近日我院疼痛门诊来了一位六旬老奶奶,进入诊室时老人家表情痛苦,右侧胳膊被迫抬起不敢下垂。
老人说自己右侧胸前及腋下非常疼痛,像针扎样、火烧样痛,穿衣服、下垂胳膊等触碰到患处时疼痛显著,整晚睡不着觉,特别痛苦。
接诊杨医生掀开老人家衣服发下胸口偏右一侧及腋下、后背皮肤上有大片疱疹愈合瘢痕,仔细询问2月前老人家曾患有带状疱疹,疱疹愈合后就开始出现疼痛,老奶奶的症状是典型的带状疱疹后神经痛。
患者疼痛沿疱疹愈后区分布
带状疱疹后遗神经痛的「治疗目标」主要是镇痛、减轻抑郁和焦虑、减轻失眠、改善生活质量。治疗方式多样,如药物治疗;射频、神经阻滞等微创治疗;脊髓电刺激技术等神经调控技术等方法。该患者为右侧T1-3脊神经支配区的疼痛,位置较高。之前患者也尝试过药物、射频等治疗,疗效欠佳,经过权衡利弊及征求家属的意见后,我们最终为患者选择了「脊髓电刺激治疗」。脊髓电刺激是何物?究竟是如何治疗疼痛的?首先我们将一根「很细的电极」通过穿刺针置入至患者「脊髓背侧硬膜外腔」。图示电极位置然后于体外连接「脊髓刺激器」,通过调控选择出「最佳的镇痛模式」,利用脉冲电流持续刺激脊髓神经,阻断疼痛信息由周围传向中枢的通路,以减轻或缓解疼痛。体外调控经过调控,老奶奶即感疼痛消失,以「酥麻感」取代,右上肢可自由活动,触摸无痛感,患者晚间安睡,患者本人及家属表示非常满意。脊髓电刺激技术具有哪些优势?适用于慢性顽固性疼痛
治疗有效率高
起效迅速
能持续放电刺激,可持续缓解疼痛症状
改善睡眠质量上更具优势
并发症少
「医院疼痛科」简介
「市八院疼痛科」拥有一支高学历的医师队伍,医生均为硕士研究生。
现常规开展的「诊疗项目」有:
微创椎间孔镜技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症
微创UBE「单边双通道脊柱内镜减压」技术治疗腰椎管狭窄症
经皮穿刺微球囊压迫术治疗三叉神经痛
脊髓电刺激术治疗带状疱疹后遗神经痛
低温等离子技术治疗盘源性腰痛
射频热凝技术治疗膝关节病、肩周炎等
此外还有臭氧灌注、神经阻滞;针灸、小针刀、火针、拔罐等传统中医项目治疗各类急慢性软组织疼痛
本着追求卓越、开拓创新的精神,市八院疼痛科将在「精细化、微创化、个体化」的治疗原则下,继续以患者为本,将国内最先进的疼痛治疗技术引入巢湖本地,力求以最小的创伤解决患者的疼痛问题。
责任编辑排版孙伟翔孙璐璐郜莉稿件审核杨成武
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