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近视

俗话说,眼睛是心灵的窗户,拥有一双漂亮的眼睛,是每个人的梦想。但是眼睛长期处于裸露的外界环境下,是一个容易老化的器官。

不懂得保护眼睛,使眼睛发生了病变,出现了种种的问题,近年来近视眼出现的几率大大的增加了,特别是青少年。这不得不引起我们的重视。

据我国的数据显示,8到1岁的中小学生。其中47个儿童就有一个近视眼,近视发生率约为3%,中学生为55%,大学生约为76%,全国近视眼约为3亿人,其中青少年约为亿人。

全国近视发病人数居世界首位,发病率仅次于日本,在世界上第二位,每年新增近视眼约为6%。近视眼的发生率在我国每年都呈上升的趋势。

近视眼也称短视眼,因为这种眼睛只能看近处,不能看远处,这种眼睛在休息时,从无限远处来的平行光经过眼睛的屈光系折光之后,在视网膜之前集合形成焦点,在视网膜上则结成不清楚的影像远视力明显降低,但近视力尚为正常。

据资料显示,绝大多数近视发生在儿童和青少年时期的身体生长发育期,营养跟不上,或是孩子食欲不好,挑食,厌食都会导致孩子出现营养不足,从而促成近视眼的产生。

近视眼的发病因素有两种,

一是内因,二是外因

一、内因,就包括遗传因素和发育因素。

1.遗传因素

近视眼有一定的遗传倾向,对于高度近视更是如此。但对一般近视,这一倾向就不是很明显。有遗传因素的患病年龄一般比较早,都在度以上。但也有高度近视者,无家族史,高度近视眼属于常染色体的隐性遗传,一般近视眼属多因子遗传病。

.发育因素

婴儿因眼球较小,故均系远视,但随着年龄的增长,眼轴也逐渐加长,至青春期方发育正常,如发育过度,则形成近视,此种近视称为单纯性近视,一般在学龄期开始至0岁左右就停止发展,如幼年时期发展很快,到15至0岁进展更加迅速,以后即减慢,这种近视称为高度近视或者进行性近视,或是病理性近视。

此种近视到晚年可化为退行性病变,因此视力可以逐渐减退。

外因包括工作的环境,或者工作性质。

青少年的眼球,正处于生长发育阶段,调节能力很强,球壁的伸展性也比较大,阅读、写作等近距离工作时的调节和集合作用,使眼外肌(主要是内直肌)对眼球施加一定的压力,眼内压也相应升高。

随着作业的不断增加,调节和集合的频度和时间也逐渐增加,睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态,调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛,从而引起一时性的视力减退。但经休息或使用药物后,视力可能改善或完全恢复。因此,有人称这种近视为功能性近视或假性近视。

但巩膜组织在眼外肌的长期机械性压迫下,球壁逐渐延伸,眼轴拉长,近视的程度也越来越深,而且不能再被阿托品等所缓解,这种被称为真性近视。特别是青少年时期,不注意视觉卫生是形成近视眼的直接原因。不注意全身健康更能促使近视眼的发展。

二、在中小学生中,近视形成的主要原因主要是外因。

1.用眼近距离

经常低于十厘米的距离,看书或者写字,就会使眼睛的调节异常紧张,从而形成屈折性近视,引起辐辏作用增加,眼外肌对眼球压力增加。

.用眼的时间过长

有的人会延续了几个小时,看书,或者是看电视剧,使眼睛的负担过重,眼内外肌长期处于紧张的状态,得不到休息,久而久之,看远处时,眼睛的肌肉不能放松,从而呈现的痉挛的状态,这样看远处就感到模糊而形成近视。

3.光线的强度

如果光线太强,比如说在阳光照射书面时,会引起强烈的反射,刺激眼睛,使眼睛不适难以看清字体,相反,光线过弱,书面照明不足,眼睛不能清晰地看清字体,头部就会向前,凑近书本,以上两种情况均能使眼睛容易产生疲劳,眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。

4.在行车上或走路时看书

有的青少年,在坐车的时候看书,充分的利用时间,这样对眼睛非常的不利,因为车厢在震动,身体在摇晃,眼睛和书本的距离无法固定,加上照明条件不好,加重眼睛的负担,经常如此也可能引起近视。

5.躺着看书

很多人有不良的生活习惯,喜欢躺着看书,两眼不在水平状态,眼与书本的距离远近不一致,两眼视线上下左右均不一致,书本上的光照度不均匀,都会使眼睛的调节紧张,而且容易把书本移近眼睛,加重眼睛的负担,日久就形成近视。

6.睡眠不足

如果长时间的睡眠不足,大脑得不到休息,加重眼睛的负担,促使眼睛充血,肿胀,干涩,促使眼睛近视的发生,另外,如果写字姿势不正确,或者是目前空间的射线的影响,或者个人用眼卫生的习惯等等,也会影响近视眼的形成。

那么我们从中医的病症上来讲,眼睛是反映五脏的情况,中医认为,皆上注于目而为睛”,“目得血而能视”,意思就是说,五脏六腑的精气上升到眼睛,使眼睛得到气血的滋养,而能看到外界的景物。

所以,在中医看来,眼睛与各个脏胕都有着密切的关系,比如说眼睑属脾,眼白属肺,大小眼角的血络属心,黑眼仁属肝,瞳孔属肾,他们正好像是五个轮子,轮轮相扣。

从中医的证型上来分析,主要是有四大证型:

