年12月10上午,医院眼科在第三会议室举办了一场别致而又温馨的医患交流活动:中西合璧,重现光明——第二届视觉康复病友会。本次交流会以难治性眼病-视神经萎缩的诊断、治疗与康复为主题,来自眼科、神经内科和远程医学中心的专家们用通俗易懂的语言为患者献上了一期知识丰富的科普大讲堂。丁晶宏副院长为活动致开幕辞。参加本次活动的病友多为患视神经疾病患者,其所患疾病包括视神经炎、视神经脊髓炎、多发性硬化、缺血性视神经病变、视网膜色素变性或外伤、颅脑肿瘤压迫、颅脑外伤、青光眼等引发的视神经萎缩等。会上,患者和家属代表分享了治疗体会,让大家感受到眼科浓浓的医患情。
丁晶宏副院长对参加活动的患者、和家属表示热烈欢迎,丁副院长谈到,眼科长期以来注重人文关怀,医患关系融洽,科室为患者想方设法提供精湛的诊疗照护,开设各种专科、专病门诊,患者也主动为改善科室环境和医生工作条件建言献策,让我们非常感动。丁晶宏副院长特别介绍了医院神经眼科联合门诊的医疗特色,该门诊由中医眼科金明教授联合神经内科焦劲松教授、矫毓娟博士共同出诊,为神经眼科相关疾病患者提供准确的“一站式”精确诊断和合理治疗,让患者在同一诊室一次见到不同科室的三位专家,减少反复奔波。医院为患者送上祝福,祝他们早日康复,重现光明,对眼科医务人员、神经眼科联合门诊出诊团队、远程医学中心团队表示感谢,并表示,医院将努力改进眼科门诊、住院环境,努力为患者提供更好的治疗。
丁晶宏副院长致辞
眼科王志军主任、神经内科焦劲松主任因为工作原因不能来到活动现场,也分别通过视频发表讲话,表达了对患者、家属的问候与祝福。
国家卫生计生委远程医疗管理与培训中心办公室主任、医院医务处副处长卢清君向大家介绍了远程医学在眼科诊疗与康复方面的最新研究动态。眼科依托国家卫生计生委远程医疗管理培训中心开展的远程会诊是一项便民服务工程,今后患者可以不出家门就能得到优质的眼科医疗服务,科室还能充分地利用和整合医疗资源,医院开展人才培养。卢主任谈到,远程医疗必将助推分级诊疗,为广大患者提供更多诊疗与康复便利条件。
国家卫生计生委远程医疗管理与培训中心办公室主任、医院医务处副处长卢清君向大家介绍了远程医学在眼科诊疗与康复方面的最新研究动态。
交流会上,金明主任、苑维副主任医师、邓辉副主任医师、矫毓娟博士分别做了专题讲座,并与患者、家属互动,解答了大家关于难治性眼病的各种疑问。
金明教授做专题讲座
苑维副主任医师做专题讲座
邓辉副主任医师做专题讲座
矫毓娟博士做专题讲座
患者代表分享治疗体会
患者认真听讲座
精彩回顾
金明教授专题演讲
视神经损伤是视觉障碍的元凶
很多病因均可造成视神经损伤,包括视盘缺血、水肿、炎症、中毒、外伤、高眼压及遗传性疾病等,一旦波及视神经,一定会导致视神经发生缺血、水肿、渗出、变性等病理改变,最终引起视神经萎缩,影响视觉功能。视神经疾病属于疑难性诊治性疾病,有时很难找到病因,改善视觉更是难上加难。近几年,神经内科和眼科一直合作,通过相互转诊为这类患者提供了短时间行较便捷的检查的途径,形成了一条深受患者欢迎的绿色通道。
今年我们专门开设神经眼科联合门诊,为很多外地患者明确了诊断、或修正了诊断、或排除了诊断;也为很多患者制定了合理治疗方案,对视神经脊髓炎患者指导了激素用量、或加用适当免疫抑制剂、或必要时行血浆置换等措施;与此同时,根据患者的体质和症状制定了个体化中医调理方案,使很多患者改善了症状、或提高机体免疫力、或避免了再复发频率;对于已经形成视神经萎缩的患者给予针刺、穴位注射等传统疗法以改善视觉。很多患者在这个门诊建立了战胜疾病的信心、调整了心态、获得了一定疗效。
一旦发生视神经损伤,必将引起视神经萎缩,视力下降不可恢复,令患者十分痛苦。想改善视觉是很难的。我们多采用中药和针刺传统疗法,同时配合血管调理药复方樟柳碱顳浅动脉旁皮下注射及神经生长因子营养视神经等。使残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。
长期视神经萎缩眼底如同一块干枯的土地,中药如同“灌溉”以改善血流速度、再用针刺如同“翻土”以刺激尚未完全闭锁的视神经,加用神经营养剂如同“施肥”这部分视神经以给养。但治疗过程是漫长的,需要患者的坚持和医生的耐心,这是极为费力有不挣钱的苦差事,需要医生具有良好的医德、心理调节能力和具备一定的中西医水平,或许能够为患者带来一线光明。因此应使患者充满信心及坚持治疗。中医传统疗法改善视神经萎缩所致视觉障碍具有一定优势。
苑维副主任医师专题演讲
缺血性视乳头病变中医治疗特色
缺血性视神经病变是怎么回事?引起缺血性视神经病变的原因是什么?为什么有的人是单眼发病,而有些人另一眼相继出现病变?得了缺血性视神经病变需要做什么检查?目前临床上该如何治疗?中医治疗的优势有哪些?
