前庭康复治疗是针对前庭受损患者所采用的非药物、非创伤性康复训练方法，可有效缓解前庭疾病患者的眩晕或头晕等不适症状。前庭康复是通过中枢神经系统与前庭系统的可塑性和功能代偿来实现，其机制包括前庭适应、替代和习服，通过脑干、小脑通路的再组织，重调眼动及姿势控制程序。包括Brandt-Daroff训练、Cawthorne-Cooksey训练、姿势控制训练及眼动训练等是康复治疗的主要手段，主要是用伴随着躯体姿态变化及活动的头一眼运动、减少支撑面站立的同时进行头部和躯体变化并尽量维持平衡，不断重复执行可以诱发眩晕的活动。
前庭康复治疗方法
外周前庭功能减退患者的主要治疗方法是以运动训练为主。对于前庭神经炎或迷路炎的急性期患者的治疗包括药物治疗，如前庭抑制剂等药物。无法用其他方法治疗的反复发作性眩晕及波动性前庭功能障碍者可采用手术及前庭毁损的方法治疗，目的是通过将其转换为稳定性前庭功能障碍的方式建立单侧前庭功能低下的代偿。
前庭康复训练是前庭康复的一般方法，包括以眼动训练为主的标准化练习，从而完成睁眼或闭眼的头部运动，弯腰、坐立、扔球、走路等日常活动。目前的前庭康复训练是一种以运动为基础的，通常包括4种不同的训练方式：①促进凝视稳定性的训练；②习服训练；③平衡及步态练习；④活动耐力。
凝视稳定性练习：是适用于外周性前庭康复方法：①摇头固视：水平或垂直方向转动头时，眼睛要一直注视正中位固定的视靶，头眼方向相反；②交替固视：在两个固定静止的视靶之间水平或垂直方向转头时，眼睛随着交替注视两个不同方向的视靶，头眼方向相同；③分离固视：两个固定静止的视靶，头眼同时对准一侧视靶，头不动；眼睛转向另一侧视靶，造成头眼之间的分离距离，看清视靶后再快速转头，过程中保持视靶清晰；④反向固视：手持视靶水平或垂直方向移动，眼睛固视视靶并随之移动，头向视靶移动相反的方向移动；以上训练均应持续1-2分钟，并尽可能快速。中枢性前庭康复方法：①VOR抑制：视靶缓慢水平或垂直移动，头眼同时同步跟踪视靶，持续1-2分钟；②反扫视：随机示意两个视靶中一个视靶，头静止不动，眼睛向示意视靶相反的方向快速扫视，以能看清反向视靶为宜；③记忆VOR：头眼同时对准中心静止视靶，闭目转头(任意方向)，眼不随头动，固视记忆视靶位置，睁眼时记忆视靶距离中心视靶越近越好，转头幅度由小到大，持续5分钟；④记忆扫视：在各个方向和位置设置多个视靶，记住其中一个视靶后闭目，头眼转至正中位，在闭目的情况下，头保持不动，通过眼动扫视重新固视记忆中的视靶。视靶距离有两种，远视靶可在1-2m的墙上或物体上，近视靶可拿在手上，一臂距离。视靶上最好有字，能看清为好。而基于替代原理的凝视稳定性练习的目的是通过激活平稳视追踪及眼动预编程来替代缺失的前庭功能。
习服训练：指的是在相当一段时间内反复暴露于刺激环境中，从而达到减少与前庭系统相关的刺激症状的目的。治疗过程中应根据引起症状的特定运动或环境来制定习服训练方案。训练过程中，个体进行多次姿势或视觉运动，从而激发轻度至中度症状；这种反复暴露的系统性运动会导致症状随着时间的推移而明显减轻。最近常用的方法包括虚拟现实训练或视动刺激，这两种方法通过操纵刺激参数(如：速度、刺激运动的方向、刺激的大小/颜色以及对参与者的指示)提供不同等级的刺激。这类康复方法适用于视觉性、高敏感性反应。
敏感环境及动态条件下的平衡和步态训练：该方法旨在促进使用视觉和/或本体感觉来替代缺失的前庭功能。平衡练习包括改变视觉视力分散和/或输入本体感觉移动的的条件下维持平衡状态，并可进一步增加难度，在改变支撑基础的环境下进行上述训练，通过站立时重心偏离稳定位置改善重心控制和平衡恢复功能。平衡及步态练习主要让患者在行走时穿插头部运动(如：扭头、转弯等)或在行走时完成相应的任务。近年来的一些前庭康复装置也可用于平衡及步态练习，如：视觉鼓及虚拟现实系统等，相对于一般训练，虚拟现实训练可在安全和相对容易控制的条件下提供更具挑战性的环境，从而大大增强了训练效果。
活动耐力的训练：如：有氧训练等，同样属于康复的影响因素，外周前庭功能障碍患者为避免症状激发经常限制身体活动，而一般的运动本身未被发现对前庭功能减退的患者有益。
近年来感觉增强性技术，例如：前庭电刺激、电触觉刺激、声和振动传感器生物反馈刺激也开始应用于前庭康复，前景还在不断探索中。
前庭康复治疗在各类疾病中的应用
前庭康复对于非进行性的、自发性前庭功能代偿不良的前庭疾患均有治疗意义，包良性阵发性位置性眩晕(BPPV)；②多种因素所致的前庭功能障碍的患者，常见于老年人；③各种破坏性前庭手术术后，如迷路切除术、前庭神经切除术，所形成的急性单侧前庭功能障碍而代偿不全或代偿延迟的患者；④头部外伤后伴前庭功能障碍患者及心理疾患患者等的辅助治疗。
尽管部分患者在接受前庭康复训练早期会产生症状加重的可能，但前庭康复早期干预的意义仍受到肯定。前庭相关疾病的解剖结构、发病机制、检测技术和治疗仪器都取得了突破性的进展，从而使前庭疾病在精准化诊断和精准化治疗等方面都取得了显著成效，前庭康复对很多继发性前庭功能障碍疾病的治疗及预后有肯定效果。由于患者的个体化康复方案的实施离不开治疗师的监督，因此，个体化的康复训练方法的制定和实施需要在居住地周围的社区医疗站普及，希望患有前庭功能障碍的不同人群都能在这种安全有效的治疗方法中尽快获益，改善心理状态、眩晕症状、维持姿势稳定、步态平衡，从而恢复正常的工作及生活。
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