病因:
1、暴怒惊恐,气机逆乱,血随气逆;或情志抑郁,肝失调达,气滞血瘀,以致脉络阻塞。
2、嗜好烟酒,恣食肥甘,痰热内生,上壅目窍。
3、外感热邪,内传脏腑,致邪热内炽,上攻于目。
4、肝肾阴亏,阳亢动风,风阳上旋;或阴虚火旺,上扰清窍。
症状:
①视力下降:大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感。
②眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。
③眼底改变:视乳头炎时视盘充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈纡曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现反射状水肿皱褶。球后急性视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡,视神经萎缩。
诊断:
1..视力急剧下降,甚至失明。
2.瞳孔中等度扩大,对光反应迟钝或消失。
3.视乳头充血水肿,边界模糊,视网膜静脉怒张、迂曲,视乳头附近有渗出、出血或水肿。急性球后视神经炎可能眼底早期为正常,眼球运动时有疼痛感。
4.色觉障碍。视野缩小或有中心暗点。
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