{SiteName}
首页
视神经坏死
视神经萎缩治疗
视神经萎缩恢复
视神经挫伤
急性视神经炎
视神经受损

中医望诊全解引

望诊分为总体望诊和分部望诊。总体望诊是观察全身神、色、形、态,分部望诊则通过局部的变化征象了解相关的病变。临床上,总体望诊和分部望诊无严格区分。在具体步骤上,可先行总体望诊,再有序地进行分部望诊。

  望诊,即医生运用视觉对病人全身局部的一切征象以及排出物等进行观察以了解疾病情况的诊察方法。望诊应在充足的光线下进行,以自然光线为佳。

  望神--以目光、面部表情和精神意识活动为重点,是判断临床预后、生命活动的重要环节。(见望神)一般分为“有神”、“无神”和“假神”三种。

  1、有神(得神)病人目光明亮,神志清楚,语言清晰,反映灵敏,活动自如。表示正气尚足,病情轻浅,预后良好。

  2、无神(失神)目光晦暗,瞳仁呆滞,精神萎靡,语声低微,反应迟钝,甚至神志不清,循衣摸床,或卒倒而目闭口开,手撒遗尿等。表示正气已伤,病情较重,预后不好。

  3、假神常见于久病、重病精气极度衰弱的病人。如原本神识昏糊,突然神志清楚;原来不多言语,语声低微,突然转为言语不休,声音响亮;原本面色晦暗,突然颧红如妆;原本毫无食欲,忽然食欲增强。这是由于精气衰弱已极,阴不敛阳,虚阳外越,暴露出一时“好转”的假象,因此称为“假神”,俗称“回光返照”,或“残灯复明”。提示病情恶化,脏腑精气将绝,使临终前的前兆。

  望面色--以面部颜色光泽变化为主要内容,包括面部的青、赤、黄、白、黑五色变化与出现的部位,可反映脏腑气血的盛衰变化和病邪所在的部位。(见望面色)

  1、青色主寒证、痛证、瘀血、惊风。   2、赤色主热证。   3、黄色主虚证、湿证。   4、白色主虚证、寒证、失血证。   5、黑色主肾虚、水饮、瘀血。

  望形态--为通过观察病人形体和姿态进行诊断的方法。①望形体。主要是观察形体的强弱胖瘦和躯干肢体外形。形体特点一般可反映人体阴阳、气血禀赋,如瘦长者多阴虚阳盛,矮胖者多阳虚阴盛,不胖不瘦、身长适中者,则阴阳平衡。同时,形体胖瘦还可体现病邪性质,如胖人多痰,瘦人多火等。躯干肢体的外形,也有一定的疾病诊断意义,如鸡胸、龟背,多属先天禀赋不足或后天失养,由肾精气亏损或脾胃虚弱所致;胸如桶状,多为伏饮积痰,而致咳喘顽症;单腹肿大四肢瘦,为鼓胀。②望姿态。即观察病人的动静姿态、行为动作。如面唇指趾颤动,若为热病属热盛动风,若为内伤杂病属血虚阴亏;四肢抽搐痉挛,颈项背强直,角弓反张,属痉病,多见于肝风内动或热盛动风等证。手足运动功能失常和各种疼痛症状,也可通过望姿态推断出有关病证。如手足软弱无力,行动不灵而无痛,是痿证;手足关节肿痛,行动困难,是痹证;手足不能运动,麻木不仁,或拘急,或痿软,为瘫痪;以手护腹,行动前倾,多为腹痛;以手护腰,弯腰曲背,转动艰难,多为腰痛等。另外,望姿态还可从行为意向的表现判断出有关病证。如畏缩不欲去衣,是恶寒的表现,为表寒或里寒证;欲揭衣被,是恶热,为表热或里热证;想见人而又喜寒凉,多为阳证;怕见人而喜温,多为阴证。从坐卧姿态也可推断人体阴阳消长和正邪盛衰的情况。如卧而蜷曲,喜向里,多为阳虚寒证;卧而袒露,喜向外,多为阳盛热证;坐而喜伏,多为肺虚少气;坐而喜仰,多属肺实气逆等。

  望头面颈项--头面颈项是督脉、任脉与手足三阳经循行交会之处,足厥阴肝经亦上行于头。脑居头颅内,是精神意识的中枢。脑为髓海,为肾所主。心主血脉,血脉上荣于面,故心之华在面。因而对头面颈项望诊可了解脏腑气血盛衰。实际上望神、望色也以头面部为主。①望头。头形过大或过小,多由先天发育不良或肾精不足而致。小儿囟门下陷称为囟陷,囟门迟闭称为解颅,为先天不足、脑髓空虚所致。小儿囟门高突称为囟填,由温病火热之邪上侵所致,多为实证。头部摇动而不能自主,多为风病或气血不足。头发稀疏干枯为精血不足,青少年白发为肾虚、血虚,小儿头发结穗是疳积的表现。②望面。以望面部表情、色泽为主。其他如面肿,即水肿发生于眼睑、头面;面部皮肤红肿热痛,多为风热火毒上攻所致;面部肌肉瘫痪,可见口眼歪斜,为风邪中络或络脉空虚,病多在阳明经。③望颈项。头颈强直可为痉病的症状之一,由温病热盛动风或肝风内动所致,以实证为主。头项软弱,属小儿五软(头软、项软、手软、脚软、肌肉软)范畴,为先天不足、肾精亏损所致。若颈前颌下结喉处有肿物如瘤,或大或小,可随吞咽移动,是瘿病,多因肝郁气结痰凝而致,或与地方水土有关。

  望五官--五官(目、耳、鼻、口、舌)与五脏气血盛衰有关,望五官神色形态变化,可直接诊察脏腑病变。①望目。目为肝之窍,五脏六腑精气皆上注于目。目部的五脏相关部位称为五轮(见五轮八廓),故望目不仅可以望神,而且可诊察五脏病变。眼睛黑白分明,视物清晰,神采内含是有眼神,虽病易治;若白睛暗浊,黑睛色滞,浮光外露,失却神采,视物模糊为无眼神,病较难治。目眦赤为心火,淡白为血虚;白睛赤为肺热,黄为湿热内盛;珠肿为肝火;眼胞皮红而湿烂为脾火;全目红肿为风热;目胞上下鲜明为痰饮,目胞色暗为肾虚。目窠肿为水肿初起征象,目窠内陷为脏腑精气衰竭;眼球突起多为瘿病。若瞳仁变色,眼生翳膜,视物不清,为内障、外障等眼病。若见瞳仁扩大是肾精耗竭,见于濒死危象,或绿风内障及某些中毒症;若瞳仁缩小,多属肝胆火旺、虚火上扰或为中毒。眼睑下垂称睑废,为先天不足或脾肾两虚,也可因外伤所致。目翻上视、直视,病较严重,昏睡露睛,则常见于小儿脾虚或慢脾风。②望耳。耳为肾之窍,又为手足三阳经分布结聚的部位。望耳主要观察耳廓色泽、形态及分泌物状况。(见耳廓望诊)③望鼻。鼻为肺之窍,属脾经,与足阳明胃经有联系。鼻头色青为腹痛,色黄为湿热,色白为失血,色赤为肺脾有热,色微黑是有水气。鼻孔干燥多为阳明热证。鼻翼煽动,初则为风热壅肺,久则属肺气不足。此外,望鼻还对鼻息肉、酒䌷鼻、麻风、梅毒等病的诊断有一定的意义。④望口唇。脾开窍在口,其华在唇。唇色红润,说明气血调和、胃气充盛。若唇色淡白为血虚,淡红为虚寒,深红为实热,青黑主气滞血瘀等。口唇干裂为津液不足,口角流涎是脾虚或胃热。此外,望口唇对口糜、口疳、髻风、茧唇等病也有直接的临床意义。⑤望舌。舌为心之窍,舌通过经脉、经筋,直接或间接与五脏六腑相连。望舌主要是观察舌质和舌苔。(见舌诊)⑥望齿龈。肾主骨,齿为骨之余。手足阳明经脉络于齿龈。所以,望齿、龈可测知肾与肠胃病。特别对温病辨证,更有重要的意义。正常人牙齿洁白润泽,齿根坚固,说明肾气充盛,津液充盈。如牙齿干燥为热盛伤津,光燥如石为阳明热盛,燥如枯骨为肾阴耗竭。牙齿松动稀疏,齿龈外露,多属肾虚。牙龈淡白为血虚,牙龈萎缩为胃阴不足或肾虚,牙龈红肿为胃火上炎。齿龈出血,痛而红肿者为胃热所致,不痛不红而微肿则多为肾虚或气虚所致。⑦望咽喉。咽喉是呼吸、进食的要道,与肺、胃有关。正常人咽喉色泽淡红润滑,畅通无阻。若咽喉溃烂,周围红肿,多为实热证;扁桃体溃烂化脓为乳蛾,因肺胃热盛所致。若咽喉溃烂处上覆白腐,形如白膜,称为伪膜。伪膜坚韧而不易剥离的,多为白喉。

  望前后阴--为通过观察病人前阴、后阴进行诊断的方法。前阴为男女生殖器及尿道的总称,后阴即肛门。前阴和后阴位于人体下部,称为下窍,与人体头面上窍(五官)相对。上窍与下窍计有九个,称为九窍。前阴与肝、胆、肾、膀胱以及太阳、少阴、厥阴、少阳、阳明等经有关,望前阴可诊断有关脏腑经络病变,还可诊断阴肿、疝、阴缩、阴挺、阴疮等局部病变。后阴与肺、脾、胃有关,其局部病变则有肛裂、痔瘘、脱肛等。

