病（异位性皮炎、湿疹）（B）。（1）消瘦、口渴、食欲不振者，加人参10g。（）关节疼痛、汗出、怕风者，加桂枝15g。（3）关节疼痛，口中黏，舌苔厚腻者，加苍术15g。（4）甲亢、肺炎、感冒等见多汗、脉滑者，合小柴胡汤。（5）流感、肺炎等见项背强、烦躁者，合葛根汤。（6）脑干脑炎、脊髓炎等见多汗、脉滑者，合续命汤。（7）糖尿病、皮肤病、夏天感冒见腹泻、多汗、口渴者，合五苓散。（8）银屑病、猩红热、发斑见舌红、皮肤红者，合犀角地黄汤。（9）温热病神昏、苔厚黄者，合大承气汤、黄连解毒汤。（1）白虎汤证有不同的类型，临床不应被“白虎汤四大”（大热、大渴、汗大出、脉洪大）所局限。四大证不必悉具，但见一证便是。（）皮肤黯黑者、黄肿者、满面红光者慎用。脉沉细，口不干渴，恶寒无汗者，忌用。（3）本方中粳米不可缺。“米熟汤成”是煎煮时间的标准。黏稠的米汤有助于石膏微细颗粒悬浮，增加汤中无机元素的含量。I版权声明
本文摘自《经方使用手册》（第4版）
作者/黄煌。编辑/刘继芳
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