不能伸直腿的痛
—脂肪垫综合症
膝关节作为全身最大最复杂的关节,每天都承受着来自身体的巨大压力,偶尔出一些问题也实属正常。尤其很多热爱运动的人,韧带、半月板、肌腱等等都是出现损伤的高发区。
其实除了上面提到的,膝关节里面还有个组织也经常发生故障,有时可能是单独受损,有时可能是受到牵连,它就是膝盖脂肪垫,也叫髌下脂肪垫。
PART1:认识髌下脂肪垫和脂肪垫综合症
膝盖髌骨下脂肪垫是一大块脂肪组织,位于膝盖骨(髌骨)与髌韧带(髌腱)后方。脂肪垫同时被大腿骨(股骨)和胫骨包围,由于脂肪垫被很多神经支配,因此被认为是膝关节中最敏感的结构之一。
脂肪垫综合症又名Hoffa综合症、髌下脂肪垫肥大综合症。髌骨下脂肪垫由于慢性劳损等原因,出现局部组织肥厚,使膝关节在伸直时,肥厚的脂肪垫与髁间滑膜皱襞接触摩擦而出现疼痛。由于脂肪垫肥厚,关节可有轻度肿胀,关节腔稍有积液。深部触诊髌骨时,可有压痛,强直性伸直膝关节时,也可诱发疼痛,继而影响正常生活。由于脂肪垫位于膝盖下方,如果膝盖骨对齐有问题,可能会导致脂肪垫受到挤压或撞击产生不适。
PART2:有哪些原因会引发脂肪垫综合症
脂肪垫受到直接打击(坠落,机动车事故,足球铲球等);股四头肌过度紧张;膝盖过度伸展;骨盆向前倾斜;膝盖骨之间错位发生撞击;膝关节骨性关节炎病史。
PART3:脂肪垫综合症的自我检查
为了方便小伙伴们自我检查,下面分享一些常见症状,但也不能绝对肯定就是脂肪垫综合症。
膝盖前方疼痛;膝盖以下和周围肿胀;长时间行走、下蹲或踢腿活动时疼痛;完全伸直膝盖时疼痛;穿高跟鞋时疼痛。
上述症状也有可能是其他几种膝关节损伤的特征,包括髌腱炎和髌股关节疼痛综合征,因此建议到疼痛科测试和全面评估加以确认。
PART4:脂肪垫综合症的治疗
首选保守治疗,主要有进行股四头肌肌力训练,理疗、按摩、佩戴护膝等。
疼痛科拥有冲击波治疗仪和聚焦超声热疗仪:
冲击波治疗仪,能消除局部炎症,从而减轻组织水肿达到止痛、消炎的目的。冲击波治疗仪适用于骨组织疾病(如:骨折延迟愈合及骨不连、成人早期股骨头坏死等)和软组织慢性损伤性疾病(如:肱二头肌长头肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、足底筋膜炎、止点性跟腱炎等)。
聚焦超声热疗仪,利用超声波穿透人体时的能量很低,在焦点以外的区域不会对人体正常组织造成任何伤害。这是一种全新的治疗模式:由里向外治疗疾病,又保持表层组织无创。
神经阻滞治疗:超声引导下准确将消炎镇痛药物注射到炎症部位。
内热针治疗:通过内热针治疗仪控制温度将恒定的热量传导至炎症部位,从而达到消炎止痛、松解神经和肌肉的目的。
射频治疗
手术治疗:如果早期未及时处理,症状会反复出现,可能需要关节镜手术;而且即使手术后可能还会出现症状,因为损伤的软骨是没法再生的,所以有问题要尽早处理,避免手术。
PART5:脂肪垫综合症的注意事项
避免过多上下楼梯以及剧烈运动。
医院疼痛科诊疗范围
1.头与颌面部疼痛:颈源性头痛、紧张性头痛、颞颌关节紊乱等;
2.颈肩和腰腿部疼痛:颈椎病、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、盘源性腰痛、小关节紊乱、椎体压缩性和转移性骨折、肩袖损伤、肩周炎、腰椎术后疼痛、梨状肌综合征、骨质疏松症等;
3.神经性疼痛:带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、蝶鄂神经痛、内脏神经痛、糖尿病性神经痛、肋间神经痛、枕神经痛等;
4.骨关节与软组织疼痛:退行性膝关节病、肌筋膜炎、网球肘、腱鞘炎、足底筋膜炎、痛风性关节炎等;
5.癌性疼痛;
6.其他:面肌痉挛、雷诺氏病、末梢动脉炎、残肢痛、幻肢痛、复杂区域疼痛综合征等。
医院疼痛科采用各种微创技术和综合方法为广大患者治痛
1、孔镜治疗椎间盘突出症和椎管狭窄症
2、神经电刺激治疗带状疱疹后神经痛
3、吗啡泵治疗晚期癌痛
4、球囊压迫技术和射频治疗三叉神经痛
5、椎体成形治疗骨松性骨折
6、射频技术治疗各种神经性疼痛
7、内热针、PRP等治疗各种骨骼肌肉疼痛和损伤
8、超声引导技术,使操作可视化、安全性大为提高
科室现拥有多种疼痛诊疗设备,包括美国进口索诺声超声、德国进口Jiomax椎间孔镜和臭氧发生仪、射频、内热针、西山手术动力系统等各种先进设备。掌握多项当前国内国际上能够有效治疗疼痛的核心技术,包括椎间孔镜治疗椎间盘突出和椎管狭窄、神经电刺激治疗带状疱疹后神经痛、吗啡镇痛泵植入治疗晚期癌痛、球囊压迫技术治疗三叉神经痛、椎体成形技术治疗椎体骨折、射频热凝/脉冲治疗各种神经痛、疼痛相关神经丛药物毁损、超声引导注射等。与患者、家属共同治疗诊疗计划,为患者解除各种疼痛的困扰。
门诊地点
门诊楼2层诊室
病房地点
综合楼4层
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医院
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