缺血性视神经病变(ischemicopticneuropathy,ION)是50岁以上人群中最常见的急性视神经疾病,主要是因供应视盘的睫状后动脉小分支发生缺血或阻塞,造成视神经发生低灌注和局部血管梗死,临床上以无痛性视力下降、特征性视野缺损并伴有视盘充血、水肿等为主要表现。据统计,NAION在我国内每年发病率约为1/。糖尿病、高血压、高脂血症等全身性疾病,均是诱发或加重本病发生、发展的危险因素,需引起人们的高度警惕。
邓辉副主任医师专题演讲
为您解惑眼压波动和视神经损害的关系
眼压升高就是青光眼么?正常眼压性青光眼都有哪些危害?得了青光眼,就一定会导致失明么?在过去的诊疗过程中,您都接受过哪些治疗措施?除了降眼压药物治疗外,还有什么办法能够阻止视神经进行性损害呢?
青光眼是眼科常见的一种疑难性疾病,种类很多,常见的分急性和慢性两类,其中慢性开角型青光眼,多见于中年人以上,青年人亦可发生,常为双侧性,起病慢,发病初期无明显不适,当发展到一定程度后,方感觉有轻微头痛,眼痛,视物模糊及虹视等,经休息后自行消失,故易误认为视力疲劳所致,中心视力可维持相当长时间不变,但视野可以很早出现缺损,最后由于长期相对高眼压的压迫或眼压反复波动,导致视神经逐渐萎缩,视野随之缩小,消失而失明,整个病程中外眼无明显体征,仅在晚期瞳孔有轻度扩大,虹膜萎缩。
矫毓娟博士专题演讲
视神经脊髓炎——神经科与眼科联合应对挑战
什么是视神经脊髓炎?视神经脊髓炎是如何发病的?都有哪些临床表现?应该采取什么样的方式进行治疗?如何延缓病情的进展?如何预防视神经脊髓炎的复发?我们应该怎样面对视神经脊髓炎?怎样挽救我们的视力?
视神经脊髓炎(neuromyelitisoptica,NMO)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性自身免疫性疾病,是中枢神经系统炎症性疾病中的一种严重疾病。目前认为NMO是重点累及星形胶质细胞足突膜上AQP4蛋白的抗体介导的自身免疫性疾病。该病以发病急、进展快、病情重、易复发为特点,严重者可导致患者瘫痪和失明。如何明确诊断、有效治疗、改善预后、减少复发等问题,都是医生和患者共同面对的重要挑战。
(眼科金明、苑维等供稿,宣传办尹琳综合整理)
医院神经眼科联合门诊
神经眼科是神经内科和眼科的交叉领域。属于神经内科诊疗范围的多发性硬化、视神经脊髓炎、颅内动脉瘤、糖尿病性颅神经病变等疾病,往往也会有眼科的表现,比如视力急剧下降,视野变小等;同时,视神经炎、缺血性视神经病等眼科疾病也可能是神经系统疾病的一部分。此外,各种原因的视神经萎缩、视乳头水肿、视力障碍或眼外肌麻痹等往往都是涉及神经内科和眼科,甚至神经外科等多个临床科室知识范畴的疑难疾病。
门诊时间:每周三上午
门诊地点:医院本部门诊四层特需门诊
出诊专家:金明、焦劲松、矫毓娟
服务号:医院
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