  望皮肤--皮肤为一身之表,卫气循行其间,内合于肺,具有排泄汗液、调节体温、抵御外邪侵袭的作用。五脏六腑精气通过经络循行,将气血津液输布于皮肤,以维持其温煦荣润与正常功能。所以,观察皮肤的色泽形态,可了解病邪性质与脏腑气血盛衰状况。①望皮肤色泽。其原理、方法与望面色相同。一般来说,肤色润泽则脏腑精气尚盛,虽病亦易治;若肤色干枯晦暗而无光泽,则为脏腑精气虚衰,病情较重。通过肤色能有效诊断的疾病有丹毒、黄疸等。皮肤变红如染脂涂丹者为丹毒。若全身皮肤呈云片状红色,游行无定或浮肿疼痛,称为赤游丹毒,因风热外袭、心火偏旺或小儿胎毒所致。若发于局部则称流火,下肢红肿由湿热火毒下注所致,头面皮肤红赤肿痛则为风热毒邪上攻引起。若皮肤、面、目、爪甲发黄异常,为黄疸。其中,黄色鲜明如橘子色,属阳黄,为湿热内蕴所致;黄色晦暗如烟熏,为阴黄,由寒湿困脾引起;如皮肤黄中显黑,色黑晦暗,称为黑疸,因瘀血或肾虚所致。②望皮肤形态。皮肤形态异常包括肿胀、斑疹、白⺳、水疱等。头面、胸腹、腰背、四肢浮肿,皮肤紧绷,按之凹陷,抬手不起,称为肿,为水湿内停、外溢肌肤所致;若皮肤虚浮,按之凹陷,抬手即起,是气行不畅的征象。斑是显现于肌肤表面的片状斑块,摸不应手,分为阳斑与阴斑两种。阳斑又称发斑,斑大成片,色红或紫,甚而紫黑,常伴发热、烦躁、谵语、口渴、舌红绛、脉数等,可见于外感温热病,热入营血之证;阴斑大小不一,色淡红或暗紫,隐而不显,发无定处,出没无常,患者神清、肢冷、泄泻、舌淡、脉沉细,多因内伤气血不足而致。疹从皮肤血络发出,形似粟粒,红色而高起,摸之应手,可见于麻疹、风疹等病,其特征以点状丘疹为主。一般来说,斑疹形色以分布均匀而稀疏、色红润为顺证,病轻;若布点稠密或根部紧束、色深,则为逆证,病重。白是高出皮肤的细小丘疱疹,内含水液,色泽晶莹如粟状,常见于暑湿、湿温患者,为湿邪内郁、汗出不彻所致。水疱为高出皮肤、大小不一、内含水液的疱疹,有水痘、蛇串疮、湿疹等的不同。此外,尚有痈、疽、疖、疔等皮肤形态色泽变化征象。

  望脉络--通过两手鱼际、食指、指甲络脉的形色变化诊察疾病的方法。①望食指络脉。又称望小儿指纹,多用于3岁以内小儿,以其形状、色泽、粗细、长短等变化为主。小儿食指掌侧络脉的显现和分布,可分为风关、气关、命关三部(见图)。诊察时医生用右手拇指用力适中地从命关向气关、风关直推,反复数次,络脉渐显,便于观察。正常指纹色泽鲜红,红黄相兼,仅隐于风关之内,多呈斜形,单支状,粗细适中。其色深病重,色浅病轻;色淡多虚,色滞(推之不畅、按之不退)多实;色淡红多寒,色紫红多热;色紫黑属瘀血阻络、主病危,色青主风或疼痛。若浮露浅显,病在表;沉滞深隐,病在里。增粗为实证、热证,变细为虚证、寒证。日渐增长为病情加重,缩短为病情减轻。食指络脉见于风关,病邪在表,病情较轻;从风关透至气关,病邪由表入里,病情加重;见于命关,病邪深入脏腑,如直透指端称为透关射甲,病情危重。②望指甲。指甲是筋之余,为肝胆之外候。肝藏血而主疏泄,因此望指甲可测知气血盛衰及其运行情况。指甲红润含蓄光泽,坚韧而呈弧形,是气血旺盛、运行流畅征象。若指甲深红色是气分有热;黄色是黄疸之征象,常伴面目、全身皮肤黄色;淡白色为血虚或气血两虚,苍白色为虚寒,紫黑色为瘀血,青色以寒证为多。如按压指甲变白,放开后血色恢复缓慢,是气滞血瘀;不复红者,多是血虚。指甲扁平而反凹称为反甲,多为肝血虚所致;指甲干枯多为肝热,或肝血虚、心阴虚。指甲菲薄脆裂,以气血亏、精血少为多,亦可见于疠风、甲癣、久痹等病。③望鱼际络脉。鱼际为手掌大指本节后肌肉丰隆处,手太阴肺经循行于此,且与胃经气血盛衰有关。望鱼际络脉主要是望色,如青属寒、赤属热等。目前较少应用。

  望排出物--包括望呕吐物、痰、涎、涕、唾、二便、经带、脓液等的形、色、质、量。①呕吐物。清稀无臭,以寒证为主;秽浊酸臭,以热证为主;见有不消化食物夹杂,并有酸臭味,多属食积;见有清水痰涎,伴口干不欲饮,舌苔腻,多属痰饮。呕吐黄绿苦水,为肝胆湿热;如呕吐鲜血或紫暗有块,夹杂食物残渣,为胃热、肝火引起,或有瘀血。②痰。色黄黏稠、结而成块,属热痰;痰白清稀、多泡沫,属风痰;痰白清稀或有灰黑点,属寒痰;痰白滑、量多而易咯出,属湿痰;痰少而黏,难于咯出,为燥痰。痰中带血而色鲜红,多由阴虚火旺、热伤肺络所致。③涕。鼻流浊涕是外感风热,流清涕是外感风寒,久留浊涕不止是鼻渊之征。④唾涎。口角流涎不能自主,质清量多,以脾虚为主;如口流浊涎黏稠,则为脾胃湿热;小儿流涎可因虫积、胃热引起。吐出唾沫而量多,多因胃寒、食积或肾虚饮泛而致。⑤二便。大便如酱为大肠积热,似鸭粪而稀为虚寒,稠黏为热盛津伤,干结为津亏,兼夹红白脓液为痢疾,兼夹不消化食物为食积或脾虚。小便深黄而混浊,或白如米泔水样,是湿热下注;色白而清长,为肾阳虚;色红而浊,为尿血。⑥月经。月经量多,质稠或夹血块,色深红,多为血热;若量多,质稀,色淡红,多为气虚;月经色暗,兼夹血块,多为瘀血;月经量或多或少,色或深或淡,为肝气郁结所致。⑦带下。妇女阴道可有少量白带分泌。若带下量多,或淋漓不断等,即为带下病。若带下色白为寒湿,色黄为湿热,赤白相兼为肝经湿热,各色相兼称为五色带,为妇科危重病证。若带下清稀为虚寒,稠黏为实热,呈涕唾状为脾虚夹湿,似脓液状为内痈等。⑧脓液。为皮肉的液状腐败物,多见于外科疮疡。若脓色黄白质稠,色泽鲜明,为气血充盛而排邪外出;若脓色黄白质稀,色泽明净,为疮疡顺证,是正气胜邪的表现。脓黄浊质稠,色泽不净,为火热内盛;若脓色绿黑,质稀,为毒邪内陷,病情深重。

  望诊的重点在望神、望面色和舌诊。因面、舌的各种表现,可在相当程度上反映出脏腑功能变化,而全身神气的存、失又是生死吉凶的重要指征。在临床上,掌握望神、望色和望舌,并结合形态、头面五官、皮肤等望诊方法,可对脏腑病变的诊察提供有价值的诊断资料。

一.观面

肾亏眼肚黑,肺热准头红,肝盛两眸赤

肾亏眼肚黑,肺热准头红,肝盛两眸赤,寨喘两颧乌。

  多风蓝眼白,痰湿眼中黄,多痰眼肚肿,寒胃口唇青,肾绝耳黑稿。

  湿盛面皮黄,肝热皮毛燥,脾热眼颧红,夹色眼昏暗,足伤月脖沉。

  失血乌年寿,遗泄面青黄,气虚面浮肿,多汗面唇青,痛病眉心皱。

  火燥额堂乌,额焦宜补水,唇白勿尝寒,颧赤清肝肺,肥盛痰要除。

  瘦人肝火盛,赢弱气虚防,困喉发噎食,困口发胃寒,泄泻面黄白。

  腹痛白面唇,面黑蓝防泄,眼圆突防狂,似鹤成痨症,如紫定骨蒸。

  鬼惊面蓝黑,绝胃口门青,服毒白人口,发红下血症,面黄如染纸

  肠风及血崩,眼沉成眼病,鼻丑腰不宁,怪部黑忧症,斑缠亦同评。

  悬针灵锁印,中焦病必成鼻上成三折,手足断宜惊,痰盛面光亮。

  气紧腰痹防,鼻耳暗将亡,诸病宜查此,临症不张忙。

     面诊小口诀

  (面诊就是透过面部反射区知道脏腑疾病与健康状况的诊法,从而快速治愈)

