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考前冲刺西药综合453个必考点下

sefd

年执业药师考试时间

以下是根据历年真题及考试规律,结合年最新考纲,整理的高频考点,都是重点!重点!重点!一定要记牢哦!记住以下这些知识点,想不过都难!下篇:第~个高频考点

高频考点(~)

大三阳

HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)

小三阳

HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)

衡量肾功能的指标

血清尿素氮、血肌酐

急性胰腺炎的诊断指标

血清淀粉酶

心肌梗死早期诊断指标

肌酸激酶

引起血糖升高的药物

泼尼松、氢氯噻嗪

反应测定前3个月内的平均血糖水平

糖化血红蛋白

与动脉硬化和冠心病的发生呈负相关

高密度脂蛋白

华法林的国际标准化比值

2-3

尤其适用于老人和小孩退热的首选药

对乙酰氨基酚,用药不超过≤3d

儿童病毒感染用阿司匹林导致

瑞夷综合征

贝诺酯

对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物

镇痛作用最强、胃肠不良反应最轻

布洛芬

5岁以下儿童高热时紧急退热

20%安乃近滴鼻

阿司匹林用于妊娠期妇女

致畸

可使孕期延长的药物

布洛芬

解热镇痛药用于解热一般不超过

3天

解热镇痛药用于镇痛一般不超过

5天

WHO建议

2个月内婴儿禁用任何退热药;儿童体温达到39℃经物理降温无效时,可适当用药;最好选用含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚滴剂。

用于治疗反复偏头痛的处方药

麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶

用于治疗三叉神经痛的处方药

卡马西平

选择性作用骨关节直接抗炎

氨基葡萄糖(早晨及进餐时服用)

用于痉挛性疼痛的处方药

阿托品

阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬

对慢性钝痛(如牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛)有效

对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的绞痛几乎无效。

缓解视疲劳的药物

七叶洋地黄双苷滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、山莨菪碱滴眼液

急性结膜炎禁用

硫酸锌滴眼液

对沙眼衣原体具有强大的抑制作用

酞丁安滴眼液

对角膜血管翳的重症沙眼

口服米诺环素

流行性结膜炎

酞丁安、阿昔洛韦滴眼液

春季卡他性结膜炎/过敏性结膜炎

色甘酸钠滴眼液

鼻塞的用药

α1受体激动剂-麻黄碱、羟甲唑啉

打喷嚏、流鼻涕用药

H1受体阻断剂-氯苯那敏、苯海拉明

感冒初期卡他症状

服用含伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂

流感治疗处方药

金刚烷胺、奥司他韦(神经氨酸酶抑制剂)

流感抗病毒治疗药使用时间

流感症状初始48h内使用较为有效

孕产期及哺乳期妇女感冒

尽早给予神经氨酸酶抑制剂奥司他韦和扎那米韦进行抗病毒治疗;退热可选对乙酰氨基酚

青光眼、高血压、前列腺增生患者慎用

麻黄碱、伪麻黄碱

感冒连续用药不得超过

7天

易引起药物性鼻炎的药物

麻黄碱

治疗过敏性鼻炎的口服非处方药

氯雷他定

激素使用的禁忌症

病毒、真菌感染、青光眼、癫痫、骨质疏松

白日咳嗽首选/剧咳

苯丙哌林

夜间咳嗽首选

右美沙芬

适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者

可待因

对口腔有麻醉作用,产生麻木感觉、不可嚼碎

苯丙哌林

具有成瘾性、抑制呼吸的镇咳药

可待因

口腔溃疡

溃疡发作时给予维生素C和复合维生素B可维持正常的能量代谢功能

氯己定含漱剂

舌苔变黑,牙膏中阴离子表面活性剂与其产生配伍禁忌,含漱30min后刷牙

地塞米松贴片

每处1片,一日不超过3片,连续使用不超过1周

食欲减退

维生素B1、维生素B6、干酵母

高频考点(~)

