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当视力下降偶遇脑肿瘤,该怎么办

  脑肿瘤易引起我们身体一系列的变化,其中最显著的身体变化就是会引起患者视力下降,而出现视力下降时临床很多患者常常会误认为是其他方面的眼部疾病却往往忽略了脑肿瘤的侵袭。

  当颅内肿瘤压迫视神经,或挤压眼球就会引起视力下降或屈光度改变,导致视力下降或花眼等视觉障碍。据统计,颅内鞍区肿瘤中有41%的患者首发症状是视力下降、视野缺损。而肿瘤的生长有一个渐进的过程,因此许多患者误以为只是暂时性的视力问题而不加重视,而有的医生也常常只往眼疾方面考虑。一些患者常常被误诊为青光眼、原发性视神经萎缩、球后视神经炎、视网膜炎、屈光不正等。而脑垂体位于颅腔的蝶鞍内,具有复杂而重要的内分泌功能。当它开始病变时,早期采用激素治疗方法会有一定疗效,因而更给人们以假象,以至于病情严重时才被发觉,此时已经贻误最佳治疗时机,错过完全康复的机会。

出现视力下降,千万不可大意

  许多患者当视力严重减退时才发现颅内长有如垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤等肿瘤时,此时肿瘤已经很大,视力明显下降,恢复的机会已经大为降低。据统计,由神经外科收治的颅内肿瘤中发生视神经萎缩高达86%~97%。这意味着大部分患者术后视力恢复不容乐观。如果能在刚刚出现视力改变时发现颅内肿瘤,那么治疗效果会好很多,病人术后也会保持较高的生活质量。

  专家提示:眼睛出现以下症状,需要去神经外科诊断。

  (1)原因不明的视力障碍或视野缺损,即使无明显的眼底改变,也应常规进行头部CT检查,对可疑病例应进一步进行核磁共振检查。

  (2)对于眼肌麻痹患者,在排除外伤、糖尿病及炎症等因素后,应行头颅CT检查。

  (3)肿瘤发生时除眼部视觉改变外,常常会有其他全身症状伴随,如内分泌障碍、头痛等。因而,当出现这些症状时要怀疑颅内肿瘤的存在。

专家推荐:

李华,主任医师,教授

毕业于第四军医大学临床医学系。曾任职于中国人民医院神经外科,医院神经外科工作,从事神经外科临床工作30余年。完成各类颅脑高难手术余例,发表论文数十篇。现医院神经外科主任、主任医师。

  擅长:脑瘫诊断、评估,各种脑血管疾病,颅内动脉瘤、高血压脑出血、颅内血管狭窄、面肌痉挛、三叉神经痛、顽固性癫痫。鞍区肿瘤和后颅窝肿瘤等外科治疗。

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