  凡看病,望为先。精气神,最重要。脏腑位,要牢记。多重影,应分清。

  病多端,起气血。面色青,主寒痛。面色泽,气血充。面色赤,定有火。

  赤如妆,乃虚火。面色黑,肝肾见。面晄白,主虚寒。白无华,是血虚。

  面黄泽,为湿热。面黄暗,病肝肾。额头亮,精神爽。额头暗,有灾殃。

  眼有神,无大病。眼无神,精气虚。眼色红,内有火。眼白黄,病肝胆。

  虹膜缺,主脑病。胃环大,有中毒。黑纵线,是炎症。黑凹陷,伤器质。

  皮炎痒,虹周灰。血管硬,白圆环。虹膜诊,学问大。同心圆,是关键。

  多节段,排成环。环环扣,象全身。眼为鱼,贵明亮。鼻光泽,无大病。

  鼻色青,主寒伤。鼻色白,主伤血。鼻土偶,胃气绝。鼻不正,病不轻。

  鼻有痣,病陷危。人中明,无大病。泪堂下,宜饱满。青黑干,主肾虚。

  夜不寐,多伤神。沟平坦,性无力。人中疔,主胃火。人中歪,命不长。

  唇淡红,无大病。唇色白,主伤血。唇青紫,寒痛瘀。面光亮,为水积。

  面黄黑,脂肪肝。耳面焦,防癌症。面清瘦,宜小心。如无病,必长肉。

  十步外,眉目清。无重病,必长寿。部位明,五色清。知色克,可万全。

  五官与疾病

  五官是人体的重要器官,它与身体的五脏是息息相关、唇齿相依的。如果五官感觉不舒服,

  五脏也正逐步地发生功能衰弱,从而产生了疾病。

  1、眼睛忽然经常发花,眼角干涩、看不清东西。这是肝脏功能衰弱的先兆。如果按一按肝脏的四周,就会有发胀的感觉。这时除了及时就医外,还要注意用眼卫生,不要让眼睛太疲劳,有时用眼不当也会影响到肝脏。

  2、耳朵老是嗡嗡作响,声音也听不太清。这是肾功能在逐步衰退的信号,有时还会伴随着脚痛、腰痛、尿频等症状,工作过于劳累的人尤其是要注意,要做到劳逸结合,避免过度疲劳,少饮酒、少吃姜、辣椒等刺激性强的食物。

  3、嗅觉不灵敏,经常咳嗽,有时甚至呼吸困难。这是肺脏功能逐步衰弱的标志,病人首先要注意饮食,戒烟或者控制吸烟量,也不要和经常吸烟的人在一起。多吃新鲜瓜果和蔬菜,加强体质锻炼,防止肺部合并症发生。

  4、嘴唇感觉麻木,饮食减少,身体日见消瘦,这是胰脏功能在逐步衰减,这主要是由于饮食失调,饥饱不当所致,由于胰脏不好,便殃及胃,当胃受到损害时,嘴唇就会明显地变得干燥欲裂,麻木无味。这时除了调整饮食外,还要注意不要吃生冷、油腻的食品。

  5、味觉迟钝,尝不出味道,伴随而来的是心悸、梦多、失眠等症状,这就意味着心脏功能受到了损害。这是操劳过度所致,当口中干涩,舌苔厚重,尝不出食物的滋味时,尤其要警惕,防止心脏发生病变。

  中医面诊全解

  (l)面色微黄而带红润,精神饱满,表情自然,稍有光泽——正常人面容。

  (2)面色潮红、兴奋不安、鼻翼扇动、口唇泡疹,表情痛苦,呼吸和脉搏增快——急性病面容,如大叶肺炎、痢疾、小儿急性化脓性扁桃体炎急性传染病等。

  (3)面部浮肿,眼睑水肿苍白,眼裂小,额部有指压下凹现象,尤其是清晨较重——急、慢性肾炎、肾病等。

  (4)面容憔悴、面色灰暗、两眼无神、精神萎靡——慢性消耗性疾病。

  (5)颜面苍白、浮肿、眼睑宽而松弛、表情迟钝而冷淡、黑眼珠上方露白,眼球突出——甲状腺机能亢进。

  (6)面容苍白、浮肿,缺乏表情。舌大唇厚。加上声音沙哑、耳聋,全身皮肤粗糙等——甲状腺功能低下。

  (7)面部浮肿、双颊暗红、口唇紫绀——多为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。

  (8)头颅增大、面部变长、下颌突出、两颧隆起、耳鼻增大——肢端肥大症。

  (9)反应迟钝、表情淡漠、目光呆滞、少气懒言——伤寒病。

  (10)面容发红、胖圆、状如满月,由于两颊脂肪堆积,正面可能看不到耳朵——多为长期应用肾上腺皮质激素、柯兴氏综合征。

  (11)面部肌肉强直、言语或动作时表情无变化,似面具样——一震颤性麻痹和脑炎。

  (12)面色苍白呈铅灰色、表情淡漠、双目失神、两眼凹陷、颧部突出、鼻尖峭立——多为大出血、严重休克、急性腹膜炎等。

  (13)眼球结膜充血,面部及眼眶区、颈、胸部皮肤发红,压之退色——多为流行性出血热。

  (14)在无黄疸的情况下,面色晦暗呈棕黑色中透青灰——多为肝硬化或肝癌晚期。

  (15)口角歪向健侧,不能完成吹哨、鼓腮动作,眼裂增大,眼睑不能闭合,流泪,额纹消失——多为面神经炎。

  (16)面部结节状增生和斑块,并融合成大块凹凸不平的结节,眉毛、睫毛部分脱落或全部脱落,形如狮子脸——多为瘤型麻风。

  (17)面部清瘦而苍白,两颊红呈胭脂色,下午明显伴有低烧——活动性肺结核。

  (18)脸色枯黄、鼻梁扁平、眼呈杏状、眼睑浮肿、额有皱纹、唇厚、伸舌、神疲无力——先天性愚笨。

  (19)因腹泻或呕吐,面部憔悴、眼窝下陷,鼻梁瘦削高出,颧弓隆起清晰可见——严重脱水。

  (20)面部看上去像"黑人",牙龈和颊部粘膜也有黑蓝色的色素沉积——慢性肾上腺皮质功能低下。

  (21)外伤伤口较深,数日后出现张口困难,面部肌肉痉挛,看来似笑非笑,呈特殊的苦笑面容——多为破伤风。

  (22)痴笑,不断照镜子、扮鬼脸,思维特奇,情感反应幼稚,行为紊乱——青春型精神分裂症。

  (23)狂笑——精神性疾病,如反应性精神病、癔症、脑动脉硬化性精神病、狂躁症等。

  (24)傻笑——多见于因染色体畸变而致先天性愚型患者,以及因母亲妊娠期受放射线照射、病毒感染等先天发育障碍;难产和脑炎、脑膜炎等后遗症。

  (25)强笑——常为多次脑血管意外的后遗症,亦可见于多发性硬化症。同时往往伴有强哭,发音和吞咽障碍等。

  (26)诡笑、眨眼、呶嘴、吐舌、挤眉、弄眼——多见于小舞蹈病患者。

  (27)呆笑,常有张口不闭、口角流涎、无意识地笑——多见于老年弥漫性脑动脉硬化症。

  (28)假笑,眼裂扩大、鼻唇沟平坦,口角下坠、面部歪斜——面部神经麻痹。

  (29)脸色长期异常,而且精神不振的——医院检查治疗。

  (30)脸色突然变黄——可能是患了黄疸性肝炎、胆囊炎、钩虫病。

  (31)脸色发青——多半是呼吸系统疾病,如肺结核、肺气肿、肺炎、慢性支气管炎等。

  (32)脸部逐渐变黑——可能患了肝硬化。

  (33)双眼睑呈现浮肿——身体"积水"、睡眠不足;每日晨起时双眼睑浮肿更严重者——心脏或肾脏有问题。

  (34)颧骨或面颊部位出现白块——可能患上白斑症或癌症。

  (35)皮肤呈黄色,头发失去光泽及易于缠绕者——甲状腺分泌失调。

  (36)皮肤过度苍白——可能是贫血。

  (37)皮肤呈现赤红——显示红细胞含量偏高,或心脏、肝脏及肠出现问题。

  (38)眼睑出现半月型乳白色斑块——可能是血液中胆固醇含量偏高。

  (39)面部的痣,突然出现了变化,如颜色变黑,颗粒变大,痣边缘呈不规则线条等——可能是皮肤癌。

   

  面相:

  婴儿的脸是洁净的,当他(她)们断奶吃食物后才显示出心、肝、脾、胃、肾、五脏的能力;随着年龄越大,在脸上表现出来的状态越多。不外乎有痘、痔、色斑、痕、纹路;一般青少年以痘表现,一般中年人以皱纹表现,老年人以斑表现。

  具体相:

