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学经方白虎汤

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白虎汤为古代的急症用方,传统的清热方。具有解热、消炎、解渴、止汗等作用,适用于以恶热、自汗、大渴、脉滑而厥为特征的疾病。

经典配方

石膏一斤(碎),知母六两,甘草二两(炙),粳米六合。上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日三服。(《伤寒论》)

经典方证

伤寒脉浮滑。三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语,遗尿。发汗则谵语;下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。

推荐处方

生石膏80g,知母30g,生甘草10g,粳米40g或山药30g。以水mL,先煎石膏30分钟,入他药,待米熟,煮取汤液mL,分2~3次温服。

方证提要

恶热,自汗出,脉浮滑者。

适合人群

体形中等或消瘦,神志大多清楚但烦躁,皮肤白皙湿润,汗出不止,随拭随出,肌肤扪之如烙,腹部按之坚满;或有高热,汗出不解,口渴感明显,喜冷饮,恶热;口腔干燥,舌苔少津。脉浮滑数或洪大。

适用病症

以下病症符合上述人群特征者,可以考虑使用本方:

(1)以高热为表现的疾病,如乙脑、流脑、大叶性肺炎、流行性出血热、流行性感冒、猩红热等发热性疾病的极期。(2)以新陈代谢亢进、脉滑数为表现的疾病,如甲状腺功能亢进、糖尿病等代谢性疾病。(3)以出血为表现的疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等血液病。(4)以口渴多汗为表现的疾病,如急性脊髓炎、急性感染性多发性神经炎、眼病、皮肤病、牙周炎、牙髓炎等。

加减与合方

(1)消瘦、口渴、食欲不振者,加人参10g。

(2)关节疼痛、汗出、怕风者,加桂枝15g。

(3)关节疼痛、口中黏、舌苔厚腻者,加苍术15g。

(4)身热不退、发斑、吐血衄血、谵妄躁扰者,加水牛角30g,生地黄30g,玄参15g。

(5)甲状腺功能亢进,合小柴胡汤。

注意事项

(1)皮肤黯黑,或黄肿,或满面红光者慎用。

(2)脉沉细,口不干渴,恶寒无汗者,忌用。

本文来源:《黄煌经方使用手册(第三版)》

予人玫瑰,手有余香。

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