健康科普头晕目眩可能是前庭神经炎

啊。。。。

我好晕啊。。。。。。

你是热晕了吧。。。。。

呵呵。。。

请注意

出现头晕目眩

医院就医

今天我们来说说引起头晕目眩的一种疾病——前庭神经炎

前庭神经炎

前庭神经炎(vestibularneuritis）现认为是由病毒感染所致的前庭神经疾病。以突发性单侧前庭功能减退或前庭功能丧失为特征。因病理发现该病主要表现为前庭神经病变，故应称之为前庭神经炎。任何年龄、任何季节均可发病，30-60岁多发，无性别差异。

病因该病的病因尚未完全阐明，多年来，有二种主要学说:

1.病人颞骨病理研究发现该疾病的主要病理改变为前庭神经退变。Schuknecht和Kitamura()提出，本病为病毒感染所致。临床观察到，约23%~%的前庭神经炎病人发病前有上呼吸道前驱感染病史。病人血清中疱疹病毒抗体滴度增加、部分病人伴有皮肤带状疱疹。病毒感染学说为目前多数学者所接受。

2.前庭血供障碍学说部分学者曾提出，前庭迷路缺血或感染引起的迷路微循环障碍可能为本病的病因。

临床表现

急性期：临床出现持续且严重的眩晕，患者常明确描述为“视物旋转”，伴恶心、呕吐及不稳感，站立时易向患侧倾倒，不伴听力下降及其他脑干小脑症状，头部活动加重眩晕；急性期患者常会选择健侧耳向下、闭目侧躺、保持头部不动等姿势以减轻眩晕症状，眩晕症状一般在至数天后逐渐缓解。

恢复期：患者眩晕症状消失，此时患者多描述为非旋转性头晕、不稳和/或头部运动后的短暂眩晕；此阶段患者通常可独立站立行走，部分患者会出现行走时向一侧的偏斜，偏斜方向与前庭代偿状态相关。

前庭神经炎的治疗01药物治疗

患者急性期出现明显的恶心、呕吐和眩晕症状，可短暂应用前庭抑制剂，但此类药物会延迟中枢代偿的建立，故不建议长期使用。

02前庭康复治疗

指通过前庭系统的适应、习服和视觉、本体觉系统的替代机制，促进中枢神经系统的代偿功能，提高患者前庭觉、视觉和本体觉对平衡的协调控制能力，加速机体前庭功能恢复，从而消除症状；前庭康复发生机制极其复杂，凡是与前庭系统有关的结构都可能参与这一过程。

03患者教育

对于前庭神经炎患者，医师应当在确诊当时即向患者讲明该疾病的良性转归，对患者予以心理疏导，缓解紧张焦虑情绪，并告知患者前庭康复训练对于疾病康复的重要价值，鼓励其尽早开始床旁前庭康复训练。

耳鼻喉科

不晕了，起飞！

审核：李亚斌编辑：张鹏、肖晨供稿：耳鼻喉科预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