  1、心脑血管压力区多数长痘、斑和皱纹。

  2、肝区:长鱼尾纹和斑。

  3、胆区:发青。

  4、肺区:发暗,下凹肺功能不好。

  5、脑区:长竖纹(左右眉毛的内侧川字文,或三道,或两道)心脑血管不好;印堂发红为血脂粘稠多为高血压。

  6、心区:长横纹(或一道,或两道,或若干道)多为心脏不好。鼻纹多为供血不足。

  7、脾胃区:颜色异样(或红鼻头)多为脾胃不和。

  8、生殖区:颜色异常发青,多为内分泌失调。

  9、肾区:发暗肾虚。有红疙瘩是腰酸和全身有酸痛的地方,侧脸颊有下凹的地方为肾虚,耳朵小肾虚。

  10、大肠、小肠区:有斑和“沉色”的红点位肝功能不好。

  11、胸乳区:颜色发暗一边对应一边。

  12、膀胱区:发暗、发乌,长痘;膀胱有问题。

    人体全面补充:

  一、总论

  l、脸上长痣、痦子;表示该部位脏器先天功能不足。

  2、脸上长斑:表示该部位长期慢性耗损形成的慢性疾病(3~5年形成)。

  3、脸上长青春痘:表示该部位脏器现阶段正存在炎症病变(短期形成)。

  4、全脸青春痘、斑:是内分泌失调或肝脏免疫功能下降。

  二、各论

  1、心理压力:

  反射区域在额上1/3至发际处(即发际一圈),此处出现青春痘:(疙瘩),或和面部额色不一样,说明此人心理压力比较重。若出现斑;说明心脏有疾病(如:心肌无力);有痣、痦子,说明心脏功能先天不足。

  2、心脏:

  反射区域在两眼角之间的鼻梁处,此处出现横纹或横纹比较明显,证明心律不齐或心脏状况不好;若出现的横纹深而且舌头上面也有很深的竖纹(沟),可能是有比较严重的心脏病。心脏病者一般小肠功能不好;还能引发血管、脑、甲状腺、甲状旁腺等疾病。下耳唇有皱纹是冠心病,嘴唇发紫是心脏病。

  3、脑:

  反射区域在两眉头之间,此处出现竖纹,竖纹很深并且本部位发红的话,证明此人心脑血管供血不足、头痛、神经衰弱、多梦、睡眠不良、心悸、烦躁等

  4、肺:

  (呼吸系统、咽喉、气管、扁桃腺等):反射区域在两眉1/2之间;额头1/3以下的部位。若额头中间比较凹,且颜色晦暗、或发青、或有斑,说朗此人肺部有疾病,呼吸不畅;如有粉刺,证明此人近期患过感冒或喉咙疼。若两眉头部位有痣、痦子或发白,则证明此人有咽.喉炎、或扁桃体炎,或胸闷气短,或肺有病。眉头向上部有凸起,也是有肺疾。肺功能不好的人,一般大肠排泄功能不好。

  5、胸(乳):

  反射区域在两眼角与鼻梁之间。若男性此部位晦暗或发青,说明他胸闷气短。若女性此部位晦暗或发青,说明她经期时乳房胀痛。上眼皮内侧部位有痣、痦子或闭上眼睛此部位有粉痘状的突起,说明女性乳房有小叶增生、男性胸膜炎。若女性眼角部位有小包,说明女性乳腺增生或乳腺积瘤。

  6、肝:

  反射区在两眉1/2处至太阳穴以上,额头1/3以下的部位,及鼻梁中段(即鼻梁最高处)。若这两个部位发青暗或有斑,而此人比较年轻或是有钱的老板或是大官,可能是脂肪肝。若这两个部位或其中一个部位有青春痘(疙瘩),证明此人肝火旺。若太阳穴处有斑,证明肝功能衰弱。若鼻梁高处有斑,还可能是肝火大,情绪不稳定、更年期等。若这两处都有明显的班,且脸色晦暗无华,看起来很难看,人也比较清瘦,即说明此人有肝病(肝炎或肝硬化)。眉中央有痣,眼球发黄,且面色非常黄是乙肝。从鼻梁处一直青到鼻头可能是癌或瘤!

  7、胆:

  反射区域在鼻梁高处的外测部位。若此部位有红血丝状、青春痘,或早晨起床后嘴里发苦,说明胆部有了较微炎症;若有斑,可能有胆囊炎。若此部位有竖褶子、或笑时有竖褶子,说明此人胆囊有问题。若此部位有痣、痦子,证明胆功能先天不足。若把右手放在右肋下(胆就在此部位),左手握拳击打右手背,若此部位疼痛的话,即是胆囊炎;若刺痛的厉害的话,可能是胆结石。胆有问题的人可能肥胖。眼下面胆区有一对明显的斑或有痣、痦子,是胆结石。眼袋晦暗亦证明胆不好。

  8、肾:

  反射区在眼外角平线与耳中部垂起直线相交向下至下巴的部位。若此部位有红血丝,青春痘,或有斑,证明此人肾虚,一般倦怠,腰背及腿部酸疼。此部位有很深且大的斑,极有可能是肾结石。若此部位有病或痞子证明此人肾功能先天不足,也会腰、腿及背部酸疼。肾虚可导致膀胱、生殖系统、性腺等疾病。眼角有很深的鱼尾纹。耳旁有竖褶子,也是肾虚的表现。肾区如有病或痦子且脑区竖纹很深,证明此人患有高血压或预示将来要患有脑血栓疾病。

  9、膀胱:

  反射区域在鼻下人中两侧的鼻根部位。此部位发红,有红血丝、青春痘、生疮等,证明有膀胱炎,会出现小便赤黄、稍频急等症,膀胱炎也可引起腰部酸痛。女性患膀胱炎,有时是妇科有问题。鼻根发红,但尿不频、急且整个鼻梁骨发红,证明是鼻炎。

  10、脾:

  反射区域在鼻头。若鼻头发红或酒糟鼻者或鼻头肿大,证明脾热或脾大,一般感觉头重,脸颊疼,心烦等。若鼻头发黄或白,是脾虚,会出现汗多、畏风、四肢懒动,倦怠、不嗜食等。

  11、胃:

  反射区域在鼻翼。若鼻翼发红,是胃火,易饥饿,口臭。有红血丝且比较严重,一般是胃炎。饭前胃疼,一般是胃炎。饭后一、二小时腹疼是胃溃疡,压痛点在腹部正中或稍偏左处;饭后二到四小时腹痛是十二指肠溃疡,痛法在两排胁骨中间靠近心窝的地方,类似针刺一般,严重者可痛到后背,压痛点在腹部稍偏右处。若鼻翼灰青,是胃寒,与其握手时能感到此人手指尖发凉,此人受风寒肚子痛,拉稀等。而鼻翼部青瘪者,一般以前胃痛,形成病根,可引起萎缩性胃炎,而萎缩性胃炎引发胃癌的可能性较大。鼻翼薄且沟深证明是萎缩性胃炎。

  12、小肠:

  反射区域在颧骨下方偏内侧部位。若此部位有红血丝、青春痘、斑、痣或痦子,证明小肠吸收功能不好,一般人会瘦弱。

  13、大肠:

  反射区域在颧骨下方偏外侧部位。若此部位有红血丝、青春痘、斑、痣、痦子,说明此人大肠排泄功能失调,一般会大便干燥、便秘或便溏,若此部位有呈半月状的斑,证明此人是便秘或痔疮。鼻根下部线和外眼角下垂线交点处是直肠反射区,此处有斑是痔疮,若此处发红或有白点,有直肠癌变的可能。

  14、生殖系统:

  反射区域在人中及嘴唇四周部位。若女性嘴唇下面有痣、痦子、下巴发红、而肾的反射区域比较光洁的话,证明此人子宫后倾,腰部酸痛。若女性嘴唇四周有痣、痦子,而肾反射区域也不好,或女性的嘴唇四周发青、发乌或发白,肾的反射区域也不好,这两种情况一般都证明此人性冷淡。若女性人中有痦子,一般是她子宫有疾病。若男性嘴唇上周有痣、痦子,而肾反射区域也不好,说明此人生殖系统有问题。若40岁以上的男性的上嘴唇比较厚,可能是前列腺增大;若上嘴唇有粉刺,且好了又生者,可能是前列腺炎。男性上嘴唇不平,有沟沟,是男性性功能障碍,男性上嘴唇两边发红,也是前列腺炎。

  附:

  (1)上眼皮有痣,证明头晕。

  (2)任何部位反射区有痣或痦子,证明祖上都患过该部位疾病。

  (3)糖尿病:鼻头坑坑洼洼且肾区有红血丝及鼻翼发红。大眼皮浮肿嘴爆皮舌中间有红线可能是糖尿病。(4)眼睛周围发暗,证明大脑供血不足。易引起三叉神经疼及睡眠不良。

  (5)喉咙如有两条青筋,证明是风湿性关节炎。

  (6)整个面部有斑,属于血小板减少症。

  额头靠近发迹三分之一处,如果有症状,代表心血管机能不良或精神压力大。如果有痣,则表示心血管机能先天不良。如果是疙瘩或红肿、发青、发紫、发黑、发暗,则表示现在或已有一段时间心血管机能不良或精神压力大。如果是斑或色素沉淀,则表示心血管机能长期不良或长期精神压力过大。

