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近视到底该不该治疗

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由于各种原因,现在的孩子近视的发生率居高不下,家长看在眼里,急在心里,孩子近视了,我们到底该怎么办?

关于青少年近视的治疗。主要有三个方面的问题,第一,该不该治?能不能治?第二,担心其反弹的可能性,治疗还有没有意义?第三,如果能治,社会上出现的五花八门的方法孰优孰劣,到底谁的方法真正奏效?

这些问题困扰患者和家长。

第一,该不该治?能不能治?

①有人曾提出,“近视治疗”是一个伪命题,治疗是没有意义的,戴眼镜是迟早的事情,迟戴不如早戴(这里注意,治疗和配眼镜是两个概念,配镜是矫正,不是治疗,但结果是普通镜只会让孩子的近视度数每年以50-D的速度递增)。但是作为过来人的家长往往自己或身边的同学有过这样的经历:上中学时近视了,当时也没配镜,后来中止了学业,视力竟然恢复了正常,当然这种为轻微视障。显然,如果过早地配戴了眼镜,这种靠自我恢复能力解除近视的机会就完全丧失了。

②因而又有很多人主张眼镜戴上摘不下来,尽量不配或晚配。

③进而有人提出真性近视和假性近视的概念,主张真性近视戴镜,假性近视治疗,不配镜。

④目前对于假性近视的提法有的专家提出异议,不再支持假性近视的提法,其原因是认为只要有视远能力的下降,眼部就已经发生了病理的变化,睫状肌就已经受到了损伤。他们主张近视了就是近视了,不必分真假性。但是对于青少年近视到底是予治疗还是给予配镜,没人提出更详细的论述,从事配镜或治疗的两个不同行业的从业者往往自行作出倾向于自己的解读,但事实胜于雄辩,我们的实践经验和事实已经征服了很大的家长群体消费。一句话,一切为了孩子的未来。

话说回来,该不该治?能不能治?

我认为:青少年近视,该治、能治。这里的治,不是认为所有的都能康复到正常;也不是完全排斥配镜,有时两者可以并举。近视了就是近视了,不必分真假性。但是只要是青少年近视,就是未定型的近视,是一种有恢复能力和恶化能力并存的混合型近视。

积极的因素,如充分的休息、良好的习惯、正确的眼保健治疗措施,形成了恢复能力;相反的消极的因素,则形成了恶化能力。二者相搏,当积极因素占上风的时候,其视力状况就表现为度数的降低甚或消除;当消极的因素占上风时,则表现为度数的进一步加深。

在日常生活中,人们接触了大量的近视加深的病例,误以为只要近视了,只有加深的情况,往往丧失了采取积极措施的动机。

第一,治疗就是关键的积极因素。治疗的方法很多,先经过裸眼看远训练(这在任何时候都需要做的,越多越好),后加以我们专业中医取穴按摩,贴耳穴疗法,多功能脉通仪(波动疗法+脉通疗法)、中药熏蒸、活穴膏外用等,从内到外,打通气血供给、视觉传导、眼球调节三大环节,这样可以从根本上康复视力。

第二,担心其反复的可能性,治疗还有没有意义?由上述关于积极因素和消极因素的论述可以看出,所谓反复,其实是消极因素占了上风,并不是非反弹不可。因此,只要采取积极的措施,如充分的休息、良好的习惯,坚持继续看远训练与按摩等等,当积极因素占上风时,不但不反弹,视力还会继续提高。因此,治疗还是很有意义很有价值的。

第三,治疗措施孰优孰劣?我们无意贬低其它的治疗业者,但是还必须提出更倾向于保护患者利益的看法。

选择疗法要考虑以下两点:1.安全性,有无副作用。2.对于漫天许诺要保持警惕。屈光度是指眼球前后的距离,没有任何专家说过可以降低,只有视力好了,才可以配低一些度数的眼镜。家长在选择疗法时,应摆正心态,理性对待,根据孩子的不同情况,建立不同的预期。

根据我们的治疗经验,不是所有的近视都能康复到正常。对于轻度且短期近视的患者,多数可以起到完全康复的作用,一般可于3个月内恢复到1.0及以上,且效果稳定,中度和重度近视,时间更长,必须要做到坚持,方可得到恢复,因人而异,一般没问题。

综上所述,青少年近视,应该治,能够治,不要怕反复。还需要与家长探讨以下两个问题:一、是治疗的同期,患者要不要戴镜的问题。要不要戴眼镜,由家长做主,我们只是提供参考:刚刚近视的患者,建议不戴眼镜。如果尚未配镜,直接进行治疗就行了;如果刚配过,近视力在0.6以上,可以和班主任协商让孩子靠前排坐,这样不戴镜并不影响学习,治疗同期建议不戴,因为期间视力变化很快,镜片往往不适应变化;如果近视力在0.6以下,建议治疗同期戴动态矫正镜,裸眼视力提高有眩晕感时应及检查视力更换镜片或摘掉眼镜。二、是治疗疗法是不是百分之百有效,答案是否定的。临床统计无效的比例大概占1%。

孩子一旦近视,晚治不如早治,早治不如预防。如果不治疗,视力一度再度恶化,最后造成终身近视,以眼镜为伍,酿成很多的后遗症和并发症,后患无穷。上述治疗方案不影响孩子学习,同时对孩子发育和美观有很大益处,视力一天比一天好,好的用眼习惯对孩子的视力将受益无穷。

让保护视力成为一种生活习惯,大家携手还无辜可爱的孩子一个多彩清晰的世界!!!

江西上饶眼康世家余干店主治:近视、弱视、散光、球后神经炎、结合膜炎、视神经萎缩、青光眼、夜盲、复视等



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