年医师资格考试已经结束,小编收集了考生回忆版考题,希望大家重温,也希望对年考生们备考有所帮助!欢迎大家收藏、分享、转发~
临床执业考题第一单元.男,50岁。反复咳嗽、咳痰5年余,咳白色黏痰,晨起明显,受凉后加重,秋冬季症状明显。本次加重3天。吸烟史10余年,约20支/日,饮酒史20余年,其支气管黏膜活检最主要的炎症细胞是
A.嗜酸性粒细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.巨噬
E.肥大细胞
答案:C
解析:根据题意诊断为慢性阻塞性肺疾病,其最主要的炎症细胞为中性粒细胞。
.男,35岁。反复发热、头痛伴消瘦3个月。查体:颈抵抗(+),双侧克氏征(一)。实验室检查:结核感染T细胞检测(+)、脑脊液抗酸染色(+)。胸部CT示双肺多发斑点、小结节影(双上肺为著)。给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联治疗。若患者长期应用上述四联治疗,最可能缺乏的维生素是
A.维生素B2
B.维生素B12
C.维生素B1
D.维生素B6
E.。。。。
答案:C
解析:根据题意诊断为结核性脑膜炎,所以给予抗结核药物治疗,抗结核药物均有不良反应,其中异烟肼、乙胺丁醇的不良反应分别为周围神经炎、球后视神经炎,可见均为神经病变,所以缺乏的维生素为维生素B1。
第二单元94.女,55岁。气促、腹胀进行性加重2年。既往有结核病病史10余年。查体:BP90/70mmHg,心界不大,心率87次/分,心律齐,心音减低,可闻及心包叩击音。腹部膨隆,肝肋下5cm,脾肋下*********动性浊音阳性。最可能的诊断是
A.肝硬化失代偿期
B.急性渗出性心包炎
C.慢性粒细胞白血病
D.冠心病
E.缩窄性心包炎
E
心包缩窄多于急性心包炎后1年内形成,少数可长达数年。常见症状为呼吸困难、疲乏、食欲不振、上腹胀或疼痛;呼吸困难为劳力性,主要与心搏量降低有关。体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢浮肿、心率增快。可见Kussmaul征。患者腹水常较皮下水肿出现得早且明显得多,这与一般心力衰竭中所见者相反。心脏体检可发现。心尖波动不明显,心浊音界不增大,心音减低,通常无杂音,可闻及心包叩击音。心律一般为窦性,有时可有心房颤动。脉搏细弱无力,动脉收缩压降低,脉压变小。
95.男,70岁。阵发性胸痛5年余。症状发作时可于心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,症状缓解杂音消失。产生此杂音的最可能原因是
A.乳头肌功能不全
B.合并风湿性心脏瓣膜病
C.腱索断裂
D.二尖瓣环扩张
E.合并退行性心脏瓣膜病
B
根据病史和杂音性质,考虑合并了风湿性心脏瓣膜病。
下期精彩继续,敬请期待~
中域医考中心
“医、药、护、资格类“服务
年服务项目
执业医师资格类、主治医师资格类、药师资格类、护士资格类、中医师承专长类
学历服务
提供专科、本科、研究生学历的教育咨询、报名服务工作
长按扫码添加
医师各类咨询
崔老师