  两眉间及两眉二分之一处,靠中间画圈部分,代表呼吸系统肺、咽、喉。

  两眉二分之一处靠外画圈部分包括太阳穴,代表肝脏。

  两眼下方,颧骨上方代表胆。

  两眼之间的鼻根处,代表心脑血管。

  两眼与鼻根两侧间,男代表胸腔、女代表乳腺,男女都是交叉着看的。

  肝脏的另外一个位置是在鼻梁中断,胆的位置在鼻梁中断两侧,所谓肝胆相连,肝胆相照。

  鼻头代表脾,鼻翼代表胃。

  颧骨下方至鼻头下端大U字平行处,偏外侧代表大肠。偏内侧小U字处代表小肠。

  颧骨至耳之间包括耳朵、脸颊区域,代表肾功能。

  人中代表膀胱。嘴四周代表生殖系统。

  下巴代表肾或身上有酸痛;全脸青春痘,代表精神压力大。

  极难救治或不可救治的面相

  凡出现以下“死”相之一者,即应小心

  1:印堂、鼻尖、两雚都出现黑色,三日难过。

  2:头发干枯直立,难过15日。

  3:青气自发际直下印堂,不论病之轻重,在60日死,到鼻梁则一个月死,到人中则难过七日。

  4:从印堂似有一道白线入耳、鼻着,也是死症。

  5:年寿枯黑、枯白或深青色,必死无疑。(注:气色,是第一眼的直觉,千万勿细看)

  6:额黑、头重、项硬、眼下视,亦属不可救治之人。

  7:重病日久,瞳孔定住不动,将死也。

  8:整个鼻子都枯槁发黑,亦不可救治。

  9:命门(耳前)连鼻中有白色横贯或紫黑色皆死。

  10:人中有黑气入口,也将死。

  11:口角干,白黄,七日难过。

  12:唇青舌黑如猪肝,十病九死。

  (注:气色,是第一眼的直觉,千万勿细看,细看则无,全凭灵觉而断,要自信。)

二.观耳

——耳褶心征反应了人体和脑的病症

——出现耳褶心征是减寿的征兆

——有耳褶心征说明有心脑血管疾病

-----冠心病动脉粥样硬化

耳垂斜线皱纹,自傅朗克(Frank)于年提出来,作为冠心病病人的外在特征以后,许多学者进行了研究,认为它是预测动脉粥样硬化的有意义的标记。观察耳垂斜线皱纹可作为大量人群普查冠心病的简单方法。现还发现它伴有第11对染色体异常。

所以,利用耳垂斜线皱纹来发现冠心病有一定的科学道理。在大量人群的普查中,通过观察耳垂斜线皱纹作为发现冠心病的线索,是一种值得推广的简单有效的方法。

耳朵眼长毛

——耳朵眼长毛需要警惕

过去传说讲:耳朵眼长毛是一个有福气的人,是富贵的人。但是实际不是这样。

——耳朵眼长毛的男性2/3的都患有冠心病

耳轮颜色变深萎缩

——警惕耳轮出现萎缩及颜色变深的情况

——耳轮萎缩说明肾虚

——肾虚热症:腰酸手心脚心发热症状

——肾虚热症多出现与中老年妇女(更年期综合症)

肾虚热可温补肾精。

——中老年男性多出现肾虚寒症

肾虚寒可温补肾气。

——耳朵萎缩是生命终结的信号

——人的耳朵终生都在生长

到了60岁还可以生长。经常按摩耳朵可以促进耳朵的生长。

——如何按摩使耳朵生长延长寿命?

1.全耳按摩:双手搓热,放在耳轮上,上下揉搓。

2.提拉耳朵:

食指大拇指弯曲按摩耳尖,这样可以按摩到盆腔的脏器和臀部下肢,也就是整个腰以下的部位都得到了锻炼。一边按摩一边向后拉扯是按摩脊柱

胸腔腹腔的过程

3.拇指食指向下向后抻拉耳垂是对头部的按摩。可以使头脑清醒。

4.用中指按摩耳朵眼后边的耳甲腔上边的耳甲庭和三角窝。

5.手搓热贴紧耳朵,然后猛然间抬开,头会嗡嗡作响。可以提高听力改善耳鸣症状。

三.观手

中医望色的概念是根据手掌上不同部位的颜色及其变化来诊断伤身体的健康状况或疾病情况。我国为黄种人,正常人的手掌呈红黄隐隐,明润管泽,气色均匀,这种人的身体素质好。中医手诊手掌颜色看病也是根据手掌不同的颜色异常点进行诊断。

中医手诊手掌九宫图

《灵柩.五色篇》中认为:五色含五脏,“青色”代表肝胆,“赤色”代表心,“白色”代表肺,“黄色”代表脾,“黑色”代表肾。凡属于太过或不均匀之色的就是病色。手掌五色是指白,红,黄,青,黑。五色代表不同脏腑的属性和不同性质的病症,中医手诊手掌颜色关键要观全掌和局部气色的变化。

1.白色

1)全掌色白,多表示寒症,虚症。

2)局部异常白点,多表示对应脏腑炎症。

手掌中指白点

2.黄色

黄色表示湿症,慢性炎症。湿症是中医的一个概念,如肝炎就是湿症的一种,肠功能失调,倦怠,腹胀,无食欲是湿症的表现。机体患了慢性病,手掌就会出现黄色或老茧,如在胃区出现黄色或老茧,则有慢性胃炎或消耗性疾病。

3红色

1)手掌偏红,表示气血循行淤滞。

2)手掌局部异常红点,表示炎症加重

3)局部鲜红色,表示脏器正在出血。

4)棕色表示止血或手术切口愈合情况。

4.青色

1)青色表示气血淤滞,当人的情绪发泄不出来时,肝郁气滞,手掌肝区也会出现青色,这都是气血淤阻的状况。

2)青色表示疼痛,如在腰腿区出现青色,表示这些器官因受凉引起腰腿酸痛或功能障碍。

5.黑色

1)黑色表示曾黄国重病或长期服药等。

2)老人黑斑表示生理性衰老。

3)黑色提示肿瘤病变的信息。当全掌灰暗无光泽时,在手掌全息定位上又发现黑色,凸起,边缘不清的斑点,就要考虑癌症的病变。

手背黑斑

备注:本文是转载蔡洪光著作的《观手知健康》。由邵水生编辑

四.观目

一、目诊——通过看眼睛来预测疾病

1、右眼肝区有一点片状的黄色影子,说明肝火非常旺盛。

2、糖尿病:眼睛里出现浮状的锈斑,是血粘稠的征兆,说明血糖增高,要预防糖尿病。(出现锈斑表示体内血管内垃圾较多)

3、高血压:眼睛出现网状血管增多增粗,要预防高血压

4、高血脂:黄色锈斑

5、颈椎疾病:眼睛上端发现锯齿状血丝要预防颈椎疾病。弯弯越多越严重

6、肾部肿瘤:下眼皮黑色,黑白交接的代谢轮呈锯齿状不平整光滑

7、直肠癌:血管呈螺旋状

8、肺、肝部疾病:出现叶脉状扩张、分叉

 9、赤脉贯瞳:一根血管要及时就诊,二根血管是重症

 瑶族医药是在长期的实践过程中形成的,本文主要是从一些常见病如神经衰弱、内痔、肝炎、带下病、咽喉炎等症的望目诊符合率,来反映瑶族对病症诊断的方法和准确程度,以供数据统计或就诊参考。

(一)胃、十二指肠病变

  在两眼瞳孔下方6时处的巩膜与球结膜间的毛细血管呈充血、扩张、红黑之象,即为巩膜胃征,据此可诊断急、慢性胃肠炎、胃十二指肠溃疡。有人统计临床符合率达90.2%

(二)消化道癌

  白睛上半部球结膜表层血管呈横行走向,或为V型状态,即为消化道癌的征象。有学者观察例,肠癌占69%,胃癌占58%,食道癌占57%,肝癌占45%,健康者仅有16%的出现这种征象。

(三)神经衰弱

  眼睑绿青紫为神经衰弱征象,有学者收集例神经衰弱患者,例出现睑绿青紫,占95.83%。

(四)内痔

  白睛5、6点钟处,在其部位附近的,由下向上行走的扩张、弯曲、充血血管,即为球结膜痔征,观察这些血管的条数、粗细,可以诊断内痔的多少和大小。并且痔征现于左眼,为肛门左侧有痔,现于右眼,为肛门右侧有痔。一般血管分叉和粗细与痔疮成正比关系。有学者观察数例,诊断符合率达85%以上。

(五)月经、带下病

  观察下睫毛边缘与下眼皮之间,如有条线状、浅黑色的明亮带存在,即为月经、带下异常征。也可以通过观察两眼上下眼睑,如果上下眼睑发黑,则亦可判断月经、带下异常。有学者观察例,符合率为68.6%。

(六)肝炎

  肝炎患者白睛内下方的血管呈充盈、扩张、色呈淡青状态,应高度警惕。

(七)淋巴结核

  白睛的血丝贯穿瞳神,即为淋巴结核征象。并且一条赤脉贯瞳为病轻,2~3条赤脉贯瞳为病重。

(八)咽喉炎:

  白睛内侧稍上,如果见到鲜红血丝向瞳孔方向走向,则为咽喉炎征象。

(九)附件炎

  白睛下方6时处,如见到鲜红血丝向瞳孔内侧方向延伸,可考虑为附件炎。

(十)颈、腰椎增生

  白睛12时、6时处有鲜红血丝向瞳孔方向走向,末端有时可见到瘀点,即可考虑为颈、腰椎增生。

五.观舌

1.正常舌舌象:舌质淡红,胖瘦适中,舌苔薄白而干润适度。

2.淡白舌舌象:舌质淡白,舌体胖嫩,舌苔白色稀薄。意义:多为胃气虚弱或气血不足。

3.苍老舌糙苔舌象:舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。意义:湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。