胰腺分泌功能不足,胃肠、肝胆疾病的消化酶不足

胰酶片、多酶片,餐中服用

偶然性消化不良或进食蛋白食物过多

乳酶生、胃蛋白酶合剂,餐前服用

餐后不适

胃动力药(多潘立酮、甲氧氯普胺)餐前服用

具有心脏不良反应,可引起Q-T间期延长和扭转型室性心动过速

多潘立酮

感染性腹泻首选

小檗碱

激惹性腹泻选用

双八面蒙脱石散剂

菌群失调性腹泻选用

双歧三联活菌胶囊

感染性腹泻的处方药

喹诺酮类

非感染性的急慢性功能性腹泻

首选洛哌丁胺、地芬诺酯

鞣酸蛋白合用不宜与哪些药物合用

小檗碱(黄连素)、铁剂

发热,便血的细菌性痢疾不宜使用

洛哌丁胺

微生态制剂多为活菌制剂,不宜与哪些药物合用

抗生素、药用炭、黄连素和鞣酸蛋白、如须合用,至少应间隔2~3h。

小儿腹泻家庭治疗四原则:

1给患者口服足够的液体以预防脱水:家中应备有2袋ORS。孩子呕吐,停10min后再喂,直至腹泻停止。

2继续喂养,以预防营养不良。

3补锌。

4医院治疗。

乳果糖

对糖尿病患者慎用;对乳酸血症患者禁用

比沙可啶

睡前服用;较强刺激性需整片吞服,前后2h不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药;

硫酸镁

老年人慎用

缓泻药连续使用

不宜超过7d

治疗蛔虫的处方药

左旋咪唑、三苯双脒、伊维菌素

防止蛔虫游走的抗蛔虫药

噻嘧啶、左旋咪唑

对1岁以下儿童禁用的抗蛔虫药

噻嘧啶

适用于没有胃肠功能的肠内营养

氨基酸型

真菌性阴道炎首选

咪康唑栓

滴虫性阴道炎首选

甲硝唑

同时患有滴虫和念珠菌的患者应首选

曲古霉素

对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用的药物

曲古霉素

阴道连续用药

不宜超过10d

皮脂腺分泌过多的寻常型痤疮

过氧化苯甲酰

中、重度痤疮伴感染显著者

阿达帕林

囊肿型痤疮

异维A酸

具有强大致畸、服用期间避免献血

异维A酸

维A酸与过氧化苯甲酰使用顺序

白天-过氧化苯甲酰,晚上-维A酸

伴血管性水肿巨大荨麻疹

赛庚啶

荨麻疹的局部用药

薄荷酚洗剂、

荨麻疹用依巴斯汀

易引起尖端扭转型室速或Q-T间期延长的危险

荨麻疹治疗处方药

西替利嗪、氯雷他定

赛庚啶,酮替芬

能促进食欲使体重增加

轻度冻疮

樟脑软膏

水泡、糜烂

依沙吖啶氧化锌糊剂

溃烂、感染

高锰酸钾浸泡,溃疡膏、红霉素、林可霉素乳膏、鱼石脂软膏、

在体、股癣尚未根治之前禁止使用

糖皮质激素

社区获得性肺炎(CAP)主要病原菌

肺炎链球菌

青壮年或无基础疾病患有CAP的治疗药物

选用青霉素、一代头孢

老年人、有基础疾病患有CAP的治疗药物

二代/三代头孢、β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂,可联合大环内酯类、喹诺酮、

对耐药肺炎链球菌可用

喹诺酮类

医院获得性肺炎(HAP)治疗药物

喹诺酮、二代/三代头孢、β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂

哮喘急性发作首选

沙丁胺醇、特布他林

目前哮喘长期治疗的首选药物

糖皮质激素

可以单独治疗哮喘的药物

糖皮质激素、白三烯受体阻断剂

可引起口咽部白色念珠菌感染、声音嘶哑的药物

吸入糖皮质激素(布地奈德)

尤其适用阿司匹林哮喘、伴有过敏性鼻炎的哮喘患者

孟鲁司特、扎鲁司特

高频考点(~)

