1．骨髓外造血可出现肝、脾、淋巴结肿大。
2．淋巴细胞与中性粒细胞第一次交叉出现于生后4～6天，第二次交叉出现于生后4～6岁。
3．婴幼儿最常见的贫血是营养性缺铁性贫血。
4．预防早产儿缺铁性贫血补充铁剂的时间是生后2个月。
5．铁剂与维生素c、肉类、氨基酸、果糖等同服，能促进铁的吸收。
6．服用铁剂的最适宜时间是两餐之间。
7．铁剂使用中应当注意二价铁吸收效果好。
8．铁剂治疗缺铁性贫血的最有效早期指征是网织红细胞上升。
9．营养性缺铁性贫血患儿铁剂治疗，血象恢复后仍应持续服用铁剂2个月。
10．绿叶蔬菜、水果、谷类、动物内脏等中含丰富叶酸。
11．慢性腹泻可使婴儿铁吸收减少。
12．婴幼儿长期偏食可导致铁摄入不足。
13．营养性巨幼细胞贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。
14．急性原发性血小板减少性紫癜主要的致死原因是颅内出血。
15．原发性血小板减少性紫癜患儿禁用的药物种类是阿司匹林类。
16．正常婴儿每日排尿量为～ml。
17．学龄儿童每日正常尿量少于ml，婴幼儿少于20ml，即为少尿。
18．每日尿量少于50ml为无尿。
19．肾病综合征水肿的主要原因是低蛋白血症。
20．急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是8周-12周。
21．急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。
22．急性肾炎多发生在链球菌感染后1-3周。
23．急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是尿艾迪计数正常。
24．原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是大量蛋白尿。
25．单纯性肾病发病年龄多为2-7岁。
26.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。
27．单纯肾病患儿最显著的症状是高度浮肿。
28．感染、电解质紊乱、血栓形成是肾病综合征的常见并发症。
29．严重循环充血、高血压脑病为急性肾小球肾炎的常见并发症。
30．小儿泌尿系感染最常见的感染途径是上行感染。
31．肾病综合征患儿易合并感染的主要原因是长期使用激素。
32．小儿泌尿系感染最常见的致病菌是大肠杆菌。
33．泌尿系感染患儿宜大量饮水。
34．化脓性脑膜炎使用敏感性抗生素的时间至少是2~3周，或治疗至临床症状消失后复查脑脊液正常后停药。
35．化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊呈脓性，白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降。
36．婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是通过脐部感染。
37．急性感染性多发性神经根炎是病毒感染引起的免疫功能紊乱诱发的周围神经系统的脱髓鞘病变，主要表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。其脑神经损害以面神经受累最常见，但多为双侧面瘫表现。约有10%的病人出现轻微中枢神经损伤，出现病理征。
38．小儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射有吸吮反射，觅食反射，握持反射，拥抱反射等。
39．化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是20%甘露酵，因其快速滴入能达到高渗利尿的目的，能很好的降低颅内压。
40．使用20%甘露醇前应检查药物有无结晶，该药应缓慢静推或快速静滴，勿将药液漏到血管外，不与其他药物混合应用，如药液中有结晶，使用时略微加温使其溶解后注射使用，静脉滴入时最好是用带过滤网的输血器，以免晶体进入血管。
41．注意力缺陷多动症的临床表现包括注意力不集中，参与事件能力差，多动，有攻击行为等，但患儿智力正常为特点。
42．急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查可见发病后蛋白含量逐渐升高，4周后逐渐下降，而细胞数正常，蛋白细胞分离现象为本病的特征。
43．脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎，并指导治疗的重要检查。
44．化脓性脑膜炎的常见并发症包括硬膜下积液、脑室管膜炎、脑积水等，如脑神经受损还可产生耳聋、失明等；脑实质受累可产生瘫痪、智力低下或癫痫等。
