酒精肝,顾名思义,就是由于长期大量饮酒导致肝脏功能受损,引起慢性肝病。
在初期的时候,一般表现为脂肪肝,随着酒精对肝脏的伤害加重,慢慢就会发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。
具体说来,酒精肝的发生,主要是由于长期过量饮酒,可以使肝细胞发生脂肪变性或坏死,而且酒中含有乙醛,对肝细胞有毒害作用,导致细胞膜损伤,造成肝纤维化,部分患者会出现肝硬化或上消化道出血等。
一般饮酒史达到5年以上,男的一天喝酒量≥40g,女的≥20g,或者短时间内每天饮酒达到80g,就会引起肝脏的损伤。
酒精肝有哪些症状呢?酒精肝的症状也是比较多样的,临床表现主要是依据于酒精对肝炎的损伤程度,即与患者的饮酒的量与时间长短有关,肝脏损伤程度不同,临床表现也有所不同。
第一种,患者在初期,轻度酒精肝的时候,一般没有明显症状,或者症状比较轻微。
比如轻度的乏力、食欲不振、轻微的上腹部疼痛等不适,或者有恶心、呕吐等消化系统的症状,仪器检测可发现肝脏有不同程度的肿大。
第二种,当发展到慢性酒精性肝炎的时候,临床表现差异较大,与组织学损害程度相关,这时候的临床表现可能会重一点,除了食欲不振、恶心等消化道症状,还可以会出现全身不适、体重减轻、乏力、肝区疼痛、发热、腹痛、腹泻等等症状。
第三种,随着疾病的发展,已经出现了肝纤维化、肝硬化的时候,此时症状会更加明显,患者会出现腹痛、黄疸、发热、肝脾肿大等症状。
严重的情况下还会出现消化道出血、便血、门脉高压、大量腹水。
酒精肝发展到后面,还会引起诸多的并发症,比如肝性脑病、肝肾综合症、自发性腹膜炎、神经炎、肌萎缩等,甚至出现肝功能衰竭。
这时候,临床上除了以上消化道症状、全身不适症状,还可以出现呕血、黑便、行为异常、扑翼样震颤、嗜睡、昏迷、发热、肝区疼痛、少尿、无尿等症状。
酒精肝如何治疗?首先,对于酒精肝,最主要的治疗方法就是戒酒,特别是早期酒精肝,通过戒酒就可以得到很好的恢复,彻底戒酒也可以使中度的酒精性肝炎得到好转。
其次,在饮食上,需要清淡饮食,选择高蛋白及高维生素、低盐、低脂、低糖饮食,多吃富含维生素多的蔬菜和水果,注意补充高蛋白的食品,不吃油炸、油腻、不易消化的食物。
同时,适当运动,消耗体内多余的脂类,增强体质,定期复查肝功能,在医生指导下服用保肝降酶的药物。
小结:
酒精肝的症状根据患者饮酒的量以及时间导致肝脏损伤的程度而异,在轻度酒精肝的时候,一般没有明显的症状,这时候通过戒酒、调整饮食等措施,就可以恢复肝功能。
但随着病情的发展,就会出现比较明显的症状,比如消化道症状、全身不适等等,如果放任不管,那么就会发展成酒精性肝纤维化、肝硬化。
同时会出现各种并发症,甚至出现肝功能衰竭,临床表现也多种多样。这时候,要积极采取措施保护肝脏,防止其进一步损伤。
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