1
下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义
A.体温、脉搏的变化
B.右下腹有固定的压痛点
C.白细胞总数升高
D.X线检查
E.后背有放射性疼痛
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B
解析:右下腹痛病史和右下腹有固定压痛是阑尾炎诊断的主要依据,但如果阑尾解剖位置有变异,此时应结合转移性右下腹腹痛情况,体温、脉搏变化,血常规中白细胞总数、中性粒细胞有无增高,以及腰大肌、结肠充气、闭孔肌试验及直肠指诊检查,一般不难做出正确的诊断。
2
股疝通过股环、经股管突出于
A.腹股沟管
B.股部卵圆窝
C.腹股沟韧带上方
D.股三角内侧
E.骨盆腔隙韧带
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B
解析:股疝为疝囊、经股管向股部卵圆窝突出形成疝。
3
患者男性,50岁,拟行阑尾切除术,术前医嘱阿托品0.5mgihst此项医嘱属于
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.即刻执行医嘱
D.长期医嘱
E.长期备用医嘱
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C
解析:临时备用医嘱sos有效期12h内、长期备用医嘱Prn有效期24h以上、临时医嘱有效期24h以内。
4
某成年病人,因绞窄性肠梗阻急诊入院,患者呈明显的休克症状,P次/分,BP40/20mmHg,发绀,正确的处理是
A.用升压药
B.加快输液补充血容量
C.用强心药
D.输液输血抗休克同时手术
E.立即手术切除坏死肠段
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D
解析:首先应输液输血补充血容量,保证全身重要脏器的供血,绞窄型肠梗阻为急腹症,如不及时处理容易发生肠坏死,应紧急手术。
5
肛瘘的常见病因是
A.直肠脱垂
B.炎性内痔
C.内痔嵌顿
D.血栓性外痔
E.肛周脓肿
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E
解析:肛瘘多因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当引起。
6
肛管排气时,肛管插入深度和留置时间是
A.7—10cm,30分钟左右
B.10—15cm,20分钟左右
C.15一18cm,20分钟左右
D.20一22cm,20分钟左右
E.22—24cm,30分钟左右
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C
解析:肛管排气时,嘱病人张口呼吸,将肛管自肛门轻轻插入直肠15~18cm,保留肛管不超过20分钟,因长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的功能,甚至导致永久性松弛。
7
王某,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏次/分,血压60/45mmHg。医嘱
输血ml。给患者输血的目的是补充
A.凝血因子
B.血红蛋白
C.血小板
D.抗体
E.血容量
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E
解析:患者因大出血而发生休克,输血的目的就是补充血容量,改善血液循环。
8
乙胺丁醇的副作用是
A.肝功损害,消化道症状
B.精神兴奋,周围神经炎,肝功受损
C.耳聋
D.球后视神经炎
E.肾功能不全
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D
解析:乙胺丁醇的毒副反应包括球后视神经炎、周围神经炎、消化道反应和肝功能损害等,应每月查视力、视野及辨色力。
9
利福平的副作用是
A.肝功损害,消化道症状
B.精神兴奋,周围神经炎,肝功受损
C.耳聋
D.球后视神经炎
E.肾功能不全
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A
解析:利福平的毒副反应包括肝功损害、消化道症状、过敏反应等,与异烟肼合用会增加对肝脏的毒性,多在治疗前2个月内出现,应每月查肝功。
10
哪一种腹腔内脏器损伤,检查时腹膜刺激征不明显()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰破裂
D.肠穿孔
E.胃穿孔
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B
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