4.淡白舌白苔舌象:舌质淡白、白苔满布,中部厚如积粉。意义:阳虚热浮,可见于阳虚而外感湿热。

5.淡白舌黑燥苔舌象:舌质淡白,舌体胖,舌苔灰黑燥裂。意义:脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。

6.淡红镜面舌舌象:舌质淡红而嫩,边有裂纹,舌面光莹无苔、平滑如镜。意义:胃阴不足或气阴两虚。

7.瘀斑舌舌象:舌质淡红偏暗,边有瘀点、瘀斑,舌苔薄白。意义:瘀血阻络,气血壅滞。

8.淡红花剥舌(地图舌)舌象:舌质淡红,舌体歪,舌苔白腻有剥脱,呈地图状。意义:胃之气阴两虚,痰湿阻络。

9.红舌花剥苔舌象:舌质红而嫩,舌苔白腻花剥,剥脱处光莹无苔,或罩白色透明苔。意义:湿热伤阴,湿浊未化,已伤阴液。

10.红肿胀舌舌象:舌质红,舌体肿胀、胖大、不能缩入口内,舌尖与中部黄苔,舌边与根部白苔。意义:湿热熏蒸,血热上壅。

11.淡红紫斑舌舌象:舌质淡红,舌尖舌边多处青紫成片,舌苔白腻不均匀,中间苔少。意义:气滞血瘀或久病气血不续。

12.淡红舌白厚腻苔舌象:舌质淡红,舌苔白厚腻。意义:气虚血瘀,痰饮停聚。

13.淡红舌厚腐腻苔舌象:舌质淡红,舌体略胖,白厚腐腻苔满布舌面如积粉,表面微有淡黄色。意义:湿热阻滞三焦

14.淡红舌黄糙苔舌象:舌质淡红,舌苔黄燥,粗糙如砂石。意义:胃肠热结夹湿,湿热化燥。

15.红舌黑腻苔舌象:舌质红,苔厚腻,边白黄中间黑色。意义:虚阳上浮,湿热内蕴。

16.红舌无苔

舌象:舌质红而嫩、中有裂纹,除舌边有少许残存之苔外,余光莹无苔。意义:胃肾气阴两伤。

17.齿痕舌舌象:舌质略红,舌体胖大而齿痕,舌中间有纵裂,苔薄白而颗粒粗松。意义:脾虚湿滞,兼有内热。

18.裂纹舌舌象:舌质略细,多数纵裂如刀割,舌苔薄白。意义:素有阴虚,真阴不足,虚火上炎。

19.裂纹舌舌象:舌质淡白透青紫,舌体胖大,中有深裂纹,舌边裂纹如刀割,舌苔白腻而不匀。意义:气血俱衰,肾阴不足。

20.红舌白腐苔舌象:舌质红,舌苔白厚,颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。意义:痰食内聚,湿热蒸腾。

21.红舌黄腐苔舌象:舌质红,有红点,舌体苍老,舌苔由白转灰黄,厚腐堆起,上有横直裂纹。意义:湿热秽浊蕴结于里。

22.暗红舌焦黄苔舌象:舌质红而偏暗,苔焦黄如锅粑,厚而有裂。意义:胃肠热结,腑气不通。

23.红舌黄白苔舌象:舌质红,有红点,苔黄白色,厚积满布,如米粉状。意义:邪热湿毒蕴结于里。

24.暗红舌黄燥苔舌象:舌质绛红晦暗,舌体薄瘦,舌苔厚而焦黄燥裂。意义:实热燥结于胃肠。

25.红绛舌黄黑苔舌象:舌质绛红、苍老、尖有红点,苔薄白转灰黄,根部灰黑垢腻。意义:风痰上扰,痰热腑实。

26.红绛舌黑糙苔舌象:舌质红绛,有红点,黑色糙裂苔满布,厚积成块。意义:热毒内实,痰热腑实。

27.红色点刺舌舌象:舌质红,有红色点刺状突起,舌苔白腻,表面微黄。意义:营分郁热。

28.青紫瘦小舌舌象:舌瘦小面青紫晦暗,舌苔白厚腐。意义:寒湿凝滞,气血壅滞。

29.绛紫舌光剥苔舌象:舌质绛紫而暗,舌面光剥无苔。意义:热及营血,伤阴阻络。

30.淡白舌水滑苔舌象:舌淡而胖,边尖满布白滑苔,中根部黄苔,厚腻粘滑。意义:肾阳不足;湿浊化热。

31.红绛瘦舌舌象:舌质红绛,舌体瘦长,两条黄色垢苔厚积,燥裂成块,余处光剥无苔。意义:胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺

32.红胖瘀斑舌

舌象;舌质红绛有瘀斑,舌体肿胀,舌面有破损,苔白滑兼有酱色。意义:湿毒内盛。

六.观发

头发不仅能保护头皮,装饰头部,还能反映人的健康状况,通过观察头发的细微变化可以察知疾病.中医学认为,头发为血之余,肾之华,头发的生长与精血的盛衰有密切关系。《诸病源候论》说:肾主骨髓,其华在发。若血气盛,则肾气强,肾气强则骨髓充满,故发润而黑;若血气虚,则肾气弱,肾气弱则骨髓枯竭,故发变白也。另外,肝为藏血之脏,主疏泄;脾为后天之本,脾胃为气血生化之源,主统血,头发的生长,需要血液的濡养,所以头发的生长与肾、肝、脾胃等脏腑的关系密切,头发的生长、色泽、荣枯可以反映体内脏腑的功能状况。一.头发的色泽变化1.头发黑而润泽,是人体肾气充盈的表现;中老年人头发斑白或全部白发,虽是肾亏血衰的表现,但仍属生理上的正常衰-:老现象,不属于病态;青少年头发白,或老年人头发变黑,属于先天禀赋不同所致,也不作疾病论;如果青少年白发而兼见肾虚症状的,是肾气亏乏的病态,若伴有心虚症状的,为劳心耗伤阴血所致;短期内头发大量变白,烦躁易怒,面红口苦的,为肝郁化热,劫伤营阴,头发失荣;如果幼儿出生时即有白发的,可见于白化病、斑白病及某些遗传性综合征;如果出生时或出生后不久,头发间断变白,黑白交替,称为环状发,系先天禀赋不足所致。青年人头发过早发白,要检查是遗传、精神因素引起的,还是因为疾病引起的,如结核病、胃肠病、贫血、动脉粥样硬化等都能引起头发早白。另外,白发还可见于白癜风、斑驳病、斑秃、等疾病。2.黑头发是黄种人特有的头发颜色。国外科学家发现,如果头发过分黑,或向来不太黑而突然变为漆黑者,有患癌症的倾向。3.部分健康而皮肤皙白的黄种人,头发可略带棕黄色,但头发荣润丽有光泽。如果头发颜色枯黄,形似柴草的,多为肾气不足,精血亏损或久病失养;发直色黄且干枯的,系气竭液涸。4.头色呈灰黄或灰白色,常见于颞部出现成片灰色发,而后逐日增多,称为灰发病。多因先天不足或后天失养,精血不能上华于发所致。此外,灰发还可见于甲状腺功能失调、早老、老年性白斑、结节性硬化症白癜风、斑秃以及等疾病。头发呈红色或红褐色的,称为红发。少数正常的黄种人.其头发可略带棕红色;若砷、铅中毒时,头发常呈红色或红色。二.头发的形态变化

1.头发枯萎无泽,易于折断分裂,形似乱草蓬槁,称为枯萎发,常因先天禀赋不足,或久病失养,阴虚血燥所致。2.小儿头发扭结如谷穗,枯黄不泽,.称为穗状发,常伴有面黄叽瘦、脘腹膨胀、大便溏薄或干结等,多见于脾胃失调的疳积病。3.头发稀疏萎黄,日久不生长,称为发迟,属小儿五迟之一,乃因先天不足,禀赋素弱所致

4.头发紧缩成束,排列形似毛笔,发根头皮处堆有银白色或污黄色鳞屑,称为束状发,常见于银屑病、脂溢性湿疹及黄癣等。5.头发干燥变脆,易于断裂,尤其是长发末端,容易纵裂成丝,状如羽毛,称为脆裂发,见于脆发病和毛发纵裂症,除因天气干燥,洗涤过勤外,常由阴虚血燥而成。另外,头癣、脂溢性皮炎、甲状腺功能低下、糖尿病、结核病、维生素A缺乏症以及某些肿瘤患者,亦可出现脆裂发.6.头发干枯,发梢变细,分裂成丝,弯曲如钩,发干打结,扭曲成环状,称为打结发;如果发干出现不全横断的小结节,其间为似断非断的细丝,梳理时易折,称为结节性脆发病。此二者常常同时发生,多由脾胃不和,后天失养而成。7.发干粗细不匀,扭曲稀少,状如佛珠,易于折断,称为念珠状毛发;头发干燥扭曲,发硬变脆,易于折断,称为扭曲发。比二者均因先天禀赋不足,精血亏虚所致。8.头发易于折断而参差不齐,或出皮即断,称为断发,除以上所述各种伴有断发的疾病外,还可见于黄癣、白癣、黑点癣等疾病