1.心阳不足型

心阳不足的就会表现出近视清楚,远视模糊,全身症状,见于面色惨白,心悸,神疲健忘,乏力,多梦,情绪抑郁,或是易烦,易怒。口干舌燥,眼涩少泪。

.肝肾两虚型

一般这种近视比较久,眼前偶尔会出现黑、眩晕或者眼花,在做眼部检查时,我们可以看到玻璃体混浊,眼底可见近视弧形斑,网膜成豹纹状改变,全身可见头晕耳鸣,腰膝酸软,夜眠多梦

3.脾气亏虚型

主要表现为近视清晰,远视模糊,视力很容易疲劳,特别是病后体虚,食欲不振,四肢比较乏力。

4.气滞血瘀型

气滞血瘀型的症状,表现为近视清晰,远视模糊,久视则眼球酸胀干涩或者疼痛,目眶紫暗,眉棱骨疼,或者表现出情志不舒,头晕耳鸣。

艾灸调理

我们主要选取的穴位是承泣、攒竹、太阳、鱼腰;

肝肾亏虚型的,我们可以加灸光明、养老、肝俞,肾俞,关元;

心阳不足型的,我们加灸心俞、神门、神阙;

脾气亏虚型的,我们加灸足三里、三阴交、中脘;

气血瘀滞型的,我们加灸三阴交、血海、膈俞。

远视

远视,是指眼睛在不使用调节时,平行光线,通过眼的屈光系统,屈折后焦点落在视网膜之后的一种屈光状态,这种病症多见于中老年人,本病发生的原因可能是由于先天禀赋不足,或者后天发育不足,以致眼球发育不良,瘀堵经络或是肝肾亏虚,阴津不足。目光散乱而不聚。

中医学对远视的记载是比较早的,早在多年前,在中医四大经典之一的《黄帝内经素问·病机气宜保命集》就讲过“能远视不能近视”。

中医学认为,其病因和病机有三:

1.由于先天禀赋不足,为阴阳俱虚之症,多因未出生时,禀赋父母之精气不足,或是父母年老,体弱多病,或是房劳过度,精血不旺,或营养不良,气血不足,均可影响胎儿发育,导致先天不足。

肾藏精,为“先天之本”,可“藏真阴寓元阳”,肾阳不足则阳气虚弱,神光不能越外而远照,故视远模糊;肾阴不足则阴精亏损,光华不聚,则视近昏花,视远也不清。

、阴精亏损多因房事不节,用目过久,形体劳倦,悲泣过度,或久病及肾,热病伤阴所致。阴精亏损,精气不能上承目窍,敛聚光华,故视近模糊;阴精亏损阳气独盛,发越于外则视远尚清。正如王海藏说:“目能远视,则因有火,不能近视,则其无水”。故本病为阴精亏损,阳气独盛而成。

3、肝胆湿热饮食不节,过食肥甘,脾胃受伤,运化失司,湿热内停,薰蒸肝胆,血气损伤,光华散乱所致远视。

艾灸调理

此病症,多见于老年人偏多,我们主要调理法则。多以益气养血,补肝益肾,舒筋活络,以及养肝明目为主,所以我们所选取的穴位:肾俞、肝俞、心俞、中脘、太阳、鱼腰、养老、悬钟、翳风、百会。

如果是湿热比较重的,我们调理法则主要是以清肝胆,祛湿热通血脉,调经络,散风邪,明眼目为主,这时我们主要选取的穴位:中脘,关元,三阴交,行间,太冲,肝俞、胆俞和脾俞。

视神经萎缩症

视神经萎缩,是指由于视神经炎或者其他原因引起的视神经退行性疾病,中医称之为青盲症,也就是我们平时所说的青光眼,本病发生的外因,可能是由于外感风邪,风邪侵犯眼目,使目局部气血瘀滞,目失于濡养而导致本病。

或是因为劳累过度,或久视伤血,神气虚耗,以致神光耗散,或是房事不节。肝肾阴虚精血不足,使眼睛失养而发生本病。

病因

1.原发性视神经萎缩常因球后视神经炎、遗传性视神经病变,眶内肿瘤压迫、外伤、神经毒素等原因所致。

.继发性神经视神经萎缩,常见的有视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络膜炎,视网膜色素病变或是变性,视网膜中央动脉堵塞,缺血性视乳头病变,青光眼等等。

3.颅内病变,由于脑颅内炎症,如结核性脑膜炎,或视交叉蛛网膜炎,可引起下行性视神经萎缩,有炎症蔓延至视乳头则可表现为继发性视神经萎缩,颅内肿瘤所产生的颅内压升高,可以引起视乳头水肿,然后形成继发性视神经萎缩。

临床表现主要表现为视力减退和视盘呈灰白色或者苍白色。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色为视网膜色素层暴露,后者呈较红色,为脉络膜暴露。

如果损害发生在视盘上下缘区,则更容易识别,因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄,则不容易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维有病变,乃神神经纤维层在该区变薄所致。

视盘小血管通常为9-10根,如果视神经萎缩,这些小血管数目将减少,同时尚可见视网膜动脉变细或狭窄或是闭塞。

视神经萎缩分原发性和继发性两种,前者视盘境界清晰,生理凹陷及筛板可见。后者境界模糊,生理凹陷及筛板不可见。

视神经萎缩,这种病症在生活当中还是比较少见的,一旦视神经萎缩,要痊愈几乎是不可能的。但是使残余的神经纤维恢复或是维持其功能是完全有可能的。因此这个时候患者应该充满信心,坚持调理。

艾灸调理

艾灸的方法来调理视神经萎缩,我们所选取的穴位:光明,头维,百会,鱼腰,太阳;

如果是有头痛,头胀的,我们加灸风池,攒竹;

如果是气血不足的,我们加灸脾俞,中脘,足三里,神门;

如果是腰膝酸软的,我们加灸肝俞,肾俞,太溪,复溜,三阴交。

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