近日,医院神经内科二区确诊一例MOG抗体相关脑炎,据悉这是一种极其罕见的特殊类型脑炎。
患者谢某某,女,24岁,因“口角歪斜一月余,加重伴头晕、行走不稳10天”,于6月10日到医院急救中心就诊,通过头颅MRI检查,提示右侧桥臂DWI高信号,在该院神经内科二区办理住院。
患者入院后就出现了持续发热症状,神经内科二区专科医师接诊后发现病情复杂,结合患者的起病形式、临床表现及辅助检查,高度怀疑MOG抗体相关脑炎。完成初步判断后,该院神经感染和免疫、神经重症团队立即为其安排进行了腰穿、头颅MRI平扫+增强、脱髓鞘、二代测序、流式细胞术等一系列检查,进一步排除了炎症、感染、代谢、肿瘤等病因。最终,发现血和脑脊液抗MOG抗体1:10呈阳性,结合其他资料,最终确诊为“MOG抗体相关脑炎”。
据悉,抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体(MOG-IgG)相关疾病,是近年来提出的一种免疫介导的中枢神经系统(CNS)炎性脱髓鞘疾病,主要症状包括视神经炎(ON)、脑膜脑炎、脑干脑炎和脊髓炎等。
MOG抗体相关脑炎病例十分罕见。根据文献报道,年国外首次报道MOG抗体相关脑炎,年医院首次报道1例MOG阳性皮质脑炎,目前国内共报道MOG抗体相关脑干脑炎25例。医院本次自行确诊的首例MOG抗体相关脑炎,医院空白,既是专科团队诊疗水平的体现,也标志着该院在疑难病、罕见病诊疗方面又有了新的进展。