磷酸二酯酶抑制剂需要监测血药浓度

氨茶碱

哮喘慢性持续期选用

首选吸入糖皮质激素,合用长效β2受体激动剂

重度以及危重点哮喘患者持续雾化吸入

SABA+异丙托溴铵+布地奈德混悬液

β2受体激动剂(沙丁胺醇)不良反应

骨骼肌震颤、低血钾、心律紊乱

M胆碱受体阻断剂(阿托品)不良反应

口干、心悸、眼压增高、尿储留

起效慢、连续使用四周才见效

白三烯受体阻断剂

结核病的治疗原则

早期、适量、规律、联合、全程

异烟肼主要不良反应

周围神经炎(同服维生素B6)

吡嗪酰胺不良反应

高尿酸血症、关节痛

乙胺丁醇不良反应

球后视神经炎

具有早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药的药物

异烟肼、利福平

治疗肺结核间歇用药方案

2H3R3Z3E3/4H3R3

老年高血压患者降压目标

</90mmHg

双侧肾动脉狭窄、高血钾患者禁用

ACEI类、ARB类

普萘洛尔禁忌症

哮喘、房室传导阻滞

硝苯地平不良反应

面部潮红、踝部水肿

非二氢吡啶类(维拉帕米、地尔硫卓)

2~3度房室传导阻滞、心力衰竭患者禁止使用

氢氯噻嗪不良反应

低钾血症、高尿酸

ACEI类不良反应

刺激性干咳、高血钾

消化性溃疡的高血压患者禁用

利血平

α-受体阻断剂(**唑嗪)的不良反应

直立性低血压

经典降血压三联用药

D-CCB+ACEI/ARB+噻嗪类利尿药

儿童、青少年降血压首选

ACEI/ARB/CCB

妊娠期高血压常用的降压药

硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪、硝苯地平

治疗严重先兆子痫的首选药

硫酸镁

妊娠期高血压禁用的降压药

ACEI或ARB

心肌梗死、肾功能不全、糖尿病患者降血压首选

ACEI/ARB

高血压危象选用

硝酸甘油、硝普钠

冠心病的预防措施:

一级预防:在正常人群中预防冠心病

二级预防:已有冠心病者预防再次梗死和其他心血管事件。

措施A——指阿司匹林和ACEI;B——指β受体阻断剂;C——指控制胆固醇和戒烟D——指控制饮食和糖尿病;E——指健康教育和运动

急性冠心病发作

立即嚼服阿司匹林mg,舌下含服硝酸甘油

辛伐他汀、吉非贝齐的不良反应

横纹肌溶解

胆汁酸螯合剂

考来烯胺、考来替泊

胆固醇吸收抑制剂

依折麦布

单纯胆固醇升高为主

首选他汀类

单纯甘油三酯升高为主

首选贝特类

他汀类与贝特类服用时间

他汀类晚上服用、贝特类清晨服用

洋地黄早期中毒先兆

恶心、呕吐

洋地黄中毒的特征性表现

快速房性心律失常伴传导阻滞

洋地黄中毒导致传导阻滞可用

阿托品静脉注射

新型抗凝药物

达比加群酯、利伐沙班

溶栓治疗最佳时间

卒中3小时内

溶栓24小时内禁用

抗血小板制剂及抗凝药

降低颅内压药物

甘露醇、甘油果糖(作用温和)

癫痫持续状态首选

地西泮静注

癫痫大发作首选

苯妥英钠

癫痫小发作首选

乙琥胺

混合性发作(大发作+小发作)首选

丙戊酸钠

具有比较大的肝脏毒性药物

丙戊酸钠

治疗帕金森的抗胆碱药苯海索

青光眼、前列腺肥大患者慎用、老年男性患者尽可能不用

老年(≥65岁)患者,或伴认知障碍的帕金森患者

首选复方左旋多巴

高频考点(~)

老年前期65岁患者,且不伴认知障碍:

