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高压氧治疗的适应症

北京白癜风康复中心 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824

一、急诊适应症

1、一氧化碳中毒及其他有害气体中毒;2、气性坏疽、破伤风及其他厌氧菌感染;3、减压病;4、气栓症;5、各种原因引起心肺复苏后急性脑功能障碍;6、休克的辅助治疗;7、肺水肿(除心源性肺水肿);8、挤压综合症;9、断肢(指、趾)及皮肤移植术后血运障碍;10、药物及化学物中毒;11、急性缺血缺氧性脑病。二、适应症

1、一氧化碳中毒及其他中毒性脑病:2、突发性耳聋;3、缺血性脑血管病(脑动脉硬化症、TIA、脑血栓形成、脑梗死);4、颅脑损伤(脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿清除术后、脑干损伤);5、脑出血恢复期;6、骨折及骨折后骨愈合不良;7、中心性浆液性脉络膜视网膜炎;8、植物状态;9、高原适应不全症;10、周围神经损伤;11、颅内良性肿瘤术后;12、牙周病;13、病毒性脑炎;14、面神经炎;15、骨髓炎;16、无菌性骨坏死;17、脑瘫;18、胎儿宫内发育迟缓;19、糖尿病及糖尿病足;20、冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗塞);21、快速性心律失常(房颤、早搏、心动过速);22、心肌炎;23、周围血管疾病(脉管炎、雷诺病、深静脉血栓形成等);24、眩晕症;25、慢性皮肤溃疡(动脉供血障碍、静脉淤血、褥疮);26、脊髓损伤;27、消化性溃疡;28、溃疡性结肠炎;29、传染性肝炎(使用传染病专用舱);30、烧伤;31、冻伤;32、整形术后;33、植皮术后;34、运动性损伤;35、放射性损伤(骨、软组织、膀胱炎等);36、恶性肿瘤(与放疗或化疗并用);37、视神经损伤;38、疲劳综合征;39、血管神经性头痛;40、脓疱疹;41、银屑病;42、玫瑰糠疹;43、多发性硬化:44、急性感染性多发性神经眼炎;45、复发性口腔溃疡;46、麻痹性肠梗阻;47、支气管哮喘;48、急性呼吸窘迫综合症。三、高压氧治疗禁忌症(一)绝对禁忌症1.未经处理的气胸、纵膈气肿;2、肺大泡:3.活动性内出血及出血性疾病:4.结核性空洞形成并咯血。

(二)相对禁忌症

1.重症上呼吸道感染;2.重症肺气肿;3.支气管扩张症,4.重度鼻窦炎,5、心心脏II度以上房室传导阻滞;6、血压在/mmHg以上者;8、未做处理的恶性肿瘤;9、视网膜脱离;10、妇女月经期与妊娠期(尤其在6个月内)。

四、高压氧治疗前准备

1、进舱前排空大小便,如特殊患者,可带便盆进舱备用,当天不要吃易产气的实物。

2、禁穿化纤衣服,如为纯氧舱,需换经阻燃处理的棉制衣服进舱,以防止产生静电火花。为确保安全,防火防爆,严禁火种入内。严禁舱内吸烟与携带电动玩具。不带与治疗无关物品(如皮包、手表、半导体收音机、助听器、手机、BP机、保暖杯、自来水笔等)进舱,一面压力改变而损坏和墨水外溢。

3、教会患者做咽鼓管开启动作(如张嘴、咀嚼、吞咽、捏鼻闭嘴鼓气动作等)。在加压过程中,如有耳朵不适、停声音遥远等感觉,应不断做咽鼓管开启动作。如仍有不适,应立即告诉操舱人员,以便采取相应的措施。

4、在稳压阶段(吸氧阶段)教会患者戴好面罩,平静吸氧(用鼻呼吸为好),可适当加深呼吸幅度,但不要加快呼吸频率。

5、减压阶段不要屏气和剧烈咳嗽,并注意保暖。

6、将舱内设备与递物筒、灭火器材、舱内紧急减压阀的使用方法交代清楚(可告知患者代表)。不得擅自乱动舱内设备,保持舱内清洁卫生。

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