45．典型的痉挛性脑瘫表现为运动发育落后下肢肌张力增高，抱起时双腱交叉呈剪刀样。
46．对痉挛性脑瘫患儿的治疗和护理应主要以功能锻炼，预防意外，保证营养为主，除癫痫发作患儿给予抗癫痫药物治疗外，其他患儿不需要中枢药物治疗。
47．脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。
48．脑性瘫痪是出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢运动障碍和姿势异常。
49．化脓性脑膜炎以发热、呕吐、头痛、烦躁、脑膜刺激征和脑脊液改变为主要特征。
50．控制小儿风湿热复发首选的药物是长效青霉素，每月肌注一次，疗程至少5年，一般用至25岁或更久。
51．风湿热患儿绝对卧床时间：无心脏炎者2周，轻度心脏炎者4周，重度心脏炎者6-12周。绝对卧床时间与关节障碍无关。
52．严重腹型紫癜患儿应当禁食，以防消化道出血。一般腹型紫癜患儿给予无动物蛋白、无渣饮食。
53．过敏性紫癜主要受损部位包括皮肤、消化道、关节和肾。
54．川崎病患儿的眼部症状是全身小血管炎的局部表现。每日以生理盐水擦洗可以缓解不适，无须特殊处理。
55．川崎病的心血管系统受累虽然不常见但是主要致死原因，常于发病后1-6周出现，故需要密切检测。
56．保护易感染人群最重要的免疫措施是进行预付接种即接种疫苗、菌苗、类毒素。
57．构成感染过程必须具备传染源、传播途径、易感染人群。
58．水痘为自限性疾病，一般病程10天左右。
59．猩红热帕氏线多在皮肤皱褶处，如腋窝、肘弯和腹股沟等处，皮疹密集并伴有出血点而呈紫色横纹线。
60．在麻疹前驱期发热2-3日后，在第二磨牙相对应的颊粘膜可见散在细小灰白色小点，周围有红晕，即麻疹黏膜斑（柯氏斑），为本病特征性黏膜斑。此斑持续仅1-2天即完全消失，为麻疹早期的重要表现。
61．麻疹病人是唯一的传染源；带麻疹病毒的飞沫经呼吸道吸入为麻疹的主要传播途径。该病好发冬春季节；人群普遍易感；愈后获终身免疫。
62．典型麻疹皮疹于发热3-4天开始出现，先见于耳后发际、渐及前额、面、颈、躯干、四肢后达到手掌足底，2-3天逐渐遍及全身。初为细小淡红色斑丘疹压之退色，随即呈鲜红色，皮疹由稀疏逐渐密集，可融合成片，疹间有正常皮肤；疹退后有脱屑并留色素沉着。
63．麻疹的隔离期是：一般隔离至出疹后5天，有并发症者应隔离至出疹后10天。
64．对易感儿未接受麻疹疫苗接种者，于接触麻疹后5天内肌注入丙种球蛋白，可预防发病，如接触后5天后注射，可减轻症状。被动免疫仅维持3-8周。
65．对8个月以上小儿，凡未患过麻疹者部应接种麻疹减毒活疫苗，可有效地预防麻疹。是降低麻疹发病率的关键措施。
66．流行性腮腺炎应隔离至腮肿完全消退。
67．中毒性痢疾无腹泻的早期病例，应作冷盐水灌肠，如有脓血便可初步确诊；无脓血时可挑黏液镜检以确诊。
68．猩红热是由以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹、疹退后片状脱皮为特征。
69．咽拭子细菌培养最有助于诊断猩红热。
70．猩红热是由A组β溶血性链球菌所致急性传染病，少数患儿病后2-3周可发生急性肾炎或风湿热。
71．典型水痘皮疹的特点是：皮疹常在起病日或次日出现；主要在躯干及头部，四肢较少，初起为细小红色斑疹，数小时变为丘疹，再数小时发展为水泡疹，呈水滴状清亮水泡，周围红晕，瘙痒感重，24小时内变浑浊，1~3天后变干结痂，一周左右痂皮脱落，一般不留瘢痕。水痘皮疹的特征为丘疹、新鲜和陈旧的水疱疹以及干痂在同一部位皮肤同时并存；呈向心性分布。重症水痘疱疹内液可呈血性。
72．猩红热起病12-48时内出疹，通常24时内布满全身。其特点为全身皮肤弥漫性充血发红，疹退1周后开始脱皮，皮疹愈多脱皮愈明显，轻症呈糠屑样，重症则大片脱皮，不留色素沉着。
73．中毒性痢疾的特点是发病急骤，突发高热，可40℃以上，患儿全身中毒症状重，反复惊厥，迅速发生休克、昏迷或呼吸衰竭。早期肠道症状轻微，甚至无腹痛与腹泻。
74．小儿中毒型痢疾临床分为三型：休克型：以周围循环衰竭为主要表现，还可并发DIC和呼吸窘迫综合征，出现广泛出血和呼吸困难。脑型：以神志不清、反复惊厥为主要表现。很快出现脑水肿、脑疝表现。常因脑疝而呼吸骤停死亡。混合型：具有以上两型表现。
75．麻疹患儿的护理措施与其它热病不同，处理高热时需兼顾透疹不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷、酵浴以免皮肤血管收缩、末梢血管循环障碍，使皮疹不易透发或中途收没。应保持皮肤清洁，不宜用肥皂清洗，以免刺激皮肤。