不选复方左旋多巴

老年前期65岁患者,且伴认知障碍:

首选复方左旋多巴

影响左旋多巴的吸收

高蛋白饮食

可延长左旋多巴疗效

蚕豆

胆碱酯酶抑制剂-抗痴呆药物

多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏

三环类:

阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平

“三平米”

5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs):

文拉法辛、度洛西汀“温度”

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):

西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明“佛祖5怕你,不敢不去西天取经但舍不得猴子猴孙”

去甲肾上腺素及特异性5-羟色胺能抗抑郁药:

米氮平

单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):

吗氯贝胺“你单身吗?”

氟西汀停药多久换用单胺氧化酶抑制剂

5周

单胺氧化酶抑制剂停药多久换用其他抗抑郁药

2周

伴有睡眠障碍或焦虑障碍的抑郁症

米氮平

多种不同抗抑郁药治疗失败者

文拉法辛

抗抑郁药显效时间

至少两周有显著反应,12周后有完整效果

原发性失眠首选

non-BZDs(唑吡坦、左匹克隆、扎来普隆)

老年失眠推荐用药

non-BZRAs或褪黑素受体的激动剂

选择性GABAA复合受体拮抗剂

non-BZDs(唑吡坦、左匹克隆、扎来普隆)

质子泵抑制剂PPI

餐前30min/降低钙吸收,引起骨质疏松(补钙),维生素B12和维生素C吸收障碍,增加感染风险、便秘、口干

H2受体拮抗剂

餐后睡前,适用于轻症夜间反流症

黏膜保护剂(硫糖铝,铋剂)

餐前1h、睡前,连续用不要超过一周

促动力药

餐前15-20min,多潘立酮使男乳女化,心脏风险

可能引起食管损害的药物

氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿伦磷酸钠

阿伦磷酸钠正确服用

空腹-ml水送服,并保持立/坐位30分钟。

抗Hp四联疗法

PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂

妊娠期妇女甲亢首选

丙硫氧嘧啶

丙硫氧嘧啶不良反应

关节痛、瘙痒、粒细胞减少、脉管炎、肝损害

预混胰岛素30R、70/30组成

30%短效胰岛素加70%中效胰岛素

胰岛素增敏剂

罗格列酮、吡格列酮

餐时血糖调节剂

瑞格列奈

二肽基肽酶-4抑制剂

西格列汀

肥胖型糖尿病患者首选

二甲双胍“2胖吃瓜”

单纯餐后血糖高、餐前血糖不高

α葡萄糖苷酶抑制剂

餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高

首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类

糖尿病合并肾病首选

格列喹酮“肾亏”

儿童2型糖尿病

仅有二甲双胍被批准用于儿童“儿童可吃瓜”

经常出差,进食不规律的糖尿病患者

格列美脲

应警惕给药后低血糖发作的药物

磺酰脲类降糖药

促进骨矿化剂

钙制剂、维生素D

骨吸收抑制剂

双磷酸盐、降钙素、雌激素受体调节剂

肾功能减退可选用维生素D活性形式

阿法骨化醇、骨化三醇

老年性和糖皮质激素所致骨质疏松治疗

钙制剂+维生素D+双磷酸盐

绝经后所致骨质疏松治疗

钙制剂+维生素D+雌激素(雌激素受体调节剂)

阿伦磷酸钠使用注意事项

早晨空腹、站立、足量水送服

阿伦磷酸钠不良反应

胃食管炎

已被批准用于绝经后女性骨质疏松防治的选择性雌激素调节因子类药物

雷洛昔芬

促进尿酸排泄药

丙磺舒、苯溴马隆

痛风急性发作期首选

秋水仙碱

痛风急性期禁用

别嘌醇、丙磺舒、阿司匹林

尿路感染口服药物

喹诺酮、半合成青霉素、头孢、磺胺类

高频考点(-)

压力性尿失禁治疗

选择性α1受体激动剂(米多君)

急迫性尿失禁治疗

抗胆碱能药(奥昔布宁)

