视神经脊髓炎英文简称--NMO视神经脊髓炎(neuromyelitisoptica,NMO)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。该病由德维克(Devic)首次描述,其临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在其前或其后数日或数周伴发横贯性或上升性脊髓炎,后来本病被称为德维克病或德维克综合征。
NMO临床表现NMO主要有视神经和脊髓两大组症候,部分患者合并有脑干损害症状。大约一半的病人以孤立视神经炎起病,其中20%的病人双侧视神经炎;一半的病人以孤立的脊髓炎起病;10%的病人视神经及脊髓同时受累。
视神经症候常表现为急性视神经炎或球后视神经炎。急性起病者在数小时或数天内单眼视力部分或全部丧失,某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼痛,眼球运动或按压时明显,眼底可见视盘炎或球后视神经炎。亚急性起病者1~2个月内症状达到高峰。少数呈撮性起红红会病,视力丧失在数月内稳步进展,进行性加重。
NMO的奕型(1)单时相病程NMO:占10-20%,欧洲相对多见,病变仅限于视神经和脊髓,视神经炎多为双侧同时受累与脊髓炎同时或相近(1月内)发生,神经功能障碍常较复发型NMO重。但是生存期较长。(2)复发型NMO:占80%-90%,亚洲相对多见,初期多表现为单纯的孤立视神经炎或孤立脊髓炎,仅约10%的患者首次发病视神经脊髓同时受累"。(3)进展型NMO:少见。(4)视神经脊髓炎谱系疾病:年欧洲神经病学联盟(EFNS)将NMOSDs明确定义,特指一-组潜在发病机制与NMO相近,但临床受累局限,不完全符合NMO诊断的相关疾病。①受累部位局限的类型,如长节段横断性脊髓炎(longitudinallyextensivetransversemyelitis,LETM)、复发性孤立性视神经炎(recurrentisolatedopticneuritis,RION)和双侧视神经炎(bilateralopticneuritis,BON)。②在器官特异性或非器官特异性自身免疫疾背景下发生的NMO。
NMO的相关检查脑脊液检查、磁共振成像,血清NMO-Igo,乎血清自身抗体和神经眼科检查(视敏度、视野检查、视网膜)我们用的激素是什么及其作用
临床常用的皮质激素是指糖皮质激素。糖皮质激素(glucocorticoid,GCS)是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇(cortisol),具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。复发时大量冲击激素主要是为了:抑制炎症反应,促进白细胞凋亡及抑制多形核白细胞迁移,可减轻疾病的炎性活动及进展,保护神经功能。为什么激素必须在医生指导下科学停药1.突然停药或过快停药可能导致疾病的反跳现象,即重新出现用药前的症状2.长期用药者减量过快或突然停药,可引起肾,上腺皮质功能不全。突然停药后,如遇到应激状态,可因体内缺乏GCS而引发肾上腺危象发生。
中医李慧英大夫,女,年9月出生,本科,毕业于河北医科大学,主治医师,从医20余年。擅长治疗视神经脊髓炎、脊髓炎等神经内科疾病和亚健康的养生调理。
采用生晒参、茯苓、白术、麦芽、甘草、盐杜仲、川断、熟地黄、生黄芪、山药、山芋肉、槐米、菊花、枸杞子、覆盆子、车前子、沙苑子、女贞子、菟丝子、醋五味子、酒大黄、牡丹皮、泽泻、鹿角片、元胡、太子参、烫狗脊、怀牛膝、栀子、枳实、醋鸡内金、紫河车等中药提升免疫力预防复发(适用于视神经脊髓炎引起的疼痛、视力下降、无力麻木束带感、瘫痪、失明)白癜风元旦怎么治疗白癜风医院郑州哪家好