结核菌素实验为皮内注射，注射部位为左前臂掌侧面中、下1/3交界处。48-72小时看结果。测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度。
76．PPD试验呈强阳性表示体内有活动性结核病。
77．原发型肺结核是小儿肺结核最常见的类型，包括原发综合征和支气管淋巴结核。原发型肺结核90%在肺内，大多位于胸膜下，在肺上叶底部和下叶上部，尤以右肺多见
79．结核性脑膜炎起病多缓，常伴结核中毒症状；婴幼儿及重症患儿可急性起病；主要表现以中枢神经系统症状和结核中毒症状为主，一般肺部体征不明显；周围淋巴结可轻度肿大，可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现。
80．链霉素的毒副反应包括对第八对脑神经的损害、肾损害、周围神经炎和过敏反应，因此需定期监测前庭和听力功能。
81．结核性脑膜炎脑脊液的特点是压力增高，外观透明或毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白质升高，糖和氯化物降低（两者同时降低是结脑的典型改变）。
82．原发综合征的典型表现为由肺部原发病灶，肿大的淋巴结和两者相连的发炎的淋巴管，胸片呈现典型哑铃状“双极影。
83．结核病预防性用药的指征是与开放性结核病人密切接触者；3岁以下未接种卡介苗而结核菌素实验为阳性者；结核菌素试验新近由阴转阳；结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者；结核菌数实验阳性，新患麻疹或百日咳小儿；结核菌素试验阳性而需要使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。
84．异烟肼的毒副作用包括精神兴奋，周围神经炎、肝功受损和皮疹，可同服维生素B预防周围神经炎，并每月查肝功能。
85．乙胺丁醇的毒副作用包括球后视神经炎、消化道反应和肝功能损害等，应每月查视力、视野及辨色力。
86．结核实验菌素阴性可见于：未感染过结核；结核菌素失效；处于变态反应前期（初次感染4-8周内）；机体免疫受抑制如严重结核病；急性传染病全并麻疹、百日咳等；或接受免疫抑制治疗等。
87．结核性脑膜炎患儿的护理措施包括做好患儿的生活护理，患儿绝对卧床休息，定期更换体位，防止褥疮；高糖、高蛋白、高维生素饮食；观察生命体征和神智瞳孔变化，及时发现病情变化。
88．结核菌素实验阳性可见于卡介苗接种后；儿童无明显临床表现而呈阳性者，表示受过结核感染，但不一定有活动病灶；3岁以下，尤其是1岁以下者的阳性反应，表示体内有新的结核病灶；强阳性反应表示体内有活动性结核病；两年内由阴转阳，或强度明显增加者表示有新近感染。
89．小儿首选的止惊药是地西泮（安定）。一般3-5分钟起效，但维持时间短暂，必要时20-30分钟后重复给药一次。
90．婴儿上感初期突发高热最易引起惊厥。
91．现场抢救心跳呼吸骤停的正确复苏程序是心脏按压、畅通气道、人工呼吸，顺序不可颠倒。
92．对昏迷时间过长的病人应定时翻身、按摩骨突起部位。保持固定体位易出现压疮。
93．为降低颅内压而进行的处理包括侧脑室引流、脱水治疗、激素治疗、低温亚冬眠疗法、控制性过度通气。
94．定时吸痰、体位引流、翻身拍背协助排痰、超声雾化均是保持呼吸道通畅的护理措施。持续给氧只是一种给氧方式，并不是保持呼吸道通畅的护理措施。
95．呼吸衰竭的治疗原则包括氧气吸入、保持呼吸道通畅、改善肺通气及肺组织的血液循环、维持水电解质平衡。
96．心跳、呼吸骤停的临床症状体征
①意识突然丧失；
②大动脉搏动消失，血压测不出：
③心音消失或心动严重过缓：
④呼吸停止或严重呼吸困难（表浅、缓慢、倒气）。
以上四条为诊断主要条件，瞳孔散大、发绀为参考依据。心电图可表现为心率极缓或停搏。
97．急性颅内压增高的表现包括头痛、呕吐、血压增高、脉搏减慢、呼吸节律不整或暂停、惊厥、意识障碍、前囱隆起。
98．热性惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多由上呼吸道感染引起，约1/3有阳性家族史。单纯型高热惊厥其特点是
①多在6个月至5岁之间发病，有显著遗传倾向，发作前后小儿情况良好。
②发作前均有发热，常为38.5℃~40℃，多在发热初起体温上升时发作。
③以全身性发作为主，一般不超过10分钟；
④每次发热过程一般仅有1次惊厥；
⑤发作前后，神经系统无异常。
99．脑脊液检查对神经系统疾病特别是神经系统感染有重要的诊断和鉴别诊断意义。
．昏迷患儿为防分泌物吸入窒息取侧卧位，肺炎合并中毒性脑病出现脑水肿宜头部抬高30°，有利于颅内血液回流
．脑病患儿出现瞳孔大小不等时，应立即考虑脑疝的可能。
十年专注品牌保障
编辑部赞赏
推荐文章
热点文章
