看眼病只能看西医？不一定！中国历史上曾经出现过很多高水平的眼科名医，在西医缺席的年代，治好了不少顽固的眼疾。温州医医院有个鲜为人知的中医眼科，眼病用西医治疗效果不佳时，采用中医方法往往能够奏效。本期，我们邀请该科负责人向圣锦聊一聊中医治眼病的优势。
向圣锦副主任医师温州医医院中医眼科负责人中华中医药学会眼科分会委员世界中医药联合会眼科专业委员会理事中国民族医药学会眼科分会理事浙江省中医眼科分会青年委员会副主任委员浙江医师协会中西医结合分会委员《中国中医眼科杂志》青年编委
主持和参与国家自然科学基金、浙江省自然科学基金等课题10项，以第一或通讯作者发表学术论文20余篇。擅长治疗小儿眨眼、过敏性结膜炎等小儿外眼病，对干眼、视疲劳、眼睑痉挛、视神经及神经眼科疾病、葡萄膜炎、眼底血症等疾病诊治具有丰富经验。干眼症，中医“组合拳”对付，还应调节生活
28岁的阿静做化妆品微商多年，几乎每天10小时盯着手机接单，业绩很好。近段时间，她的眼睛干涩、有异物感、酸胀疼痛，看东西模糊，用了很多日本的缓解视疲劳的眼药水，但作用不大。前不久，她的不适症状越来越严重，眼晴异物感明显，视力也下降了，到眼科一查是患上了干眼症。
向圣锦医生解释，由于激素水平下降，老年人和更年期女性更容易得干眼症，但现在年轻干眼症患者越来越多，尤其是长时间用电子产品、经常熬夜、湿热体质的人群，更容易透发干眼症。
中医理论则认为干眼症是由于气血亏虚、肝肾不足而致。但在治疗干眼症上，除了针对病因内服一些补气血、益肝肾的中药汤剂外，还需结合针灸、熏洗雾化、中药眼贴、耳穴等一些中医外治法，多管齐下，打出一套“组合拳”，可以起到增加泪液分泌，改善干眼症状的作用。
向圣锦医生曾接诊一位38岁的男患者。他患干眼症有4年多，接诊时看电视持续时间不能超过5分钟，后来经过15次针灸的治疗后，他的干眼症状大有改善。接着，该患者通过生活调养，两个多月后，干眼症状基本消退，可以连续看电视2小时。近年来随访中一直保持良好。
“干眼属于慢性进展型疾病，患者需要通过相应的治疗来调节眼表微环境的自身平衡，来帮助自己眼部症状的恢复。患者生活习惯调节也很重要，如饮食、睡眠等方面都要遵从医嘱，每周定期运动锻炼，有助于彻底改善症状。”向圣锦医生提醒，经常盯着手机和电脑的工作人员预防干眼症应减少电子产品使用时间，当出现轻度眼干、视疲劳时，可以熏蒸、热敷、按摩来改善症状，比如用保温杯泡菊花茶、泡枸杞熏眼部，或者选取一些中药眼敷贴，如果眼睛不适的症状还未缓解，就应接受专业的指导建议和治疗。
视神经萎缩，尝试中医治疗可部分改善视功能
50岁的贾阿姨，视力逐年下降，被诊断为“球后视神经炎”，由于身体原因无法进行大剂量的激素治疗，导致她的视力越来越差，后来只能看到眼前的手指，不仅生活无法自理，出门行走要人搀扶。家人带她复查，已经视神经萎缩，西医回天乏力。她开始尝试以针灸为主配合中药的治疗方案，1个月的治疗后，贾阿姨的视力恢复至0.2、0.3，视野改善，可以洗衣、做饭了。贾阿姨视力不好时，孙子躲着不让抱，现在孙子愿意投入她的怀抱，重新享受与孙子的天伦之乐，这是她最高兴的事。
“这个病人向我道谢的情景，至今历历在目。”向圣锦医师说，视神经萎缩的病人视力的丧失往往不可逆回，但采用中药针灸+中药汤剂的治疗方法，常有奇迹发生：来自乐清的10岁女孩拉拉（化名），患有遗传性视神经萎缩，经过几个月的悉心治疗，双眼视力分别从0.2、0.3提高到了0.5、0.6；另一位检查出患有Leber’S遗传性视神经萎缩30多年的患者，经过中医治疗后视力也从0.05提高到了0.16。
一般来说，视神经萎缩是眼科的不治之症，一些病变时间短、不同病因特别是外伤后的视神经病变，通过中药内服、针灸治疗相结合的方法治疗，往往能达到意想不到的效果，可以部分改善视功能、提高视力。
眼睑痉挛、面肌痉挛，采取个性化的中医治疗方案
在眼科，有一类棘手的患者，他们向医生抱怨眼睛睁不开，眨眼或长时间闭眼，甚至张口努嘴，不能自主，这就是眼睑痉挛，严重者合并面肌痉挛，称为“Meige综合征”，严重者影响生活，由于长时间闭眼睁不开，经常过马路时撞到行人，甚至开车时发生交通事故，非常危险。他们往往转到神经内科就诊，其实，在此病早期，中医眼科针对这类病人可针对不同病情采用不同的组合治疗方案。
60多岁的赵老伯，患有较严重的面肌痉挛，眨眼和睁眼困难，针灸治疗一周没有缓解并建议肉毒毒素眼部注射治疗，患者忌讳其副作用，坚持针灸，在连续针灸40多次后症状缓解，之后减少针刺频率，总计针刺66多次后，最终解除痛苦。
向圣锦医生介绍，眼睑痉挛、面肌痉挛患者，往往合并较重的干眼、睑板腺功能障碍类疾病，除了积极处理眼干、睑板腺功能障碍等眼部问题外，针灸、中药可以帮助患者较好地缓解临床症状。针对单侧眼睑痉挛患者还可以采取眼轮匝肌排刺针灸疗法。当然，此类患者病情发展严重的，往往还需肉毒毒素注射甚至手术治疗。因此，提醒这类患者早诊断、早发现、早治疗，可以尽快地走出疾病的困扰。
来源：温州都市报
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