1.动脉壁改变
动脉硬化和增殖性动脉内膜炎使管壁增厚，管腔狭窄，当血液流经狭窄的管腔时，受粗糙表面摩擦，纤维凝集而成血栓。
2.栓子栓塞
可发生于患有心内膜炎，心脏瓣膜病和颈动脉粥样硬化的病人，脱落的栓子滞留于视网膜中央动脉，血流中断。但此原因很少见。
3.血管痉挛
血管的舒缩神经的兴奋异常后血管反射性痉挛。是本病的重要原因，病前一时性视物模糊可以认为是血管痉挛引起的前驱区症状，在有动脉硬化，动脉内膜增生或栓子不全栓塞的情况下又发生血管痉挛，常致视网膜动脉完全闭塞。
4.动脉供血不足
当动脉灌注压和眼内压之间平衡失调时动脉供血严重不足，亦发生本病。
5.动脉栓塞
眼球后麻醉时球后出血及外科手术时俯卧全身麻醉后亦可出现动脉栓塞。
6.视网膜动脉缺氧
视网膜动脉供氧视网膜内层，视网膜内层和中枢神经一样，需氧量大，对缺氧极为敏感，只要缺氧分钟后，电镜下显示细胞原泵开始改变，数小时后细胞核裂解，细胞破裂，往往可以产生不可逆的损害。
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