多发性硬化症
多发性硬化是一种青壮年时期的中枢神经系统脱髓鞘疾病，其特点为病处播散和病程常有缓解与复发的反复出现。特别好发在北半球的寒冷和温热地带。以往报道欧美国家发病率较高，我国少见。近几年来从我国各地报道看本病有增多趋势。女性稍多。
由于不少的多发性硬化症以球后视神经炎为首见症状，属中医内障范時。同时本病有瘫痪、昡晕及面等症状，因此与中医所述痿症、昡晕及面瘫等症状，其中主要与内障、痿症关系较密切。
对于本病病因目前尚未十分清楚。从临床分折来看本病发生与感染、过度劳累、外伤、情绪激动有一定关系。
病理改变，思病多年的病脑脑汋增宽，切面可见圆形、椭圆形或不规则形状的边界分明的灰白色样斑块。新病灶呈淡红色，陈旧病灶星灰色。病灶多分布在白质区。镜控在初期班块中见到髓嚼脂崩解，有游离在组织中的脂防颗粒，吞噬类脂化合物的小胶质细胞增生，形成泡细胞。小血管与毛细血管充血，星形细胞增生。成熟斑块的特点是脱髓鞘病变，轴索相对完整，病斑中星形细胞增加。严重病例表现为髓鞘或轴索在内的大片坏死，炎症反应较明显，血管周围淋巴细胞与浆细胞的浸润。
祖国医学认为，本病的发生是由于肾阴不足，肝失所养，精气不能上荣，气血虚衰，目失所养而出现视物昏花，甚至失明。肾主骨、生髓，脑为之海，热灼津液，肾水不足，而成痿症。髓海空虚，脑失所养，或阴虚火旺，上扰清空，则出现眩晕。病久肾阳不足，病人出现畏寒肢冷，尿便失禁，夜尿频。过度劳累伤牌，恼怒伤肝，而致肝两虚，气血来源不足，由于气血虚衰，筋脉失养，而成痿。肝肾阴血不足，肝阳上亢，引动肝风，肝风暴涨，风塞之邪乘虚而入，流窜经络，而出现口眼歪斜等症。总之，本病主要与中医肾、肝、牌三脏有关。
临床症状复杂多变，病程中可有自然缓解和复发。因病变部位不同，临床征象可有多种多样。
1．精神症状以欣快症状较为多见，情绪易于冲动。
2.言语障得：病变损及小脑时，引起发音不清，症状严重时，可有声带瘫痪或假性球麻痹。
3.颅神经功能障碍：多发性硬化症多以球后视神经炎为首发症状，反复发作，常留有视乳头颞侧苍白，外展神经障碍较多，动眼神经次之。眼球震颤常见，多有眩晕。延髓颅神经受损时，可有吞咽困难，言语不清，提腭活动与咽反射降低。
4.感觉障得：早期常有疼痛、麻木和针刺感，也可有東带、烧灼或寒冷感。后期常有持久的脊髓横贯性感觉障得。
5．运动系统功能障得：锥体束损害引起痉挛性瘫痪。手部动作笨拙和意识性震颤，下肢易拌跌是常见的早期症状。后期下肢瘫痪明显，不能行走。
6．其他症状：少数病人有尿频，尿急，尿失禁或尿潴留。
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