《面神经炎》
面神经炎（facialneuritis）是由茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫，又称为特发性面神经麻痹（idiopathicfacialpalsy），或称贝尔（Bell）麻痹。
01
临床表现
1.发病情况本病任何年龄/任何季节均可发病，多见于20~40岁，男性比女性略多。
2.起病形式一般为急性起病，常于数小时或1~3天内症状达高峰。
3.临床症状与体征
（1）表情肌瘫痪：主要表现为一侧面部额纹消失，不能皱额蹙眉；眼裂闭合不能或闭合不完全；闭眼时双眼球向外上方转动，露出白色巩膜，称为贝尔征（Bellsign）；病侧鼻唇沟变浅，口角歪向健侧（露齿时更明显）；吹口哨、鼓腮不能以及食物残留病侧齿龈等。
（2）其他表现：病初可有麻痹侧耳后或下颌角疼痛；少数病人可有茎乳孔附近及乳突压痛；面神经病变在中耳鼓室段者可出现说话时回响过度和病侧舌前2/3味觉缺失。影响膝状神经节者，除上述表现外，还出现病侧乳突部疼痛，耳廓与外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜出现疱疹，称为Hunt综合征。
02
照顾与护理
1.心理护理病人突然出现面部肌肉瘫痪，自身形象改变，不敢出现在公共场所，容易导致焦虑、急躁情绪。
2.修饰指导急性期注意休息，防风、防寒，避免诱发。外出时可戴口罩、系围巾等恰当修饰。
3.饮食护理进食清淡饮食，避免粗糙、干硬、辛辣食物，有味觉障碍的病人应注意食物的冷热度，以防烫伤口腔黏膜；指导病人饭后及时漱口，清除口腔患侧滞留食物，保持口腔清洁，预防口腔感染。
4.预防眼部并发症眼睑不能闭合或闭合不全者予以眼罩、眼镜防护，或用眼药水预防感染，保护角膜。
5.功能训练指导病人尽早开始面肌的主动与被动运动。可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作，每天数次，每次5~15分钟，并辅以面肌按摩，以促进早日康复。
03
预后
面神经炎的预后取决于病情的严重程度及处理是否及时恰当，面神经传导检查可帮助估计预后。
约80%的病人在1~2g个月内恢复。1周内味觉恢复者及年轻病人多预后好；老年病人伴乳突疼痛或合并糖尿病、高血压、动脉硬化等预后较差；轻型病例1~2个月可痊愈；完全性面瘫恢复时间较长，一般需2~8个月甚至1年，且完全恢复正常的可能性较小。
科室简介
神经内科是我院集临床、康复、科研、教学为一体的重庆市临床重点建设专科、璧山区神经内科质控中心、中国卒中中心联盟单位、中国帕金森病联盟单位。
科室开设床位近80张，年门诊量余人次。医学博士后1名、医学博士2名、在读博士1名、医学硕士5名，人才结构合理,是富有活力的学术梯队及中坚力量。科室硬件设备先进，拥有经颅多普勒脑血管彩超、脑电图、肌电图、诱发电位、磁刺激等多种诊疗设备。诊治范围包括：头昏、头痛、失眠、中风、面瘫、眩晕、帕金森病、癫痫、脑炎、痴呆等疾病。
全科倡导以“仁爱”为主题的人文服务理念，重视技术创新，强化科学管理。科室先后获得“青年文明号”、“群众满意窗口”、“优质护理先进病房”。神经内科全体医护人员将以饱满的工作热情、精湛的医疗技术、高尚的医德风范，优质的护理服务，竭诚为您的健康保驾护航！
END
撰稿：杨铖铖排版：杨铖铖校对：张敬露审核：周长青扫码
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