9.根据前人临床经验的总结,头发从根部开始变白、变黄、焦枯而无断发现象,并且多从头顶或两鬓部发生,多为肝肾阴虚.精血亏少;如果从头发末梢部开始焦枯、分裂、易折断、生长变慢,则多为气血虚弱。10.头发直立而干枯,称为发竖,多为正气衰败所致。三、头发生长障碍1.头发生长障碍的原因很多,既可由全身气血虚损,或头皮局部病变所致,也可由外邪侵袭引起。观察头发的生长情况须注意脱发的数量、分布和局部感觉二头发的生长与脱落有其自身的规律,正常人平均每天脱落头发20~根左右,如果脱发量多,则需观察脱发是否均匀。落发过多,或所剩无几,称为秃发;若出生或生后不久即头发脱落,可见于先天性秃发、先天性少毛症、早老综合征、结节性裂毛综合征等,常因于先不足,或过早结婚,精血亏虚所致;凡各种后天因素,如皮肤病、急性病、内分泌失调、外伤等引起的脱发,称为后天性脱发;头发结疤,发不再生,称为疤痕性脱发,常见于头发各种疾患,如秃发性毛囊炎、头部乳性皮炎等;长期服用砷剂、白血宁、环磷酰胺等药物导致的暂时性脱发,为药物性脱发口

2.枕部至颞侧头发呈半环状稀疏脱落,称为环秃,常见儿,多因枕部摩擦所致;如果伴有头大额方,鸡胸龟背者,系睥肾不足。3.青壮年男子出现秃发始于前额两侧,渐渐向头顶延伸,头发纤细,萎软不泽,称为早秃,乃血热生风,风动发落而成。4.头发油腻,如涂膏脂,戏头皮多屑,痒如虫行,久则前额及巅顶部头发稀疏变细,成片脱落,皮红光亮,称为油风(脂溢性脱发),常见于青壮年男子,由血虚生风,发失所养而成。5.头发突然成片脱落而头皮平滑光亮,患处头皮松动,发干上粗下细,易于拨除,甚至全发脱尽,须眉俱落,称为斑秃,俗称“鬼剃头”多因血虚生风所致,也可因忧虑,紧张等精神刺激;致气滞头郁,血热生风而成。6.头生白痴,小者如豆,,大者如铜钱,俗称钱癣,又称肥疮,痒不痛,日久蔓延成片,发焦脱落,称为秃疮,又称癞多;疮.多由胃经热生风而致,亦可由疥虫所引起。7.头皮瘙痒而且散在性脱发,以致头发稀疏,。渐渐全脱,称为蛀发癣,又称发蛀脱发,由湿热内蕴或血虚风燥所致。8.头皮有近圆形的秃发斑,日久头皮菲薄光滑,皮塌内陷,称为假性脱发,可见于扁平苔藓、限局性硬皮病、盘状红斑狼疮、秃发性毛囊炎等病,常由气血凝滞,头皮失养所致。9.头发枯萎色黄,干燥易折,梳理时大片脱落,称为症状性脱发常因久病失养,产后失血过多,以及某些急性热病(如猩红热、伤寒等),伤阴耗血,发失所养而得。10.头发不正常脱落,提示体内可能缺锌;男性前额发际脱发者提示有患肾脏病的可能;女性全发散发性脱落,提示有患肾炎的可能;颅部脱发常提示可能为结肠炎、胆囊炎所引起;脱发并伴随全身性毛发稀少则往往是一些内分泌疾病的表现。11.大病久病之后,头发脱落而稀疏,多为气血亏损,头发失荣如果头发稀疏而细软,尤其是头顶及两鬓较甚,伴见头晕眼花,腰膝酸软则多属精血亏虚所致;如果头发脱落,伴畏寒肢冷,性欲减退,多属肾阳衰;。头发脱落,伴面色眺白,肢体浮肿,纳少神疲,畏寒肢冷,多属肾阻衰;如果头发脱落,伴面色晦暗,肌肤甲错,舌上有瘀斑,脉象细涩多属瘀血阻滞。12.据国内研究报道,头发特别浓,有光亮,是脂肪过剩,湿热甚,应考虑肝胆湿热以及脏躁症;头发浓而多油,结合面有+痤疮的人大多肝功能表面抗原阳性;女性头发亮,眉毛浓,甚至有胡须的人,脉实有肝病,易产生肝脂肪堆积;脉虚,多为肾虚,有内分泌疾病;头发眉毛落严重,有白皮者是慢性中毒,包括药物中毒,如抗肿瘤药、抗结核等。13.还有通过望头发的直、落、逆上、冲起、润泽、枯槁等以死生之说,可供参考。如认为发直如麻者,小肠绝;因气竭而发直干枯者不治;面无血色,头发全脱者,为血极之证;逆上者,为死证;面色不变头发逆上者,为痫病之征;发冲起者,为绝候;但怒发冲冠者,为大怒气之故;因小儿疳积而发乱零擘,或发结如穗者,可治;头发润泽者,血竭,主生;但汗出发润,喘息不休者,为肺先绝;齿长骨枯头发无泽者骨死,桔槁者,血气已竭,故主死。

七.观唇

如果嘴唇长期出现青紫,现代医学将其称之为“紫绀”,预示着你的心脏可能存在问题,长医院检查。

正常健康的嘴唇一般肤色红润而有光泽,干湿适度而有弹性。一旦身体有问题,嘴唇就会出现改变。所以清早起床,不妨照照镜子,仔细看一下自己的嘴唇,看是否有下面的情况:

  口唇青紫:如果嘴唇长期出现青紫,现代医学将其称之为“紫绀”,预示着你的心脏可能存在问题,长医院检查。某些呼吸系统的疾病也可出现口唇缺少光泽、不够红润的变化。

  口唇苍白:长医院查一下,医生会根据其表现和自觉症状给您作些相应的检查,以排除有无贫血的问题。此外,某些脾胃虚寒、消化不良的病人也可以表现出口唇缺少红润、干燥等症状,有些还可伴有四肢发冷。

  口唇红赤:正常唇色多为粉红色,如果红的颜色过于艳丽或者是深紫红色,可能是俗称的体内“火大”引起的。如伴口臭、呃逆,说明脾胃湿热;伴两胁胀痛、厌食,说明肝火太旺。

  口唇泛黑:如果你的嘴唇上出现了一块或几块黑斑,医院口腔科或皮肤科就诊,排除色素性疾病或血管性疾病的可能,如色素痣或血管瘤等,必要时应做相关的检查。如果整体色泽暗淡且发黑,还要注意消化系统是否存在问题。如果唇周有一圈黑色的话,可能与体内有湿邪或脾肾亏虚有关。

  口唇发黄:嘴唇发黄不多见,如果口唇发黄同时伴有面部及全身皮肤发黄,就要小心你的肝脏是否出了问题,医院检查一下是否患有肝炎。

  口唇皲裂:唇炎的表现之一就是口唇皲裂。一些过敏体质的病人如唇膏过敏,或消化不好的人,也会有这种表现。当然,体内缺乏水分或者B族维生素均可出现同样现象。

  口唇疱疹:也叫口唇单纯疱疹,是疱疹病毒感染导致的,常见于机体抵抗力降低,如过劳、着凉、过于偏嗜油腻或辣食、湿气过重等。

  因此,呵护嘴唇要从体内的根本病因着手。在治疗引起嘴唇变化的原发病的同时,注意调节胃肠功能,平时多注意,相信你的嘴唇定会保持迷人的光彩。

八.中医望诊全解】观半月痕

(一)什么是半月痕

在指甲下方五分之一处,出现一条白色弧形的痕迹,这就是半月痕,也有人称之为小太阳。指甲半月痕是阴阳经脉界线,是人体精气的代表,故也称为健康圈。半月痕的发育,要受营养、环境、身体素质的影响,当消化吸收功能欠佳时,半月痕就会模糊、减少,甚至消失。半月痕的状况,显示出人体健康状况的信息。

(二)半月痕的作用

中医学说:爪为筋之华,血之余,气不耗归于肝为血,血不耗归于肾为精,精不耗归于骨为髓。这就是精髓的由来。精髓也是元气的所在。半月痕由于显示的信息正是精血气的状况,可见其重要性。

元气的作用:

1、濡养全身五脏六腑。

2、推动五脏六腑气血的正常运行。

3、抗御外邪(免疫功能)。

4、长寿抗衰老物质。

5、遗传物质。

中医有句话:精足人壮,精弱人病,精少人老,精尽人死。由此可见,精髓元气的重要。在日常生活里,及时恢复精气神,保养好身体,有利于我们的身体健康。当精力不足时,重要的补充首先是蛋白质。中医学说:“精血不足补之以味。”这就是说,要补充蛋白质。优质蛋白质以中性为好,如奶类、蛋类、豆类、鱼类、黑色性食物(逢黑补肾)、种籽性食物、胚胎性食物等。坚持一个月以后,就可以看到半月痕出现了,显示精力得到一定的恢复。

