网站运营求职招聘QQ群 http://jdsshang.com/shenghuo/24870.html订阅话题精华文章郑氏针灸八法之“温”法临床应用1．温中散寒取上脘、中脘、建里、下脘、梁门、足三里或膈俞、肝俞、脾俞、胃俞，用热补法或留针加灸10～15分钟，使其产生热感，主治胃脘隐痛，得温则减，消化不良，脉沉缓的虚寒证。如胃脘剧痛，呕吐恶心，取内关、公孙留针20一30分钟，以疏调肝脾，镇痛止呕。2．温肾壮阳取肾俞、关元俞、次髎用热补法，使腰部产生热感，主治腰痛腿软，脉沉细无力的虚寒证。如腰背剧痛，不能转侧，配委中、秩边、人中用热补法，留针10---15分钟，以散寒镇痛。3．温通经络上肢，取大椎、大杼、膏盲、肩髎，肩髃、曲池、外关、合谷、后溪；下肢，取肾俞、关元俞、次髎、秩边、环跳、风市、阴市、阳陵泉、足三里、绝骨、解溪、申脉；按顺序由上而下针刺（“通经接气法”），用热补法或针后加灸10～15分钟，使其产生热感，主治瘫痪、痿软、风湿痹症。如下肢瘫痪，取环跳、风市、阳陵泉、绝骨、用热补法，使热感传到足趾，以温经活血，恢复功能。肩痛不举取天宗、肩髃、肩髎、天髎透肩井、条口透承山，用热补法，俗称“穿胛热”。能祛寒镇痛，舒筋利节。4．注意事项实热证不可用温法。5．典型医案(1)不孕（寒邪侵袭，客于胞宫型）朱某，女，28岁，年3月20日初诊。患者结婚5年未生育，丈夫健康。患者14岁月经初潮，年秋天游泳后小腹冷痛，腰腿酸痛，经期加剧，月经量少色暗。初诊：检查小腹凉，关元处有压痛，舌质淡、苔薄白，脉沉细。证系寒邪侵袭，客于胞宫，治宜暖宫散寒、养血助孕。针关元俞、次髎用烧山火法，使热感传到小腹，不留针，天枢、气海、三阴交扇热补法，使热感传到小腹和足趾，留针20分钟，每周3次。治疗到4月19日，针达12次时，月经来潮，血量血色正，，小腹冷痛明显好转。休息1周，继续按上述方法治疗到5月20日，月经未见来潮，亦无小腹冷痛、腰腿酸痛等症而停诊观察。7月1日告之，经化验已怀孕，年6月寄来一男孩照片留念。按：本案证属宫寒不孕，系寒邪侵袭，客于胞宫所致。郑老临证时以针刺烧山火法先针主穴关元俞、次髎，使热感传到小腹，以温阳散寒、消除沉寒痼冷；配天枢、气海、三阴交用热补法，使热感传到小腹和足趾，留针，以温运气血，共奏暖宫散寒、养血助孕之功。故获良效。(2)胸痹（胸阳不振，阴寒凝滞）李某，男，52岁，工人。年1月5日初诊。年冬天值夜班，一夜寒不可耐，第二天开始胸痛，胸闷气短，不敢着凉，冬天加重，夏天减轻，每年犯病，一年比一年重。当时胸痛及背，，咳嗽不能平卧，有时心慌、出汗。：检查面色苍白，慢性病容，抬肩呼吸，手足冰凉，舌苔白腻，脉滑。辨证系胸阳不振，寒邪侵袭，阴寒凝滞，结成胸痹。采用温痹振阳、散寒利湿之法，针肺俞、厥阴俞、心俞用热补法，使温热感传到胸部，不留针，膻中灸10分钟，内关、公孙用热补法，留针20分钟，针灸后胸痛减轻，每日针灸1次，3次后胸痛基本消失，但仍喘息气短，改针百劳、大椎、肺俞、膻中、列缺、照海，用热补法，留针20分钟，每周2-3次，治疗13次时，症状完全消失，恢复工作。年1月10日随访未再复发。(3)青盲症（气血不能上荣于目，目失所养）张某，男，35岁，中学教师，年10月11日初诊。视物不清半年。患病前患者工作特别紧张，白天讲课，晚上看书，5月2B晚上突然两眼辨不清字迹，自想可能是太疲劳，即卧床休息，但第二天症状如故，医院检查，诊断为、‘球后视神经炎”，服药效果不显。患者两眼不痛不痒，视力：右眼0.1，左眼0．08，舌苔薄白，脉细。辨证系视物过劳，耗伤气血，气血不能上荣于目，目失所养。采用温通脉络，活血明日之法。针风池用过眼热法，左手拇指押在针穴下方，其他四指排开押在针穴左侧，右手持针沿左手拇指指甲向对侧太阳斜刺，使热感传到眼底，不留针，内睛明用压针缓进法，瞳子髎、球后用平补平泻法，留针20分钟，每日1次，治疗到10月25日，针达10次时，视力明显好转，右眼0.5，左眼0.5。治疗到11月10日，针达20次时，视力恢复到右0。8，左0.7。改为每周针3次，治疗到12月8日，针达30次时，视力恢复到右1.2，左1.0，停诊观察到年1月25日，双眼视力保持在1.0以上。(4)肩凝症（外寒侵袭，凝结肩胛）雷某，女，52岁。年12月15日初诊。患者7月暑天，洗冷水澡受凉，出现左肩臂痛，不能抬举，夜间疼痛加剧，不能入睡，医院诊断为：“肩关节周围炎”，用“封闭疗法”治疗后，肩臂痛减轻，但仍不能上举，肩肱连动，活动受限，叉腰困难。辨证系外寒侵袭，凝结肩胛。采用散寒通络、舒筋利节之法，针天宗用穿胛热法，左手固定肩胛下部、拇指揣穴、押在针穴下方，右手持针沿左手拇指指甲从冈下肌下缘、向上斜刺5-8分，得气后推弩守气，同时左手五指加重压力，向肩部推按，使热感穿过肩胛到肩关节及手指，肩髎、肩锅、手三里用温通法使热感传到肩胛，留针30分钟，出针后再针条口透承山，边操作边嘱患者活动患肩，针后，肩臂痛减轻，治疗6次后，肩臂痛消失，活动自如而停诊。
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