α1受体阻断剂(哌唑嗪、坦索罗辛)

起效快、不降低PSA水平,抗前列腺增生

5α还原酶抑制剂(非那雄胺、度他雄胺)

起效慢、缩小前列腺体积、降低PSA水平

铁剂的服用时间

餐后服用

减少铁剂吸收的药物

抑酸药物(PPI拉唑、H2RA替丁)、四环素、消胆胺、碳酸氢钠

促进铁吸收的药物

维生素C、稀盐酸

促进铁剂吸收的药物

维生素C

巨幼红细胞性贫血治疗药物

叶酸+维生素B12

巨幼红细胞性贫血改善神经症状药物

维生素B12

抗肿瘤药物最常用的给药途径

静脉注射

环磷酰胺不良反应

出血性膀胱炎(美司钠解救)

“膀胱纵切面呈环形”

甲氨蝶呤不良反应

肾毒性(亚叶酸钙解救)

博来霉素不良反应

肺纤维化

顺铂不良反应

耳毒性、肾毒性、神经毒性“顺风耳”

柔红霉素、多柔比星不良反应

心脏毒性

紫杉醇不良反应

过敏、心脏毒性

5-氟尿嘧啶不良反应

腹泻(洛哌丁胺治疗)、皮肤毒性

化疗药物引起呕吐的治疗

甲氧氯普胺、昂丹司琼

疼痛治疗的第三阶梯药物

强阿片类(吗啡、芬太尼、哌替啶)

疼痛治疗的第二阶梯药物

弱阿片类(可待因、曲马多、布桂嗪)

疼痛治疗的第一阶梯药物

非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚)

内脏疼痛治疗药物

丁溴东莨菪碱

类风湿性关节炎改善病情的首选药

甲氨蝶呤

为DMARDs起效前的“桥梁”作用的药物

糖皮质激素

选择性COX-2抑制剂

尼美舒利、塞来昔布、美洛昔康

心肌梗死患者慎用的药物

选择性COX-2抑制剂

胃肠道反应较轻的非甾体抗炎药

布洛芬

乙肝治疗药物

α干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦

国内免费治疗艾滋的一线方案

拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平

带状疱疹病毒首选

阿昔洛韦

适用于适用绝经过渡期,调月经

单孕激素

适用于已切除子宫的妇女

单雌激素

适用于子宫完整不希望有月经

雌孕激素联合

适用于有完整子宫、希望有月经样出血的妇女

雌孕激素序贯用药

属于紧急避孕药是

复方左炔诺孕酮片、左炔诺孕酮片、米非司酮

避孕药的不良反应

类早孕反应、血栓性疾病、不规则阴道流血

新婚期避孕推荐

首选复方短效口服避孕药

1:-1:高锰酸钾溶液洗胃液

可洗胃生物碱及有机物

洗胃液淀粉溶液

用于碘中毒洗胃,不显现蓝色为止

洗胃液3%-5%鞣酸溶液

大部分有机及无机化合物沉淀

苯二氮卓类特殊解毒剂

氟马西尼

氟乙酰胺的特殊解毒剂

乙酰胺

对乙酰氨基酚特殊解毒剂

乙酰半胱氨酸

乙醇的特殊解毒剂

纳洛酮

有机磷中毒解救药

阿托品+解磷定

有机磷中毒

碘解磷定、氯解磷定、双复磷、双解磷、盐酸戊乙奎醚:“磷解磷”

吗啡、哌替啶特殊解毒剂

纳洛酮、烯丙吗啡

瘦肉精中毒解救

普萘洛尔、美托洛尔

香豆素类杀鼠药中毒解救

维生素K1

氰化物中毒的解救

亚硝酸钠、亚甲蓝,硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)

:“三亚青青世界”

砷、汞中毒解药药

二巯丙醇、二巯丁二钠

:“二巯神功盖世”

铅中毒解救药

二巯丁二钠、硫代硫酸钠、依地酸钙钠、青霉胺

来源:药师帮

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