(三)正常半月痕

1、数量

半月痕的数量,双手要有8–10个为好。

2、形态

半月痕的面积占指甲五分之一为好。

3、颜色

半月痕以奶白色为好,越白越好,表示精力越壮。

(四)不正常半月痕

1、半月痕少

半月痕越少,表示精力越差,体质越寒,也就是免疫力弱,身体手脚寒冷。

2、不正常半月痕的三种类型

①寒底型——凡半月痕越少越寒,无半月痕为寒型。

寒型表示体内阳气虚弱而阴寒较旺盛。这种人的脏腑功能低下,气血运行慢,容易疲劳乏力,精神不振、吸收功能差、面色苍白、手脚怕冷、心惊、嗜睡、容易感冒、反复感冒,慢慢就精力衰退、体质下降,甚至痰湿停滞、气滞血瘀、痰湿结节,易生肿瘤。

②热底型——凡小指也有半月痕者,均属热型。热型的人,其半月痕都大于指甲的五分之一。半月痕增大,表示人体内阳气较旺盛,脏腑功能强壮,身体素质较好。但在病症情况下,则是阳气偏旺盛,这类人,脏腑功能亢进,可见面红、上火、烦燥、便秘、易怒、口干、食量大、不怕冷、好动,甚至血压高、血糖高、易中风。

③寒热交错型——凡半月痕的边界模糊不清、颜色逐渐接近甲体颜色者,属寒热交错或阴阳失调。

初期:半月痕边缘开始不清,如放光芒状。

中期:半月痕开始缩小。

后期:半月痕逐渐减少并消失。

3、半月痕面积

①半月痕面积小于指甲五分之一,则表示精力不足,肠胃吸收能力差。如半月痕突然晦暗、缩细、消失,往往会患有消耗性的疾病、肿瘤、出血等。小孩子没有发育之前,是没有半月痕的。大人夜生活、性生活过多,半月痕也会消失,也很难长出来。

②半月痕大于五分之一时,多为心肌肥大,易患心脑血管、高血压、中风等疾病。

4、半月痕的颜色

①奶白——表示正常,这类人精力强壮,体质好,身心健康。

②灰色——表示精弱,影响脾胃消化吸收功能的运行,容易引起贫血,疲倦乏力。

③粉红——与甲体颜色分不清,表示脏腑功能下降,体力消耗过大,容易引起糖尿病、甲肮等病症。

④紫色——容易引起心脑血管血液循环不良,供血供氧不足,易头晕、头痛、脑动脉硬化。

⑤黑色——多见于严重的心脏病、肿瘤或长期服药引起药物和重金属中毒。

(五)半月痕与五指关系

1、拇指半月痕——关连肺脾

呈粉红色时,表示胰脏机能不良,容易感冒、反复感冒、疲劳,严重时易患糖尿病。

2、食指半月痕——关连肠胃

呈粉红色时,表示胃、大肠的循环不良,食欲自然减退。

3、中指半月痕-关连心包经、神志

呈粉红色时,表示精神过度紧张,易头晕、头痛、思路不清、脑涨、失眠、多梦。

4、无名指半月痕-关连内分泌

呈粉红色时,表示运行于无名指的三焦经发生异常,易体质下降、阴阳失调,人容易有种说不出的不舒服感,女性会得月经不调等妇科病。

5、小指半月痕-关连心肾

小指一般很难长出半月痕,出现时,多为热症。呈红色时,易患严重的心脏病。

九.观甲

一.指甲与生物全息

  我国生物学家张颖清对人体全息作了研究。“生物全息”论认为,人体是一个有机的整体,在整体与各部分之间,不仅有组成关系,而且有信息互映关系,“部分与整体包含的信息相等,在一个生物体里面,任何一个相对独立的部分,都是整体的缩影”。

  就人的十指甲来说,它在全身也是一个相对独立的部分,同样包含着全身的信息。实践也证明,指甲(局部)可以反映人体疾病,这与“生物全息”的理论是一致的。更有趣的是,当我们把五指拼拢、对掌空握、十指甲相对的时候,便会发现:血气符号群(区域)在十个指甲上的分布,恰像一个人体,五官俱全,身躯呈蜷缩状,这是一个类似胎儿的缩影。它以指甲近端为背侧、远端为腹侧;以拇指甲为头、颈,食指甲为胸、背,中指甲为腹、腰,脏腑器官基本各居其中;它的手、肘在食指甲,臀、膝在无名指甲,足、踝在小指甲,并且两侧对称。从而证明,十指指甲也含有人体的全部信息,故也可称为全息图,或者称为指甲人体全息意象图

二、指甲的脏器对应划分及主病   

  (一)拇指指甲

  拇指指甲主要反映头颈部疾病,其中包括颅脑、眼、耳、鼻、咽喉、口腔及颈部(见图13—13)。两手的拇指甲相同,但左右方向相反。

常见病证有:上呼吸道感染、头痛(偏头痛)、鼻炎、副鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎、扁桃体炎、口腔炎、牙周炎、龋齿、中耳炎、视力减退、颈淋巴结肿大。

(二)食指指甲

  食指指甲主要反映上焦、上肢及部分咽喉部和中焦疾病。

  在右手食指指甲,主要反映肺、气管、食管、乳房、胸背、手、肘、肩及咽喉、颈部的病证(见图13—14)。常见为急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺结核、肺气肿、胸膜炎、食管炎、食管癌、咽喉炎、乳腺瘤、颈和胸椎肥大、增生及手或肩的疾患等。

在左食指指甲与右手基本相同,但左右方向相反,此外尚反映心的病证

  常见病证除与右食指甲基本相同外,还可见高血压、低血压,其位置与“心”区域大致一样。

  (三)中指指甲

  中指指甲主要反映中焦及部分上、下焦疾病,包括胃、十二指肠、横膈膜、肝、胰、肾、肺及胸、腰、大肠等病变。

  常见病证有:胃痛、慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、幽门和贲门疾患、横膈膜炎、肋膜炎、肝肿大、肾疾患等。

  在左中指指甲,除“心”外,其余基本与右手中指指甲相同,但左右方向相反(见图13—17)。

  常见病证有:冠心病、风心病、心肌炎、心动过速与早搏、主动脉硬化、左心室扩大等心血管疾患以及胃炎、胰腺炎、糖尿病等。

  (四)无名指指甲

  右无名指指甲主要反映下焦及部分中焦的疾病。包括肝、胆、胰、肾、大小肠、膀胱、生殖器官及膝、腰部等病变。

  常见病证:肝炎、肝硬变、转氨酶升高、胆囊炎、胰腺炎、结肠炎、肾炎、风湿性关节炎、腰椎肥大,以及子宫、肛门等疾患。   

  在左无名指指甲,主要反映脾、胰、子宫、尿道、输尿管、外阴、肛门等部位的病变(见图13—19)。

  常见病证有:脾肿大、胰腺炎、肾炎、输卵管炎、直肠炎,以及子宫、尿道、前列腺、外阴、肛门的疾患等。

  (五)小指指甲

  临床所见小指指甲只反映膝以下疾病,如跟骨、踱骨等部位的病证。

  三、指甲常见的血气符号

  血气符号(也可称标号、信号等)是指血气在指甲上出现的位置,表现的形态和色泽。它按一定形式和规律,反映脏腑器官的某些病变或病变程度,是指甲诊察疾病的依据。

  (一)符号形状

  指甲上常见的血气符号,其大小、形状各式各样。各种符号的形状归纳起来,大致可分为圆形、半圆形、椭圆形、月牙形、条形、钩形、八字形、三角形、锥形、哑铃形,以及点状、线状、片状、棒状、云雾状、波浪状等

  一般地说,疾病不同,其符号的形状亦不同,但也有不同的疾病出现相同的形状符号,或者相同的疾病出现不同的形状符号。譬如肝肿大和脾肿大,其符号的形状均为锥形或三角形,只是前者出现在右无名指甲,后者在左无名指甲罢了。又如冠心病,大部分的符号呈三角形,但也有椭圆形符号或个别呈月牙形、长条形的,但它们都出现于左中指甲的尺侧。

  有很多病例还表明,疾病不愈,其指甲上的符号也不消失,一旦彻底治愈,符号就会消失。

  (二)符号的色泽

  指甲色泽是脏腑气血的外荣。指甲血气符号的色泽,主要反映病变程度和病情变化。常见的血气符号的颜色有:红、淡红、紫红、紫黑、黑、黄、淡黄、白、灰等。通常临床所见,疾病急性期或病变活动(发作)时,其符号的色泽呈鲜红或紫红;缓解稳定期则变淡红色。病势沉重时可变紫、变黑。

  (三)符号的位置

  一种疾病反映在某指甲的一定位置上,是比较稳定、相对固定的。疾病不同,其符号的位置不同。此外,凡是对称性的组织器官的病变,其符号是在同侧的手指甲上出现,即左侧病变在左手指甲上出现;右侧病变在右手指甲上出现;两侧同时有病变则在两手指甲上同时出现。

  四、指甲诊察方法

  察看指甲时,令病人伸手俯掌,自然伸指。先观察其指甲有无缺损、伤残或涂染,即视其能否进行察看。医者以一手的拇指和食指挟持于患者任一手指的末节关节两侧,固定指端;再以另一手的拇、食指持于该指端指甲两侧缘的前1/3处,通过捏、捩、推、挤、揿、撂、捋、停等动作,来观察、对比、识别指甲上每一个有关血气符号的形态、位置和色泽



转载请注明:http://www.niaodaoy.com/ssswshf/6580.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 推荐文章

    • 没有推荐文章

    热点文章

    • 没有热点文章