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有一种眼疾问题竟然出现在大脑

日常生活中,老百姓如果出现视力下降、视物模糊等现象,首先会想到去眼科看看,认为是眼部疾病。也有的觉得随着年龄增长,视力下降是正常的,并未引起重视。

其实,视力出现问题,可能不仅仅是眼部问题,许多颅脑疾病都会引起视力下降。

脑肿瘤为何导致视力下降

当视力突然变差,许多人的第一反应是“到眼科看看”。其实,脑肿瘤导致颅内压增高时会使眼球静脉血回流入脑不畅而淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降,严重时眼底视网膜有点状、线状、片状,甚至有火焰状出血,视物模糊,更重时会因压迫损伤视神经引起失明。

因此,如果眼科治疗无效,就要考虑可能是脑瘤在搞鬼了。科室经常会接诊到因为视力减退而最后被确诊为颅内肿瘤的病人,许多患者当视力严重减退时才发现颅内长有如垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤等肿瘤时,肿瘤已经很大,视力明显下降,虽然能摘除肿瘤,但恢复视力的机会已大为降低。

问:脑肿瘤引起的视力下降最重要特点是什么?

答:视力下降不能通过配戴近视或老化眼镜纠正视力!而且会出现视野缺损。

自我检查方法

捂住一只眼,会发现另外一只眼的外侧看不见,靠近鼻子那一侧能看见。男性同时可有性功能下降,如阳痿等症状,女性或出现月经不调、不孕不育等症状。

脑瘤引发的眼疾常被误诊

据统计,仅大脑颅内鞍区肿瘤中,就有多达41%的患者首发症状是视力下降、视野缺损,而且常被误诊为青光眼、原发性视神经萎缩、球后视神经炎、视网膜炎、屈光不正等。由于这类眼疾早期应用激素治疗有一定疗效,因而更给人以假象而一再延误诊断。

值得注意的是

脑瘤引发的眼疾,除了有视力下降、视野缺损等问题外,常伴有颅脑原发疾病的症状,比如头痛、头晕、月经不调、阳痿、儿童生长发育迟缓、多饮多尿、嗅觉异常、一侧耳鸣耳聋等。

专家提醒

视力视野出现异常,可能是眼球眼底的问题,排除后要考虑到也可能是颅内视神经或视中枢病变引起的可能。当患者出现以下四种情况时,一定要做进一步检查——

1、原因不明的视力障碍或视野缺损,即使无明显的眼底改变,也应常规进行头部CT检查,对可疑病例应进一步进行核磁共振检查。

2、对于眼肌麻痹患者,在排除外伤、糖尿病及炎症等因素后,应行头颅CT检查。

3、肿瘤发生时除眼部视觉改变外,常常会有其他全身症状伴随,如内分泌障碍、头痛等,许多患者出现视力下降伴有头痛时,以为自己是眼疲劳而延误治疗。因此,当出现这些症状时要怀疑颅内肿瘤的存在。

4、如出现迎风流泪、视力时好时差、眩晕、颜面麻木、声音嘶哑等异常症状,就需要进一步检查,以排除脑肿瘤等重大疾病的可能。

5、脑肿瘤主要症状是头痛、呕吐和视力下降。其他常见症状还有明显的记忆力下降、反应较前迟钝、口齿不清或一反常态的容易激动、暴躁,甚至出现幻觉,突然耳鸣、耳聋、眼睑下垂、眩晕等,须首先警惕脑肿瘤的发生。

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